Legjobb válasz
teszt, és néha az adag vagy az adagolás időzítése.
Számos orvos és kutató számolt be a Zantac (ranitidin) problémájáról, amely hamis pozitív eredményeket okozott az amfetaminok [1–4] és különösen a metamfetamin esetében. [5]. Ez bizonyos tesztekre és technikákra vonatkozik, de másokra nem, és az eredmények néha attól függenek, hogy valaki mennyi ranitidint alkalmazott, és milyen gyorsan tesztelték őket az utolsó adag bevétele után. ) rendszerint tisztáznia kell a metamfetamin esetleges hamis pozitívumait, amelyeket a ranitidin okozhatott, az embereknek a gyógyszerszűrés előtt kitöltött űrlapon be kell jelenteniük a ranitidin és egyéb gyógyszerek vagy kiegészítők használatát, feltételezve, hogy ilyen formát kapnak. Az alábbiakban további részleteket talál a kábítószer-tesztelésről, amelyek további kérdésekre adhatnak választ.
[1] A ranitidin interferenciája a monoklonális EMIT d.a.u. amfetamin / metamfetamin immunvizsgálat.
[2] Ranitidin interferencia a szokásos amfetamin immunvizsgálattal.
[4] Gyakran felírt gyógyszerek és potenciálisan hamis pozitív vizelet-gyógyszerek szűrései.
[5] [Több gyógyszer átvizsgálása immunvizsgálat : hamis pozitív eredmény a metamfetaminra].
I. Hamis pozitív hatások
A Zantac (ranitidin) és sok más vényköteles, vény nélkül kapható és tiltott szer néha hamis pozitív eredményeket válthat ki azoknál a gyógyszereknél, amelyekre a gyakran használt szűrések keresnek. Ez akkor fordulhat elő, ha egyetlen gyógyszer interferenciát okoz, vagy több adott gyógyszer alkalmazása, vagy a kábítószer-használat és a körülmények kombinációja miatt.
Nem minden betegnek van hasonló tapasztalata ugyanazokkal a kábítószertesztekkel vagy paraméterekkel, még ha ugyanazokat a gyógyszereket vagy azok adagját használták. Az pedig, hogy pontatlan eredményt kap-e (hamis pozitív, hamis negatív, bármi más), több tényezőtől függ, amelyek mindegyike nem egységesíthető. Ezek olyan részleteket tartalmaznak, mint:
- Mit tesztelnek.
- Milyen táptalajt tesztelnek.
- Hogyan gyűjtik össze, készítik el, szállítják a mintákat , tárolva.
- Hogyan tesztelik a mintákat, beleértve hol és ki .
- Hogyan jelentik az eredményeket – az érzékenység és a szelektivitás a legfontosabb jellemző.
- Saját személyes anyagcsere-tulajdonságai.
- Függetlenül attól, hogy szed-e más drogokat vagy sem. , vagy nemrégiben volt.
- Szokásai és egészsége – diéta, testmozgás, fizikai dimenziók stb.
II. Gyakorlati lehetőségek és további kutatások
Ha problémákba ütközik, főleg azzal, hogy megjelöli, hogy valami olyat használ, amelyet Ön nem használ, mindenképpen beszéljen a tesztet futtató céggel, valamint a személlyel vagy szükség esetén a tesztet elrendelő szervezet. A szokásos szűrések általában olyan módszereket tartalmaznak, amelyek sok hamis pozitív eredményt eredményezhetnek, de a hamis pozitívokat mindig igényesebb vizsgálati módszerekkel kell ellenőrizni. Arra kell számítani, hogy a pozitív eredményeket alaposabban kivizsgálják – egy konkrétabb vizsgálati módszerrel megerősítve, mielőtt az eredményeket megosztanák.
Sokkal több információ van odakint, és beszélni kell a tesztelő létesítményekkel, toxikológusokkal. , kutatók vagy tapasztalt betegek gyakran kaphatnak jobb tanácsokat, mint ha olyan emberekkel beszélgetne, mint a munkáltatója, az alapellátás orvosa, vagy olvassa el a kórház weboldalain. További orvosi folyóiratok (a Google vagy olyan adatbázisok, mint a PubMed segítségével) felkutatása gyakran felfedheti a hamis pozitív eredmények jelentését és kivizsgálását, valamint a mögöttük rejlő néhány lehetséges mechanizmus feltárását. Nem minden teszt ad hamis pozitív eredményt ugyanazon okok miatt.
Egyes webhelyek hatalmas listákat állítanak össze arról, hogy a különféle gyógyszerek hogyan jelentik a kábítószer-tesztelés során elért helyes eredményeket (hamis negatívok, hamis pozitívok stb.). Nem minden lista használja a bejelentett kockázatok azonos szintű ellenőrzését, és egyes esetekben nehéz megtalálni az eredeti forrásokat. Még mindig hasznos hely lehet a keresés megkezdéséhez, ha úgy gondolja, hogy egy gyógyszer beavatkozott – vagy megzavarhatja – a tesztet, amelyet le kell tennie. Ha ilyen listát szeretne böngészni, íme egy példa: Wiki kábítószer-tesztelés
Ezt a bejegyzést egy korábbi Quora válasz alapján alakítottuk át, amely itt található: Mark Dunn válasza a szertralin (zoloft) megváltoztathatja a kábítószer-teszt eredményeit?
Válasz
Bizonyos esetekben a kábítószer-teszt tiltott kábítószerek jelenlétéről számolhat be, bár egyiket sem vették fel. Bár ez nem általános, egyetlen teszt sem 100\% -os pontosságú. A laboratóriumi hibák okozzák a hibákat, de a legtöbb hamis pozitív eredményt a vény nélkül kapható gyógyszereknek és az ételeknek tulajdoníthatják, amelyek befolyásolhatják a tesztet.
Ha tévesen találták pozitívnak a kábítószer-használatot, értékelje hogy olyan anyagokat szedett-e, amelyekről ismert, hogy hamis pozitív eredményt okoznak.
A drogszűrés során a „hamis pozitív” azt jelenti, hogy a mintát hamisan pozitívnak jelentik, még akkor is, ha valójában kábítószer-mentes. Ezzel szemben a „hamis negatív” azt jelenti, hogy a minta negatívnak számít, annak ellenére, hogy az adományozó a teszt előtt valóban drogot fogyasztott.
A hamis pozitív (vagy hamis pozitív kábítószer-teszt eredménye) téves teszt eredménye, amely szerint egy beteg vagy tesztalany jelentős mennyiségű gyógyszer-metabolitot tartalmaz a szervezetben. Eközben egy kábítószer-teszt hamis negatív azt jelzi, hogy a tesztalany nem rendelkezik jelentős mennyiségű aktív gyógyszer-összetevővel a szervezetben, annak ellenére, hogy az illető a gyógyszert a valóságban szedte.
A kábítószer-teszt hamis pozitív eredményei több lehetséges ok, amelyek közül néhány a következő:
- Helytelen tesztelési módszerek. Ha az első szűrővizsgálatok során pozitív eredmény adódik, megerősítő vizsgálatokat kell végezni, például a GC / MS módszert annak érdekében, hogy elhárítsák a hamis pozitív nulla.
- Nagyon alacsony gyógyszer teszt határértéke . Ha a drogtesztelő laboratórium a legalacsonyabb küszöbértéket használja a gyógyszer megerősítéséhez, amely túl alacsony, akkor azok a tesztalanyok pozitív eredményt kaphatnak, akik véletlenül kitettek a gyógyszerkomponenseknek. Például a marihuánából származó passzív füst pozitívvá teheti az eredményeket, ha a határérték túl alacsony.
- A vegyületek keresztreaktivitása hasonló a kábítószer-összetevőkhöz. Lehetséges, hogy más, az aktív hatóanyag-metabolitokhoz hasonló vegyületeket lehet kimutatni, például a mákot, amelyet tévesen feltételeznek opiátnak.
- Másrészt hamis negatívumok a következő tényezőkből származhatnak:
- Minta hamisítás . A vizeletminta vízzel történő hígítása csökkentheti egy adott gyógyszer-metabolit koncentrációját. A modern vizsgálati módszerek azonban már figyelembe vették ezt a forgatókönyvet, és további vizsgálati technikákat alkalmaznak annak megállapítására, hogy a mintát megváltoztatták-e.
- Nagyon magas a kábítószer-teszt határértéke. Magas küszöbérték beállítása az adott gyógyszer jelentős koncentrációját tartalmazó minták nem észleléséhez vezethet.
Bármely vizsgálati eredmény esetén – legyen az pozitív vagy negatív – az első szűrővizsgálatok megerősítő vizsgálatnak kell követnie. Ez kiküszöböli a hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények előfordulását. A hamis pozitív eredmény megelőzésének legjobb módja, ha egyáltalán nem szedi a gyógyszert.
Sok tényező okozhat hamis pozitív jelentést, nevezetesen:
- Helytelen laboratórium eljárások – A laboratóriumoknak nagyon szigorú, minőségellenőrzött eljárásokat kell követniük a minták kezelésekor és az említett minták kémiai elemzésének elvégzésében, mivel az eljárási rövidítések végrehajtása vagy a bevált gyakorlatok be nem tartása veszélyeztetheti a mintákat, így téves eredményeket eredményezhet.
- Minták összekeverése – A gyűjtőhelyen a minták összekeverhetők, ha a gyűjtők elég gondatlanok ahhoz, hogy az átvétel után azonnal ne zárják le és címkézzék fel a mintákat.
- Passzív belégzés / véletlen expozíció – Néhány az emberek öntudatlanul kis mennyiségű anyagnak vannak kitéve azzal, hogy egyszerűen csak az őket használó emberek közelében tartózkodnak, például olyanok mellett ülnek, akik marihuánát szívnak, vagy mákos megrakott bageleket vagy süteményeket esznek. Végül pozitívan tesztelnek THC-t vagy morfint .
- Nagyon alacsony határértékek – Néhány kábítószer-tesztelő laboratórium nagyon alacsony határértéket alkalmaz. szintek, amelyek a véletlen / véletlen kábítószer-expozíció hamis pozitív eredményt eredményezhetnek Például a használt marihuána-füstnek való kitettség vagy a mákfogyasztás hamis pozitívként nyilvánulhat meg a THC vagy a morfin szempontjából annak, aki drogtesztre megy be egy laboratóriumba, ahol nagyon alacsony a határérték.
- Keresztreaktánsok – Egyes vegyületek kémiai szerkezete hasonló a megcélzott gyógyszerhez vagy metabolitjaihoz. Ezután tévesen azonosítják őket, és egy teszt eredményét pozitívnak jelentik. Számos anyag okozhat keresztreaktivitást az immunvizsgálati képernyőn:
- antibiotikumok
- antidepresszánsok
- antihisztaminok
- antipszichotikumok
- Hideg gyógymódok / dekongesztánsok
- DHEA hormon
- Ibuprofen
- Melanin
- OTC gyógyszerek
- Fájdalomcsillapítók
- Mákmag
Ha egy gyógyszerszűrés pozitív eredményt jelent, és az adományozó elismeri, hogy drogot használ, további vizsgálatokat nem kell elvégezni.Ha azonban az eredmény pozitív lesz, és a donor tagadja, hogy kábítószert használt volna, megerősítő tesztre van szükség, általában gázkromatográfiás tömegspektrometriával (GC / MS).