Paras vastaus
Radiologi viettää monta vuotta residenssissä oppiakseen erottamaan ne. Annan sinulle tyypillisiä kuvia, mutta ongelmana on aina se, että monissa ne eivät ole niin tyypillisiä, esim. keskitetysti sijoitettu keuhkoputkisyöpä ei näy ensimmäisessä rutiininomaisessa röntgenkuvassa ”vain”, joka osoittaa esim. tartunnan saanut keuhkopala tukkeutuneen hengitysteiden takana.
Keuhkosyöpä: tyypillinen on ilmassa oleva valkoinen paakku, joka sisältää mustaa keuhkoa rintakehässä
Keuhkokuume on nestettä normaalisti ilmatäytteisissä tiloissa keuhkoissa (alveolit), röntgensäteessä oleva neste on valkoista, ilma on mustaa, joten osa keuhkosta on valkoinen mustan sijaan
neste keuhkopussissa, jota kutsumme pleuraefuusioksi, johtuu yleensä kapillaarivoimista, jotka ovat voimakkaampia toisella puolella (missä rintaseinän kaarevuus on voimakkaampi, joten suurempi kapillaarivoima) on täysin valkoinen läpinäkymätön kenttä sivussa ylöspäin nousevan mustan värisen keuhkojen alla
Mutta pleuraefuusio voi olla myös oire keuhkosyövästä (katso suurennettu vasen keuhkon Hilum (pyöreää valkoista pullistumaa ei ole nähty) oikealla puolella aortan kaaren ja sydämen välissä) keskitetysti sijaitsevan keuhkoputkisyövän vuoksi
Tämä on romahtanut vasen keuhko, joka johtuu siitä, että obstruktiivinen keuhkoputkisyöpä sulkee päähengitystiet, kun taas keuhkoissa ilman imeytyy ilmastoimattomissa keuhkoissa menettää äänenvoimakkuutensa ja ilman menetyksen takia näyttää vähemmän mustalta, valkoisemmalta, jos se näkyy salamannopeasti, se voidaan erehdyttää koko vasemman keuhkojen keuhkokuumeeksi
Vastaus
Keuhkokuume, keuhkopussin effuusio ja keuhkosyöpä ovat kolme erilaista patologista prosessia, ja jokaisella on siksi oma ulkonäkö röntgenkuvassa. Kaikki kolme luovat lisääntyneen valkoisuuden alueet röntgenkuvaan, kun mätä, neste tai solut korvaavat ilmatäytteisten tilojen. Keuhkokuume ja D-keuhkosyöpä tyypillisesti korvaavat ilmatilan keuhkoissa, vaikka molemmille on erilaisia malleja. Keuhkopussin effuusiolla on neste, joka täyttää keuhkoa ympäröivän vuorauksen, ja siksi sillä on oma erottuva kuvio. Näiden mallien eroja ei ole helppo kuvata.