Nejlepší odpověď
Pojďme se nejprve zmínit o pojmu „gastritida“. Jak vám řeknou její kořeny, gastritida znamená pouze zánět žaludku. Mnoho lékařů používá tento termín nedbale a aplikuje ho na pacienty s příznaky klasicky spojenými s peptickými vředy. Nyní však víme, že pokud by tito pacienti měli podstoupit endoskopii, polovina by neměla žádné abnormality a někteří by měli vředy.
K endoskopické gastritidě se při pozorování typických nálezů často předpokládá – obvykle pruhované zarudnutí sliznice žaludku. Pouze patolog má pevnou definici gastritidy, která zahrnuje přítomnost bílých krvinek a architektonické abnormality.
Většina patologické gastritidy se vyskytuje v distální části žaludku, která se nazývá antrum. To se často stává u pacientů s infekcí Helicobacter. Na druhé straně může zánět žaludku v některých případech postihnout celý žaludek, což se nazývá „pan-gastritida“. Za zmínku stojí, že se nejedná o termín používaný pravidelně gastroenterology.
Odpověď
Asterixis je porucha motorické kontroly charakterizovaná neschopností aktivně udržovat polohu, po které následují krátké, nepravidelné, nedobrovolné pohyby. Tyto nepravidelné myoklonické výpadky držení těla, které nezávisle ovlivňují různé části těla. Jedná se o typ negativního myoklonu charakterizovaný krátkou ztrátou svalového tonusu v agonistických svalech a následným kompenzačním trhnutím antagonistických svalů.
Pro některé informace na pozadí-
Myoclonus je krátké, mimovolní, nepravidelné (bez rytmu) záškuby (odlišné od klonusu, který je rytmický) / pravidelné) svalu nebo skupiny svalů.
Agonistické a antagonistické svalové skupiny –
Předpokládejme, že chcete ohnout loket. primárním svalem působícím na pohyb, tj. kontraktem na flex loket, je biceps brachii, a v tomto případě bude AGONISTICKÝ sval, zatímco tricepsový sval by byl ANTAGONISTICKÝ sval, protože jeho kontrakce by fungovala PROTI flexi lokte (proto má uvolnit se a umožnit flexi loktů)
JAK POSOUZIT-
Asterixis lze vyvolat na fyzickém vyšetření tím, že pacient natáhne ruce, dorsiflexuje zápěstí a roztáhne prsty (podobně jako tlačí na zeď) se zavřenýma očima. Slouží k testování „chlopně“ na zápěstí a je nejběžnější metodou hodnocení. Lze také vyvolat asterixis v kyčelním kloubu tak, že pacienta ponecháte v dorzální poloze vleže (vleže na zádech s koleny ohnutými směrem ven, zatímco chodidla jsou plochá) a necháte kolena spadnout do stran. Přítomnost „mávání“ ukazuje přítomnost asterixis.
CAUSES-
Bilaterální asterixis-
Metabolické: selhání jater, azotemie, respirační selhání
Léky:
Sedativa: benzodiazepiny, barbituráty
Antikonvulziva: fenytoin (fenytoinová chlopeň), karbamazepin
Antipsychotika: lithium
Antibiotika: ceftazidim
Ostatní: metoklopramid
Dyselectrolytemia: Hypomagnesemia, hypokalemia
Jednostranná asterixis-
Fokální mozkové léze v Thalamu, Corona Radiata
OŠETŘENÍ-
Pro Asterixis neexistuje žádná zvláštní léčba. Léčba základní patologie ve většině případů ruší asterixis.
https://www.youtube.com/watch?v=YZ0ugHhIfG8
Reference: