Bedste svar
Smitsomme sygdomme, der er usædvanlige for det sted eller det land, hvor du praktiserer, er vanskelige. Du ved ikke så meget om problemer, du aldrig ser.
Da jeg var på medicinsk skole i New York City, havde vi en patient fra Brooklyn, der havde flere års igangværende åndedrætsproblemer og havde en diagnose af sarkoidose baseret på hans symptomer, røntgenfund og mangel på meget andet. Han var blevet syg, mens han gik på college i Arizona på et fodboldstipendium og vendte tilbage til NY, hvor han blev behandlet med prednison. Han klarede sig aldrig godt. Så efter et par år begyndte han at få ejendommelige dræningsår. Det viste sig, at hans virkelige problem var coccidiomycosis, en svampeinfektion, der er almindelig nok til det område, hvor han fik det til at have et kaldenavn (“Valley Fever”). Selvom det normalt løser sig spontant, var det gjort betydeligt værre af de immunsuppressive virkninger af steroider (oops) og den eneste behandling på det tidspunkt på det tidspunkt af ondskab var et svampedræbende middel kaldet amphotericin B, der fik tilnavnet “amphoterrible B” på grund af dets egne ofte utålelige bivirkninger. Jeg kan ikke huske, at dette gik godt for ham …
Jeg læste, at i slutningen af krigen i Vietnam havde den gennemsnitlige flygtning, der ankom til USA, over 3 forskellige parasitære infektioner. Jeg tvivler på, at jeg kunne have diagnosticeret nogen af dem, ikke at jeg ikke kunne have lært at gøre det, hvis jeg var blevet praktiseret, hvor mange af dem bosatte sig.
Hvor jeg først praktiserede (Ohio), fik jeg tip om hyppigheden af Giardiasis i forstæderne, hvor der var godt vand, og jeg så et par mennesker med kroniske udiagnosticerede gastrointestinale problemer (og en gang uforklarlig kløe) sommetider varede år, der mirakuløst løst efter 5 dages metronidazol. Jeg aldrig så det i Florida. Jeg begyndte at se lignende “savnede” sager igen i Carolinas. Alligevel er det almindeligt nok i det vestlige USA til at blive kaldt “Beaver Fever” blandt vandrere (selvom det ikke forårsager feber), og det er endemisk i nogle andre områder som Skt. Petersborg (hvor jeg engang fik at vide “alle der har det”). Det er faktisk et interessant problem, fordi det er zoonotisk (på tværs af arter) og overføres til og fra andre pattedyr (dermed bævermoniker).
Jeg har hørt historier gennem årene af de mange parasitære sygdomme, der er almindelige i andre lande / områder (især Indien og Mellemøsten) som du aldrig ser i Nordamerika (hvilket virkelig er ret heldig på den måde).
Svaret er så “Se (1) enhver læge fra det område, hvor det, du tror du har erhvervet en parasit, er almindeligt, (2) en læge, der har passet mange mennesker fra dette område og er fortrolig med de lokale infektioner, eller (3) en specialist i infektionssygdomme, der vil have baggrund for og særlig interesse i at finde ud af, hvad du måske har fået der. ”
En ting til – hvis du har en konstellation af underlige igangværende symptomer og er overbevist om, at du har en parasitinfektion, der kun forekommer i et område du har aldrig været, se en psykiater.
Svar
Personligt, Jeg ville sende dig til en voodoo-læge før din generalsekretær eller “specialister”, der ikke er så specielle. Jeg arbejder inden for medicinsk område med mange udbydere 4/15 år og havde, men jeg troede, var et vidunderligt lille bysamfund. Da jeg blev meget syg og med mistanke om en parasit pludselig var jeg en vildfarende junkie, og det fulgte stort set mig de næste to år med at forsøge at få upartisk hjælp alt, fordi jeg troede, jeg så parasitter og gætte hvad jeg gjorde. To år senere kæmper jeg stadig med dette alene bag låste døre. Jeg vil aldrig have tillid til en læge igen i mit liv fuldstændigt ændret alt, og jeg er nu klar over, hvor ekstremt uvidende og fulde af sig selv de er, når det kommer til dom
Du ved, jeg kom forberedt på, at jeg var uddannet på college, jeg var venner med disse mennesker, der stadig sprænger i tankerne, hvad der skete med mig, mistede alt mit hår og vanærede mig og beskæftigede mig med dette. Jeg er blevet grinet af utallige gange, uden anden grund end nogen besluttede, før de overhovedet så på det som en ringorm, at det var muligt, at jeg husker sjovt aldrig nogensinde har hørt om noget af dette, jeg har haft mange tests til bevis det. Jeg gætter på, at dette bare var en køber, pas på, hvad du siger, vær meget forsigtig, og tag ikke noget med dig for at vise dem, fordi de prøver at klemme dig ind i vildfarelseskategorien Første ting
Jeg ønsker jer alle bedst. Jeg vil hellere fremstille min egen medicin ud af træbark, de får aldrig min dårlige psyke igennem dette forfærdelige helvede, som det almindelige medicinske samfund sætter mig igennem igen.