Paras vastaus
Tartuntataudit, jotka ovat harvinaisia sijainnissasi tai maassa, jossa harjoittelet, ovat vaikeita. Et tiedä niin paljon ongelmista, joita et koskaan näe.
Kun käin New Yorkin lääketieteellisessä koulussa, meillä oli Brooklynista tullut potilas, jolla oli useita vuosia jatkuvia hengitysvaikeuksia ja jolla oli diagnoosi sarkoidoosi. hänen oireensa, röntgentutkimustensa ja paljon muun puuttumisen perusteella. Hän oli sairastunut opiskellessaan Arizonan yliopistossa jalkapallo-apurahalla ja palasi New Yorkiin, jossa häntä hoidettiin prednisonilla. Hän ei koskaan onnistunut hyvin. Sitten muutaman vuoden kuluttua hänellä oli ominaisia tyhjentäviä haavoja. Kävi ilmi, että hänen todellinen ongelma oli kokkidio-mykoosi, sieni-infektio, joka on tarpeeksi yleinen alueelle, jolla hän sai sen lempinimen (”Valley Fever”). Vaikka se yleensä häviää spontaanisti, sitä oli pahennettu huomattavasti pahemmin steroidien (oho) immunosuppressiivisten vaikutusten ja ainoan hoidon aikana pahuuden tuossa vaiheessa oli antifungaalinen nimeltään amfoterisiini B, joka sai lempinimen ”amfoterissi B”, koska sillä oli usein sietämättömiä sivuvaikutuksia. En muista, että tämä olisi mennyt hänelle hyvin.
Luin, että Vietnamin sodan lopussa Yhdysvaltoihin saapuneella keskimääräisellä pakolaisella oli yli kolme erilaista loisinfektiota. Epäilen, olisinko voinut diagnosoida minkä tahansa heistä, enkä olisi voinut oppia tekemään niin, jos minua olisi harjoiteltu siellä, missä monet heistä asettuivat.
Missä harjoittelin ensin (Ohio), minut kaatui Giardiaasin taajuudesta lähiöissä, joissa oli kaivovettä, ja näin muutamia ihmisiä, joilla oli kroonisia diagnosoimattomia ruoansulatuskanavan ongelmia (ja kerran selittämätöntä kutinaa), jotka joskus kestivät vuosia, jotka ratkesivat ihmeen viiden päivän metronidatsolin jälkeen. En koskaan nähnyt sitä Floridassa. Aloin nähdä samankaltaisia ”ohittamattomia” tapauksia taas Karolinoissa. Silti se on riittävän yleistä Yhdysvaltojen länsiosassa, että sitä kutsutaan retkeilijöiden keskuudessa majavakuumeksi (vaikka se ei aiheuta kuumetta), ja se on endeemistä joillakin muilla alueilla, kuten Pietarissa (jossa minulle kerrottiin kerran kaikille siellä oleville on se ”). Se on oikeastaan mielenkiintoinen ongelma, koska se on zoonoottinen (ristilaji) ja tarttuva muille nisäkkäille ja muilta nisäkkäiltä (siis majava-monikeri).
Olen kuullut vuosien ajan tarinoita monista loissairauksista, muut maat / alueet (erityisesti Intia ja Lähi-itä), joita et koskaan näe Pohjois-Amerikassa (mikä on todella aika onnekasta tällä tavalla).
Vastaus on siis ”Katso (1) kaikkia lääkäreitä alueelta, jolla luulesi hankkimasi luulisi olevan yleistä, (2) lääkäri, joka on hoitanut paljon ihmisiä tältä alueelta ja tuntee paikalliset infektiot, tai (3) tartuntatautien erikoislääkäri, jolla olisi taustaa ja erityistä mielenkiintoa selvittää, mitä olet voinut saada sinne. ”
Vielä yksi asia – jos sinulla on tähdistö oudoista jatkuvista oireista ja olet vakuuttunut, että sinulla on loisinfektio, joka esiintyy vain alueella et ole koskaan edes ollut, käy psykiatriin.
Vastaa
Henkilökohtaisesti, Lähettäisin sinut voodoo-lääkärin luokse Gp: n tai ”erikoislääkäreiden” luokse, jotka eivät ole niin erikoisia. Työskentelen lääketieteen alalla monien palveluntarjoajien kanssa 4/15 vuotta ja minulla oli, mutta ajattelin olevan upea pikkukaupunkiyhteisö. Kun minusta tuli hyvin sairas ja epäilen loista, yhtäkkiä olin harhaanjohtava Junkie, ja se on melkein seurannut minua seuraavien kahden vuoden aikana yrittäen saada puolueetonta apua kaikille, koska ajattelin nähneeni loisia ja arvasin mitä tein. Kaksi vuotta myöhemmin taistelen tätä edelleen yksin lukittujen ovien takana. En koskaan enää luota lääketieteen tarjoajaan elämässäni täysin muuttanut kaiken ja tajuan nyt, kuinka äärimmäisen tietämättömiä ja täynnä itseään he ovat tuomion suhteen
Tiedät, että tulin valmistautuneena korkeakoulututkintoon. Ystäväni näiden ihmisten kanssa puhalsi edelleen mieleni, mitä minulle tapahtui, menetti kaikki hiukseni ja pilasi ja käsittelin tätä itse. Minua on naurettu puhallettu lukemattomia kertoja, ilman muuta syytä kuin joku päätti ennen kuin edes katseli sitä silmuna, että oli mahdollista, että metsi otetaan mielessään hauskana, en ole koskaan kuullut mistään tästä, minulla on ollut monia testejä todista se. Luulen, että tämä oli vain ostaja, varo katsokaa mitä sanot, ole hyvin varovainen ja älä tuo mitään mukaasi osoittamaan heille, että he yrittävät koota sinut harhaluokkaan Ensimmäinen asia
I Toivotan teille parhainta, että tekisin mieluummin oman lääkkeeni puunkuoresta, heillä ei koskaan ole huono psyykkeni läpi tämän kauhean helvetin, jonka valtavirran lääketieteellinen yhteisö toi minut läpi.