Paras vastaus
Q. Mitkä ovat sappitulehduksen syyt?
A. Pneumobilia | Radiologian viiteartikkeli Radiopaedia.org
Pneumobilia , tunnetaan myös nimellä aerobilia , on kaasun kertyminen sappipuun . On tärkeää erottaa pneumobilia portaalilaskimon kaasusta , toisen tyyppisestä haarautuvasta maksakaasusta. . pneumobiliaan on monia syitä, ja kliininen asiayhteys on usein tärkeä niiden erottamiseksi toisistaan.
Syyt
- viimeinen sappi instrumentointi
- ERCP
- perkutaaninen tai intraoperatiivinen kolangiografia (vain pieni määrä kaasua)
- ( Sappipuun kaasu – CT-kolangiografia (väärät postitiiviset sappitiehyiden ahtaumat) )
- epäpätevä Oddin sulkijalihas
- sulkijalihaksen sepelvaltimo (~ 50\% pneumobilia 1-vuotiaana)
- sappikiven kulun jälkeen
- arpia esim. krooninen haimatulehdus
- esim. lääkkeet atropiini
- synnynnäinen
- sappi- ja enteerinen kirurginen anastomoosi
- kolekystoenterostomia
- koledokoduodenosostomia ()
- Whipple-menettely
- spontaani sappi- ja suolistofistula (kolecystoduodenalinen osuus on ~ 70\%)
- mahahaava spontaani sapen-enteerinen fisteli (kolekystoduodenaalin osuus on ~ 70\% )
- traumati c
- neoplasma, esim. kolangiokarsinooma , ampullarinen syöpä
- infektio (harvinainen)
- kolangiitti
- emfyseemainen kolekystiitti (yleensä vain sappirakon kaasu, ~ 20\%: lla on kaasua sappipuussa myös)
- maksan paise (jos sisältää kaasua ja kommunikoi sappipuu )
- sappi- ja keuhkoputkien fisteli (harvinainen)