Meilleure réponse
Cela peut, selon le test et parfois la dose ou le moment de la dose.
De nombreux médecins et chercheurs ont signalé un problème avec Zantac (ranitidine) causant des faux positifs pour les amphétamines [1–4] et pour la méthamphétamine en particulier [5]. Cela sapplique à certains tests et techniques, mais pas à dautres, et les résultats varient parfois en fonction de la quantité de ranitidine utilisée par une personne et du délai de test après la dernière prise de dose.
Bien que les tests de confirmation (qui sont plus précis ) devrait généralement éliminer tout faux positif pour la méthamphétamine que la ranitidine a pu causer, les gens devraient déclarer lutilisation de ranitidine et de tout autre médicament ou supplément sur le formulaire rempli avant un dépistage, en supposant quils reçoivent un tel formulaire. Ci-dessous, vous trouverez quelques détails supplémentaires sur les tests de dépistage de drogues qui peuvent répondre à dautres questions.
[2] Interférence de la ranitidine avec le dosage immunologique standard des amphétamines.
[4] Médicaments couramment prescrits et tests de dépistage urinaire potentiellement faux positifs.
[5] [Test immunologique de dépistage multi-médicaments : faux résultat positif pour la méthamphétamine].
I. Faux positifs
Zantac (ranitidine) et de nombreuses autres drogues sur ordonnance, en vente libre et illicites peuvent parfois déclencher de faux positifs pour les médicaments que les dépistages couramment utilisés recherchent. Cela peut se produire en raison dun seul médicament provoquant des interférences ou en raison de lutilisation de plusieurs médicaments particuliers ou dune combinaison de consommation de drogue et de circonstances.
Tous les patients nont pas des expériences similaires avec les mêmes tests de dépistage ou paramètres, même sils utilisaient les mêmes médicaments ou les mêmes doses de ces médicaments. Et si vous obtenez un résultat inexact (faux positif, faux négatif, quoi que ce soit dautre) dépend de plusieurs facteurs, qui ne peuvent pas tous être uniformisés. Ceux-ci incluent des détails tels que:
- Ce qui est testé.
- Quel support est testé.
- Comment les échantillons sont-ils collectés, préparés, expédiés , stockés.
- Comment les échantillons sont testés, y compris where et par qui .
- Comment les résultats sont rapportés – la sensibilité et la sélectivité étant des caractéristiques clés.
- Vos propres traits métaboliques personnels.
- Que vous preniez ou non dautres médicaments , ou la été récemment.
- Vos habitudes et votre santé: alimentation, exercice, dimensions physiques, etc.
II. Aspects pratiques et recherches complémentaires
Si vous rencontrez des problèmes, en particulier lorsque vous êtes signalé comme utilisant quelque chose que vous n’utilisez pas, parlez-en à l’entreprise qui exécute le test et à la personne ou entité qui a ordonné le test, si nécessaire. Les dépistages standard impliquent généralement des méthodes qui peuvent entraîner de nombreux faux positifs, mais les faux positifs doivent toujours être vérifiés en utilisant des méthodes de test plus exigeantes. Vous devriez vous attendre à ce que tous les résultats positifs fassent lobjet dune enquête plus approfondie — confirmés par une méthode de test plus spécifique avant que les résultats ne soient partagés.
Il y a beaucoup plus dinformations là-bas, et en parlant aux centres de test, aux toxicologues , les chercheurs ou les patients expérimentés peuvent souvent vous obtenir de meilleurs conseils que de parler à des personnes comme votre employeur, votre médecin de soins primaires ou de lire sur les sites Web des hôpitaux. La recherche de plus de revues médicales (via Google ou des bases de données comme PubMed) peut souvent révéler des rapports et des enquêtes sur les faux positifs, ainsi quune exploration de certains des mécanismes potentiels qui les sous-tendent. Tous les tests ne donnent pas de faux positifs pour les mêmes raisons.
Certains sites Web compilent des listes massives de façons dont divers médicaments ont été signalés comme interférant avec les résultats corrects pendant les tests de dépistage de drogues (faux négatifs, faux positifs, etc.). Toutes les listes nutiliseront pas le même niveau de vérification pour les risques signalés, et il peut être difficile de trouver les sources originales dans certains cas. Ils peuvent toujours être un endroit pratique pour commencer à chercher si vous soupçonnez quun médicament a interféré avec – ou pourrait interférer avec – un test que vous devez passer. Si vous souhaitez parcourir une telle liste, voici un exemple: Wiki Drug Testing
Ce message a été adapté dune précédente réponse de Quora située ici: Réponse de Mark Dunn à La sertraline (zoloft) peut-elle modifier les résultats des tests de dépistage de drogues?
Réponse
Dans certains cas, un test de dépistage de drogues peut signaler la présence de drogues illicites, même si aucune na été effectuée. Bien que ce ne soit pas courant, aucun test nest précis à 100\%. Les erreurs de laboratoire sont à lorigine de certaines des erreurs, mais la plupart des faux positifs peuvent être attribués à des médicaments en vente libre et à des aliments susceptibles daffecter le test.
Si vous êtes par erreur trouvé positif pour lusage de drogues, évaluez si vous avez pris des substances connues pour causer des faux positifs.
Dans le dépistage des drogues, un «faux positif» signifie quun échantillon est faussement signalé comme positif même sil est en fait sans drogue. À linverse, un «faux négatif» signifie quun échantillon est déclaré négatif alors que le donneur a effectivement pris des médicaments avant le test.
Un test de dépistage de drogue faux positif (ou un résultat de test de drogue faux positif) est un faux résultat de test qui indique quun patient ou un sujet de test possède une quantité importante de métabolites médicamenteux dans le corps. Pendant ce temps, un test de dépistage de drogue faux négatif indique que le sujet de test na pas un niveau significatif de composants médicamenteux actifs dans le corps même si la personne a pris le médicament en réalité.
Les faux positifs du test de dépistage de drogue peuvent provenir plusieurs raisons possibles, dont certaines sont les suivantes:
- Méthodes de test incorrectes. Lorsquun résultat positif apparaît dans les tests de dépistage initiaux, des tests de confirmation tels que la méthode GC / MS doivent être effectués afin déliminer toute probabilité dobtenir un faux positif pour néant.
- Niveau de seuil de test de très faible . Si le laboratoire danalyse des drogues utilise une valeur seuil minimale pour la confirmation du médicament qui est trop basse, les sujets testés qui ont subi une exposition accidentelle à des composants du médicament peuvent obtenir un résultat positif. Par exemple, la fumée secondaire de la marijuana peut rendre les résultats positifs si le seuil est trop bas.
- Réactivité croisée des composés similaire aux composants du médicament. Il est possible que dautres composés similaires aux métabolites actifs des médicaments soient détectés, tels que les graines de pavot supposées à tort être des opiacés.
- En revanche, des faux négatifs peuvent résulter des facteurs suivants:
- Exemple de adultération . La dilution dun échantillon durine avec de leau peut réduire la concentration dun métabolite médicamenteux spécifique. Cependant, les méthodes de test modernes ont déjà pris en compte ce scénario et utilisent des techniques de test supplémentaires pour déterminer si léchantillon a été falsifié.
- Niveau seuil de test de dépistage très élevé. La définition dun niveau seuil élevé peut conduire à la non-détection déchantillons contenant une concentration significative dun médicament particulier.
Pour tout résultat de test – quil soit positif ou négatif – tests de dépistage initial doit être suivi dun test de confirmation. Cela devrait éliminer lapparition dun résultat faux positif ou faux négatif. Le meilleur moyen déviter un résultat faussement positif est de ne pas prendre du tout le médicament.
De nombreux facteurs peuvent entraîner le signalement dun faux positif, à savoir:
- Laboratoire inapproprié procédures – Les laboratoires doivent suivre des procédures très strictes et contrôlées par la qualité lors de la manipulation des échantillons et de lanalyse chimique desdits échantillons, car des raccourcis procéduraux ou le non-respect des meilleures pratiques peuvent éventuellement compromettre les échantillons et entraîner des résultats erronés.
- Mélange déchantillons – Sur le site de prélèvement, le mélange déchantillons peut se produire si les collecteurs sont assez négligents pour ne pas sceller et étiqueter correctement les échantillons immédiatement après réception.
- Inhalation passive / exposition accidentelle – Certains les gens sont exposés sans le savoir à des quantités infimes de substances simplement en étant autour de personnes qui les consomment, comme sasseoir à côté de quelquun qui fume de la marijuana, ou en mangeant des bagels ou des gâteaux chargés de graines de pavot. Ils finissent par être testés positifs pour le THC ou la morphine .
- Niveaux de seuil très bas – Certains laboratoires danalyse de drogues utilisent des seuils très bas niveaux auxquels une exposition accidentelle / accidentelle à des médicaments peut entraîner un faux résultat positif. Par exemple, lexposition à la fumée de marijuana doccasion ou la consommation de graines de pavot peuvent se manifester comme un faux positif pour le THC ou la morphine pour quelquun qui se soumet à un test de dépistage de drogue dans un laboratoire avec des seuils très bas.
- Réactifs croisés – Certains composés ont des structures chimiques similaires à celles dun médicament ciblé ou de ses métabolites. Ils sont alors mal identifiés et aboutissent à un test rapporté comme positif. De nombreuses substances peuvent provoquer une réactivité croisée sur un écran de dosage immunologique:
- Antibiotiques
- Antidépresseurs
- Antihistaminiques
- Antipsychotiques
- Remèdes contre le rhume / Décongestionnants
- Hormone DHEA
- Ibuprofène
- Mélanine
- Médicaments en vente libre
- Analgésiques
- Graines de pavot
Si un résultat de test positif est rapporté par un dépistage de drogue et que le donneur admet avoir consommé de la drogue, aucun autre test nest nécessaire.Cependant, si un résultat revient positif et que le donneur nie avoir utilisé des médicaments, un test de confirmation est requis, généralement la spectrométrie de masse par chromatographie en phase gazeuse (GC / MS).