Nejlepší odpověď
Otázka. Jaké jsou příčiny biliární pneumobilie?
A. Pneumobilia | Radiologický referenční článek Radiopaedia.org
Pneumobilia , také známý jako aerobilia , je akumulace plynu v biliárním stromu . Je důležité odlišit pneumobilia od portálního venózního plynu , což je jiný typ rozvětveného jaterního plynu . Existuje mnoho příčin pneumobilie a pro jejich rozlišení je často důležitý klinický kontext.
Příčiny
- nedávné žlučové cesty přístrojové vybavení
- ERCP
- perkutánní nebo intraoperační cholangiografie (pouze malé množství plynu)
- ( Plyn v biliárním stromu – cholangiografie CT (falešné přísné striktury žlučových cest) )
- nekompetentní sfinkter Oddiho
- sfinkterotomie (~ 50\% pneumobilia na 1 rok)
- po průchodu žlučového kamene
- zjizvení např. chronická pankreatitida
- léky např. atropin
- vrozená
- biliárně-enterická chirurgická anastomóza
- cholecystoenterostomie
- choledochoduodenostomy (s / bez syndrom žlučové vany )
- Whipple procedure
- spontánní biliárně-enterická píštěl (cholecystoduodenální tvoří asi 70\%)
- peptická vředová choroba spontánní biliárně-enterická píštěl (cholecystoduodenální tvoří asi 70\% )
- traumati c
- novotvar, např. cholangiokarcinom , ampulová rakovina
- infekce (vzácná)
- cholangitida
- emfyzémová cholecystitida (obvykle pouze plyn ze žlučníku, ~ 20\% bude mít plyn v žlučovém stromu také)
- jaterní absces (pokud obsahuje plyn a komunikuje s biliární strom )
- biliárně-bronchopleurální píštěl (vzácný)