Paras vastaus
Se voi, riippuen testi ja joskus annos tai annoksen ajoitus.
Monet lääkärit ja tutkijat ovat ilmoittaneet ongelmasta Zantacissa (ranitidiini), joka aiheuttaa vääriä positiivisia vaikutuksia amfetamiinille [1–4] ja erityisesti metamfetamiinille. [5]. Tämä koskee tiettyjä testejä ja tekniikoita, mutta ei muita, ja tulokset vaihtelevat joskus sen mukaan, kuinka paljon ranitidiinia joku käytti ja kuinka pian heidät testattiin viimeisen annoksen ottamisen jälkeen.
Vaikka vahvistustesti (joka on tarkempi ) pitäisi yleensä selvittää kaikki metamfetamiinin väärät positiiviset vaikutukset, joita ranitidiini on saattanut aiheuttaa, ihmisten tulisi ilmoittaa ranitidiinin ja muiden lääkkeiden tai lisäaineiden käytöstä lomakkeella, joka on täytetty ennen lääkeseulontaa, olettaen, että heille annetaan tällainen muoto. Alla on lisätietoja huumeiden testauksesta, jotka saattavat vastata muihin kysymyksiin.
[1] Ranitidiinin häiriöt monoklonaaliseen EMIT d.a.u. amfetamiini / metamfetamiini-immunomääritys.
[2] Ranitidiinihäiriöt tavallisessa amfetamiinin immunomäärityksessä.
[4] Yleisesti määrätyt lääkkeet ja mahdolliset väärän positiivisen virtsanäytöt.
[5] [Monilääkeseulonta-immunomääritys : väärä positiivinen tulos metamfetamiinille].
I. Vääriä positiivisia ominaisuuksia
Zantac (ranitidiini) ja monet muut reseptilääkkeet, käsikauppalääkkeet ja laittomat lääkkeet voivat joskus laukaista vääriä positiivisia tuloksia lääkkeille, joita yleisesti käytetyt seulonnat etsivät. Tämä voi johtua siitä, että yksittäinen lääke aiheuttaa häiriöitä, tai useiden tiettyjen lääkkeiden käytöstä tai huumeiden käytön ja olosuhteiden yhdistelmästä.
Kaikilla potilailla ei ole samanlaisia kokemuksia samoista huumeiden testeistä tai parametreista, edes jos he käyttivät samoja lääkkeitä tai näiden lääkkeiden annoksia. Ja se, saatko virheellisen tuloksen (väärä positiivinen, väärä negatiivinen, mikä tahansa muu), riippuu useista tekijöistä, joita kaikkia ei voida yhtenäistää. Näitä ovat esimerkiksi:
- mitä testataan.
- mitä väliainetta testataan.
- miten näytteet kerätään, valmistellaan, lähetetään , tallennetaan.
- Kuinka näytteet testataan, mukaan lukien missä ja kuka .
- miten tulokset raportoidaan – herkkyys ja valikoivuus ovat keskeisiä piirteitä.
- omat aineenvaihduntasi piirteet.
- nautitko muita lääkkeitä vai et. tai oli ollut äskettäin.
- Tottumuksesi ja terveytesi – ruokavalio, liikunta, fyysiset ulottuvuudet jne.
II. Käytännöt ja lisätutkimus
Jos kohtaat ongelmia, etenkin jos sinut ilmoitetaan käyttävän jotain, jota et ole, keskustele ehdottomasti testin suorittavan yrityksen ja henkilön tai henkilön kanssa tarvittaessa testin tilannut yksikkö. Tavalliset seulonnat sisältävät yleensä menetelmiä, jotka voivat johtaa paljon vääriä positiivisia tuloksia, mutta vääriä positiivisia on aina tarkistettava tarkemmilla testausmenetelmillä. Sinun pitäisi odottaa, että kaikki positiiviset tulokset tutkitaan perusteellisemmin – vahvistetaan tarkemmalla testausmenetelmällä ennen tulosten jakamista.
Siellä on paljon enemmän tietoa ja puhutaan testauslaitosten, toksikologien kanssa. , tutkijat tai kokeneet potilaat voivat usein saada parempia neuvoja kuin puhua työnantajan, perusterveydenhuollon lääkärin kaltaisten ihmisten kanssa tai lukea sairaalan verkkosivustoilla. Lisää lääketieteellisiä aikakauslehtiä (Googlen tai PubMedin kaltaisten tietokantojen kautta) voi usein paljastaa vääriä positiivisia raportteja ja tutkimuksia sekä tutkia joitain niiden takana olevia mahdollisia mekanismeja. Kaikki testit eivät anna vääriä positiivisia syitä samoista syistä.
Jotkut verkkosivustot laativat laajan luettelon tavoista, joilla erilaisten lääkkeiden on ilmoitettu häiritsevän oikeita tuloksia huumetestien aikana (väärät negatiiviset, väärät positiiviset ja niin edelleen). Kaikissa luetteloissa ei käytetä samaa tarkastustasoa ilmoitettujen riskien suhteen, ja alkuperäisten lähteiden löytäminen voi olla vaikeaa joissakin tapauksissa. Ne voivat silti olla kätevä paikka etsiä, jos epäilet, että jokin lääke on puuttunut testiin tai voisi häiritä testiä, jonka sinun on suoritettava. Jos haluat selata tällaista luetteloa, tässä on esimerkki: Wikin huumeiden testaus
Tämä viesti on muokattu edellisestä Quora-vastauksesta, joka on täällä: Mark Dunnin vastaus kysymykseen Voiko sertraliini (zoloft) muuttaa huumeiden testituloksia?
Vastaus
Joissakin tapauksissa huumetestissä voidaan ilmoittaa laittomien huumeiden esiintymisestä, vaikka niitä ei olekaan otettu. Vaikka tämä ei ole yleistä, mikään testi ei ole 100\% tarkka. Laboratoriovirheet johtavat joihinkin virheistä, mutta suurin osa vääristä positiivisista syistä saattaa johtua lääkkeistä ja lääkkeistä, jotka voivat vaikuttaa testiin.
Jos huomaat virheellisesti huumeiden käytöstä, arvioi oletko käyttänyt aineita, joiden tiedetään aiheuttavan vääriä positiiveja.
Huumeiden seulonnassa ”väärä positiivinen” tarkoittaa, että näyte ilmoitetaan virheellisesti positiiviseksi, vaikka se olisi itse asiassa huumeettomia. Väärin negatiivinen tarkoittaa sitä vastoin sitä, että näyte ilmoitetaan negatiiviseksi huolimatta siitä, että luovuttaja on tosiasiallisesti käyttänyt lääkkeitä ennen testiä.
Väärän positiivinen (tai väärän positiivisen huumetestin tulos) on virheellinen testitulos, jonka mukaan potilaalla tai koehenkilöllä on merkittävä määrä lääkeaineen metaboliitteja kehossa. Samaan aikaan huumetestin väärä negatiivinen tulos osoittaa, että testattavalla ei ole merkittävää määrää aktiivisia lääkeainekomponentteja kehossa, vaikka henkilö olisi ottanut lääkettä todellisuudessa.
Huumeiden testin väärät positiiviset tulokset voivat johtua useita mahdollisia syitä, joista osa on seuraavia:
- Väärät testausmenetelmät. Kun alkuperäisissä seulontatesteissä saadaan positiivinen tulos, vahvistavat testit, kuten GC / MS -menetelmä, on suoritettava, jotta vältetään todennäköisyys saada väärä positiivinen nolla.
- Erittäin alhainen huumeiden testin raja-arvo . Jos lääketestauslaboratorio käyttää liian matalaa vähimmäiskynnysarvoa lääkeaineiden vahvistamiseen, koehenkilöt, joille altistettiin vahingossa lääkekomponenteille, voivat saada positiivisen tuloksen. Esimerkiksi marihuanan käytetty savu saattaa tehdä tuloksista positiivisia, jos raja-arvo on liian matala.
- Yhdisteiden ristireaktiivisuus samanlainen kuin lääkekomponentit. On mahdollista, että voidaan havaita muita aktiivisten lääkeaineenvaihduntatuotteiden kaltaisia yhdisteitä, kuten unikonsiemeniä, joiden oletetaan virheellisesti olevan opiaatteja.
- Toisaalta väärät negatiiviset tekijät voivat johtua seuraavista tekijöistä:
- Näyte väärennös . Virtsanäytteen laimentaminen vedellä voi vähentää tietyn lääkeaineen metaboliitin pitoisuutta. Nykyaikaisissa testausmenetelmissä on kuitenkin jo otettu huomioon tämä skenaario, ja ne käyttävät muita testaustekniikoita selvittääkseen, onko näyte vääristynyt.
- Erittäin korkea huumetestin raja-arvo. Korkean raja-arvon asettaminen voi johtaa siihen, että näytteitä, jotka sisältävät merkittävän pitoisuuden tiettyä lääkettä, ei voida havaita.
Minkä tahansa testituloksen – olipa se positiivinen tai negatiivinen – alkuperäiset seulontatestit jälkeen on tehtävä vahvistava testaus. Tämän pitäisi eliminoida väärän positiivisen tai väärän negatiivisen tuloksen esiintyminen. Paras tapa estää väärä positiivinen tulos on olla ottamatta lääkettä ollenkaan.
Monet tekijät voivat aiheuttaa väärän positiivisen raportoinnin, nimittäin:
- Virheellinen laboratorio menettelyt – laboratorioiden tulisi noudattaa erittäin tiukkoja, laadunvalvottuja menettelytapoja näytteitä käsitellessään ja näille näytteille suoritettaessa kemiallisia analyysejä, koska menettelytavan oikoteiden tekeminen tai parhaiden käytäntöjen noudattamatta jättäminen voi vaarantaa näytteet siten, että niistä saadaan virheellisiä tuloksia. li> Näytteiden sekoittaminen – Keräyspaikalla näytteitä voidaan sekoittaa, jos keräilijät ovat riittävän huolimattomia, jotta ne eivät sinetöi ja merkitse näytteitä heti saatuaan.
- Passiivinen hengitys / vahingossa tapahtuva altistuminen – Jotkut ihmiset tietämättään altistuvat pienille määrille aineita yksinkertaisesti olemalla ihmisten ympärillä, jotka käyttävät niitä, kuten istumalla jonkun vieressä, joka tupakoi marihuanaa, tai syömällä unikonsiemenillä täytettyjä bageleja tai kakkuja. He lopulta testaavat positiivisesti THC: n tai morfiinin suhteen.
- Erittäin alhaiset raja-arvot – Jotkut lääketestauslaboratoriot käyttävät hyvin alhaisia raja-arvoja. tasot, jotka tahaton / vahingossa tapahtuva huumeille altistuminen voi johtaa väärän positiivisen tuloksen. Esimerkiksi altistuminen käytetylle marihuanan savulle tai unikonsiementen nauttiminen voi ilmetä vääräpositiivisena THC: lle tai morfiinille henkilölle, joka käy huumetestissä laboratoriossa, jolla on hyvin alhainen raja-arvo.
- Ristireagoivat aineet – Joillakin yhdisteillä on kemialliset rakenteet, jotka ovat samanlaisia kuin kohdennettu lääke tai sen metaboliitit. Ne tunnistetaan sitten väärin ja testin tulos ilmoitetaan positiiviseksi. Monet aineet voivat aiheuttaa ristireaktiivisuutta immunomääritysseulonnassa:
- antibiootit
- masennuslääkkeet
- antihistamiinit
- psykoosilääkkeet
- Kylmälääkkeet / dekongestantit
- DHEA-hormoni
- Ibuprofeeni
- Melaniini
- OTC-lääkkeet
- Kipulääkkeet
- Unikonsiemenet
Jos huumeiden seulonnassa ilmoitetaan positiivinen testitulos ja luovuttaja myöntää käyttäneensä huumeita, muita testejä ei tarvitse tehdä.Jos tulos on kuitenkin positiivinen ja luovuttaja kieltää käyttäneensä lääkkeitä, tarvitaan vahvistava testi, yleensä kaasukromatografia-massaspektrometria (GC / MS).