Bedste svar
Hvis du har haft hiv-risiko med høj risiko ubeskyttet sex, skal du tale med din læge inden for 72 timer mistanke om infektion. Du kan blive tilbudt profylakse efter eksponering (PEP) for at forhindre infektion. Dette er et behandlingsforløb med hiv-nødbehandling, der reducerer din chance for at blive smittet med hiv.
Hvis du har gået glip af vinduet til at tage hiv-forebyggelse, så opdager de tidligste moderne HIV-tests HIV p24-antigen er 10 – 14 dage. Der er en høj grad af manglende korrekt påvisning af infektion efter 10 dage, fordi de endnu ikke har dannet nok detekterbart antigen.
HIV-RNA-tests er dog tilgængelige, er præcise og nøjagtige; en ultrafølsom viral belastningstest registrerer så lavt som en viruskopi pr. ml cirkulerende blod i god tid inden 10 dage efter eksponering. Disse er ikke point of care-tests og er ikke let tilgængelige med physiciana og sundhedsudbydere.
Niveauer af p24-proteinet når omkring tre til fire uger efter eksponering for HIV og kan normalt ikke detekteres efter fem til seks uger (og nogle gange endda tidligere). Dengang vil antistofdannelse være startet i en god andel af individer.
Efter tre måneder vil 99,9\% af de inficerede individer have antistofrespons. Du bør derfor bekræfte din status med en antistoftest efter 3 måneder.
Svar
Den første ting at sige er, at der er mange forskellige typer HIV-test. Så det ville være vigtigt at kontrollere, hvilken type HIV-test du henviser til. Guldstandarden HIV-test er en 4. generations blodprøve, der ser efter P24-antigen og antistoffer mod HIV. Anbefalinger angiver, at dette bedst tages 6 uger efter eksponering for kontakt med “lav risiko” og 8 uger efter eksponering for “høj risiko” eksponering. Diskuter dette med en seksuel sundhedsperson. Der er en anden type HIV-test, der ser efter virussen kun 10 dage efter eksponering. Dette er af begrænset fordel, da det kan gå glip af tilfælde og også har en højere grad af “falske positive” resultater (giver et positivt resultat, når nogen er hiv-negative). Jeg anbefaler ikke rutinemæssigt disse tests til patienter. Jeg vil råde dig til at blive testet for hiv med en 4. generationstest og derefter spørge seksuel sundhedsperson, hvis du har brug for omprøvning, og hvis ja, hvornår.