¿Cuáles son los pros y los contras de la extirpación de la vesícula biliar?

La mejor respuesta

Me extirparon la mía hace 8 años.

Pros: no tenía una elección, el dolor era insoportable, el dolor es equivalente a cómo te sentirías si alguien te apuñala en el intestino. El dolor duraría hasta 5 minutos y viene sin ninguna indicación previa. Tendrá que estar preparado para ello en cualquier momento. Después de la extracción no hay dolor.

Desventajas: no se me ocurre ninguna, médicamente tampoco hay desventajas para eliminarlo.

Nota: tengo una acidez severa después de mi operación . Podría pasar hasta 24 horas sin comer y aún así no tener dolor de acidez. Ahora necesito comer al menos una vez cada 8 horas, de lo contrario tengo un dolor severo de acidez. La operación es laparoscópica, por lo que no hay complicaciones y vuelve al trabajo en una semana, puede hacerlo antes, pero siempre es mejor tomarlo con calma y dejar que su cuerpo se adapte al hecho de que tiene un órgano menos. Yo también descanso unas 2 semanas y me aseguro de comer alimentos suaves durante un mes.

Respuesta

Tuve un síntoma inusual. Cuando le dije a mis médicos, se encogieron de hombros y dijeron «¿Hmmm?» En otras palabras, pensaban que yo era un poco hipocondríaco, para decirlo con amabilidad. Comportamiento típico de una enfermera.

Durante aproximadamente un mes, tuve fiebre intermitente, de aproximadamente 99 grados F, por vía oral. Sudores nocturnos ocasionales, y lo más extraño de todo, una sensación de ardor que se sentía como una pelota de tenis caliente incrustada en mi lado derecho, en el área donde imaginaba que vivía mi vesícula biliar.

No tenía dolor severo irradiado en mi hombro derecho o espalda, sin náuseas, sin flatulencia, er… fricativas bilaterales, er… pedos excesivos. No tenía ninguno de los signos habituales de la enfermedad de la vesícula biliar.

Era rubia, gorda, mujer, fértil y tenía cuarenta años, pero no tenía antecedentes familiares. Esos factores de riesgo fueron positivos para la enfermedad de la vesícula biliar según un mnemónico popular utilizado para recordar al individuo predispuesto promedio. Nunca me gustó ese mnemónico, no es muy halagador. Algunos incluso agregan pedos como sexto factor de riesgo. No, no me importa.

Decidí deshacerme de mi vesícula biliar. Por supuesto, necesitaba un cirujano que me ayudara en mi búsqueda. Decidí ser absolutamente directo. Yo me referí y vi al cirujano gastrointestinal y cuando me preguntó por qué había venido a verlo, simplemente le dije que quería que me extirparan la vesícula biliar.

Estaba un poco desconcertado, pero finalmente aceptó realizar la cirugía. si pudiera encontrar una razón para justificarlo. La cirugía no se considera justificada en ausencia de síntomas de enfermedad de la vesícula biliar. Los estudios de imagen fueron negativos para cálculos. Realizó una endoscopia digestiva alta y encontró cristales en el líquido biliar. Eso fue todo lo que dijo que necesitaba, por lo que se planeó una cirugía mínimamente invasiva (cirugía laparoscópica).

Un ataque agudo de vesícula biliar debe usarse como indicación para la cirugía, no el hallazgo accidental de cálculos biliares. Un ataque agudo consiste en un «dolor intenso de tipo cólico (como una onda espasmódica)» o un dolor constante (obstrucción del conducto cístico) que dura hasta cuatro horas, que ocasionalmente se acompaña de fiebre baja (solo el 13\% de las veces), y de forma característica seguido de una sensación de «lavado» durante hasta 24 horas. La aparición de dolor constante es mucho más común (57\% a 94\%) que el dolor en forma de onda de cólico. http://The Síndrome de la vesícula biliar (https://www.foodenzymeinstitute.com/content/The-Gallbladder-Syndrome.aspx)

Cuando me desperté después de la cirugía, mi cirujano estaba ansioso por decirme que mi vesícula biliar estaba enferma, y ​​se vino abajo mientras la estaba removiendo. Dijo que era tan necrótico (tejidos muertos) que le sorprendió que no fuera gangrenoso. Expresó su sorpresa porque había insistido en que me lo quitaran a pesar de la falta de síntomas importantes, y que era muy bueno que lo hubiera quitado cuando lo hizo.

Si no me hubiera operado y la vesícula biliar se había roto espontáneamente, probablemente habría desarrollado peritonitis y sepsis (infección abrumadora) potencialmente mortales en unas horas. Me dijo que estaba bastante impresionado con mi autodiagnóstico. ¡Eso dice mucho, viniendo de un cirujano! Tampoco dolió que resultara que, en última instancia, estaba absolutamente justificado para realizar mi cirugía.

Propósito de la vesícula biliar y bilis

La vesícula biliar se encuentra en el cuadrante superior derecho del abdomen, directamente adyacente y debajo del hígado.

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La vesícula biliar es un pequeño órgano hueco donde la bilis se almacena y se concentra antes de que se libere en el intestino delgado. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Gallbladder

El propósito de la bilis es ayudar en la digestión de la grasa y ayudar en la absorción de las vitaminas liposolubles: vitaminas A, D, E, K La bilirrubina, un subproducto de la descomposición de los glóbulos rojos, se excreta en la bilis.

¿Qué sucede cuando se extrae la vesícula biliar?

Cuando vesícula biliar se eliminada , la bilis producido por el hígado ya no se puede almacenar entre comidas. En cambio, la bilis fluye directamente hacia el intestino cada vez que el hígado la produce. Por lo tanto, todavía hay bilis en el intestino para mezclar con alimentos y grasas. … El único efecto secundario claro de extirpación de la vesícula biliar es la diarrea. https://www.medicinenet.com/diet\_change\_gallbladder\_removal/ask.htm

Aproximadamente el 10\% de las personas desarrollan diarrea después de la colecistectomía. https://www.medicinenet.com/diet\_change\_gallbladder\_removal/ask.htm La diarrea es el resultado de la mayor velocidad a la que los alimentos se mueven a través del tracto digestivo porque el flujo continuo de bilis actúa como un laxante.

¿Cómo puedo controlar la diarrea después de la cirugía?

La diarrea se puede controlar con un medicamento antidiarreico como Imodium (loperimida). Este medicamento retarda el movimiento de los alimentos a través del tracto digestivo, controlando significativamente la diarrea.

Después de la colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar), es útil reducir o evitar los alimentos ricos en grasas, los alimentos ricos en fibra y los que forman gases. para reducir la posibilidad de exceso de flatos (gases) y diarrea. Estos alimentos deben reintroducirse lentamente en la dieta.

He notado que muchas personas que tienen diarrea inmediatamente después de la cirugía tienen una resolución gradual de el problema a medida que su sistema gastrointestinal se aclimata al cambio después de la cirugía.

¿Qué sucede si tengo síntomas continuos como dolor abdominal superior derecho, intolerancia a las grasas y flatulencia? después de la cirugía?

Desafortunadamente, la persistencia de los síntomas puede indicar la posibilidad de un diagnóstico incorrecto antes de la cirugía. Algunas posibilidades son: esofagitis, ERGE, enfermedad ulcerosa péptica, pancreatitis, radiculopatía o enfermedad intestinal funcional. Incluso algunas afecciones como el dolor cardíaco en el pecho, la neumonía y la cetoacidosis diabética pueden causar síntomas similares. Además, será necesario descartar la estenosis del conducto biliar si los síntomas persisten. https://emedicine.medscape.com/article/175667-differential#1

EDITAR: aclaración de la vesícula biliar rota espontáneamente

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