Nejlepší odpověď
Vážený OP,
V tomto výňatku, který jste odstranili Z KONTEXTU a představili nám nám cizím lidem na internetu BEZ KONTEXT navíc z VAŠE ZDRAVOTNÍ HISTORIE vám mohu s jistotou říci, co zde Radiolog uvedl!
Ve skutečnosti můj zesnulá matka, vysokoškolská profesorka literatury a básník by to dokázaly stejně dobře! Bez legrace! Nedělám si legraci. Podívejte se, pokud prolistujete všechny články a čárky (zajímavé, že tento Radiolog diktuje podobným způsobem jako já), všechna tato „$ 10 slova“ jsou označena jako „nespecifická“ .
No? Co znamená nespecifické ? No, řeknu vám to lidově, to znamená: „mohlo by to být tohle, mohlo by to být ono, proboha! upřímně prohlašuji, že si uvědomuji, že vám toto téma není směšné. Chápu, že z toho můžete mít také obavy. Osobně mi připadá fascinující, že v tomto „informačním věku“ a spěchu nás z důvodů, kterým nerozumím, nasadili radiology, abychom tyto zprávy vyplivli rychlejší a rychlejší, takže možná bude pacient tak laskavý, aby si pamatoval, že když se na ně vrhne průzkum s otázkami jako:
A. Usmál se recepční Imaging Center, když jste k ní přišli?
B. Bylo parkování pohodlné? Ohodnoťte na stupnici od 1 do 5.
C. Pokud jste dnes nebyli NPO pro svou studii zobrazování, jaká byla káva? A jaké byly koblihy?
D. Udělal si technolog zobrazování čas, aby si vyslechl VŠECHNY vaše stížnosti? (Opravdu, dokonce i ten o konzistenci vašich stolic za poslední týden, zatímco vaše demografické údaje vrazil do MRI konzoly pro Brain Scan, kterou jste následně měli?) A v neposlední řadě,
E. Obdrželi jste zprávu o studii zobrazování včas prostřednictvím internetu , přestože vaše následné schůzky u lékaře, který skenování objednal, nejsou pro další dva týdny?
Takže v zásadě OP, můžete pokračovat plotz chcete-li, ale osobně doporučuji, abyste si své dotazy týkající se této zprávy uložili pro svého lékaře.
PROČ? Jednoduché. Protože on nebo ona VÍ, ŽE VÁS A VAŠE ZDRAVOTNÍ HISTORIE, a my ne !!!
Odpověď
Hyperintenzity bílé hmoty (WMH) jsou signální abnormality v bílé hmotě mozek nalezený na sekvencích vážení T2, fluidem oslabené inverze (FLAIR) a sekvencí zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI). Obvykle se vyskytují u starších lidí a považují se za součást spektra poranění mozku v důsledku cerebrovaskulárních onemocnění. WMH by neměla být zaměňována s roztroušenou sklerózou a jinými chorobami, které vedou k zánětlivým a demyelinizačním lézím mozku.
WMH na MRI (sekvence FLAIR) u dvou 80letých pacientů: (vlevo) menší WMH; (vpravo) rozsáhlé WMH převládající v periventrikulární oblasti. WMH jsou považovány za přítomné, pokud jsou hyperintenzivní na T2 vážených, FLAIR a protonových hustotních obrazech, bez výrazné hypointenzity na T1 vážených obrazech. Zdroj: Klinický význam hyperintenzit bílé hmoty pro MRI mozku: systematický přehled a metaanalýza.
———————– Patologické studie oblastí mozku s WMH odhalilo ztrátu myelinu a axonů a mírnou gliózu (jizvení mozku) . Léze se obvykle nacházejí v hluboké bílé hmotě se zachráněním subkortikálních U-vláken. Důležitým rysem těchto lézí je přítomnost nemoci malých cév . Pravděpodobně zúžení malých tepen v důsledku lipohyalinózy (poněkud podobné ateroskleróze velkých tepen) vede k chronické hypoperfúzi (nedostatečné zásobení krví) bílé hmoty. To má za následek narušení hematoencefalické bariéry a únik plazmy do bílé hmoty .Protože voda má dlouhou hodnotu T2 (viz: Proč mají tělesné tkáně jiné než mozek nízké hodnoty T2 pro MRI?), Budou léze jasné na FLAIR, T2 vážených a protonové hustotě MRI sekvencí.
———————– WMH jako náhodné nálezy jsou běžné, protože MRI mozku je nyní široce využíváno. Prevalence WMH v běžné populaci je 10–20\% u lidí, kterým je 60 let, ale u osob ve věku 80 let může být až 90\%. Zde je vynikající zdroj vhodný pro laiky: Měli byste si dělat starosti se skvrnami na MRI? Pochopení společného nálezu. Autor: Peter Pressman, MD. Odborník na neurologii .
———————– WMH jsou důsledně spojovány s věkem , hypertenzí a další kardiovaskulární rizikové faktory . U pacientů s rozsáhlými WMH je zvýšené riziko budoucí mozkové příhody . Souvislost mezi kognitivní poruchou a WMH byla také zjištěna u starších osob s Alzheimerovou demencí (AD) nebo mírnou kognitivní poruchou (MCI) a u starší osoby, které nesplňují kritéria pro AD nebo MCI, i když nálezy jsou poněkud kontroverzní. Pokud chcete více informací, podívejte se na tyto články s recenzemi open-source:
Současné koncepty analýzy hyperintenzit mozkové bílé hmoty na MRI.
Klinický význam hyperintenzit bílé hmoty na MRI mozku: systematický přehled a metaanalýza. ———————–