Meilleure réponse
Je suis neurochirurgien et ce que vous décrivez pourrait être un cas de rhinorrhée spontanée du LCR. LCR signifie liquide céphalo-rachidien et cest le liquide qui donne à votre cerveau un effet nutritionnel et amortissant. Et la rhinorrhée signifie une fuite du nez. Cette fuite est généralement due à des éternuements, à tousser ou à se pencher en avant …. Cela commence généralement quand il y a un défaut osseux dans le nez qui laisse le LCR stérile par le nez. La sensation détourdissements et de pannes peut également sexpliquer car si cela peut provoquer une hypotension intracrânienne (désolé pour lutilisation de termes médicaux). Lhypotension intracrânienne se produit lorsque leffet damortissement du LCR est momentanément perdu et que la pression sur la tête diminue, provoquant des étourdissements. Vous devriez vous faire évaluer par un neurochirurgien. Comme cette fuite nest pas une chose normale et que cela augmente le risque de propagation de linfection dans le csf stérile et qui a ses propres conséquences (détails que votre médecin peut fournir). Premièrement, il vous demandera de collecter ce liquide dans un récipient stérile et de faire quelques tests pour vérifier que c’est du LCR et rien d’autre. Et après cela, en fonction des résultats, une imagerie supplémentaire pour trouver la cause sera effectuée. Cela ne devrait pas être pris à la légère et consultez votre médecin le plus tôt possible.Ne soyez pas effrayé ou alarmé.Toutes ces conditions sont traitables.
En ce qui concerne la question des troubles de la mémoire. Il est impossible que cette fuite de LCR puisse Il ny a pas de neurones perdus (cest absolument absurde) et la région de la mémoire du cerveau est dans un endroit entièrement différent. Vous pouvez également faire évaluer votre mémoire par votre neurochirurgien (mais je suis presque sûr que ce nest pas nécessaire). Pour répéter …. ne prenez pas cette condition à la légère. Si vous avez 1) Écoulement aqueux par le nez avec des éternuements toux penché en avant, etc. 2) Si ce liquide est salé au goût 3) Si vous avez de la fièvre avec la fuite 4) Si vous avez des antécédents de blessure au nez, à la tête ou si vous avez été impliqué dans un accident il y a plusieurs années. Si vous présentez ces symptômes, consultez votre médecin. cest essentiel.
Réponse
Premièrement, une fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR) se produit lorsque le liquide autour du cerveau (appelé liquide céphalo-rachidien) séchappe par un trou dans los du crâne . Ce liquide peut sécouler de loreille ou du nez, selon lendroit où los du crâne est endommagé. Les patients se plaignent généralement dun drainage clair et aqueux provenant généralement dun seul côté du nez ou dune oreille. Les fuites de LCR peuvent être séparées en deux groupes . Les fuites spontanées se produisent sans cause connue (la plus courante). Les fuites traumatiques sont le plus souvent liées à des antécédents de traumatisme crânien, de chirurgie ou de tumeur. Cétait une question courante quun étudiant en médecine se posait par un résident senior juste pour les regarder se tortiller!
Maintenant, comment faire la différence entre les deux, cest-à-dire le drainage nasal des allergies par exemple par rapport à une fuite de LCR.
Jai eu une patiente il y a quelques années qui la dit le nez coulait « comme une cascade, continuellement, puis il coulait jusquau fond de ma gorge. » Elle a dit que partout où elle allait, «javais toujours une boîte de Puffs, toujours bourrée dans ma poche. Elle avait essayé divers antihistaminiques, vaporisateurs nasaux et prednisone en vente libre et sur ordonnance, ce qui na pas aidé. Lorsquon lui a présenté ces symptômes, à moins que vous ne soyez suspect pour une fuite de LCR, il sera difficile de le déterminer. pour aller avec un historique détaillé.
Les smptoms classiques pour les fuites de CFS seraient:
- Maux de tête de position, qui se sentent pire en position assise et mieux en position couchée
- Nausées et vomissements
- Douleurs ou raideurs au cou
- Changement de louïe et sens de léquilibre.
- Extrêmement sensible à la lumière ou au son.
Malheureusement, les patients ne lisent pas les manuels. Cela dépend dun historique détaillé et dune approche de «niveau détective» pour extraire ces informations du patient.
La difficulté est que la plupart des patients ne présentent pas tous les symptômes classiques. La plainte la plus courante est le drainage nasal et nous attribuons cela à un rhume ou à des allergies. Vous ne pouvez pas dépendre du drainage dune narine car, comme je lai appris de mon seul patient, elle avait un drainage des deux narines. Dautres indices peuvent être un goût salé ou métallique dans le mout, ense de drainage au fond de la gorge. Je nai jamais vu personnellement sécouler du liquide de loreille, je suis sûr que mes collègues du service des urgences pourraient répondre au mieux à cette question.