Mejor respuesta
P. ¿Cuáles son las causas de la neumobilia biliar?
A. Pneumobilia | Artículo de referencia sobre radiología | Radiopaedia.org
Pneumobilia , también conocida como aerobilia , es la acumulación de gas en el árbol biliar . Es importante distinguir neumobilia de gas venoso portal , el otro tipo de gas hepático ramificado. . Existen muchas causas de neumobilia y el contexto clínico suele ser importante para distinguirlas.
Causas
- biliares recientes instrumentación
- CPRE
- colangiografía percutánea o intraoperatoria (solo una pequeña cantidad de gas)
- ( Gas en árbol biliar – Colangiografía por TC (estenosis del conducto biliar positivo falso) )
- incompetente esfínter de Oddi
- esfinterotomía (~ 50\% neumobilia al año)
- después del paso de un cálculo biliar
- cicatrices, p. ej. pancreatitis crónica
- medicamentos, p. ej. atropina
- congénita
- anastomosis quirúrgica biliar-entérica
- colecistoenterostomía
- coledocoduodenostomía (con / sin síndrome del sumidero biliar )
- Procedimiento de Whipple
- fístula biliar-entérica espontánea (el colecistoduodenal representa ~ 70\%)
- enfermedad de úlcera péptica fístula biliar-entérica espontánea (la colecistoduodenal representa ~ 70\% )
- traumati c
- neoplasia, p. ej. colangiocarcinoma , cáncer ampular
- infección (poco común)
- colangitis
- colecistitis enfisematosa (por lo general, solo gas de la vesícula biliar, ~ 20\% tendrá gas en el árbol biliar también)
- absceso hepático (si contiene gas y se comunica con el árbol biliar )
- fístula biliar-broncopleural (rara)