Mi a különbség a tüdőgyulladás, a pleurális folyadékgyülem és a tüdőrák között röntgenfelvételen?


A legjobb válasz

A radiológus sok évet tölt be rezidencián, hogy megtanuljon különbséget tenni ezek között. Adok néhány tipikus képet, de a probléma mindig az, hogy sokakban nem annyira tipikusak, pl. központilag elhelyezkedő hörgő („tüdő”) rák nem jelenik meg az első rutin mellkas röntgenen „csak” mutatja pl. fertőzött tüdődarab az elzáródott légút mögött.

Tüdőrák: tipikus a levegőben lévő fehér csomó, amely fekete tüdőt tartalmaz a mellkas röntgenfelvételén

A tüdőgyulladás folyadék a tüdőben (alveolusokban) normálisan levegővel töltött helyeken, a röntgenfelvétel folyadék fehér, a levegő fekete, így a tüdő egy része fehér fekete helyett

folyadék a mellhártyában, amelyet pleurális folyadéknak nevezünk, általában az oldalán erősebb kapilláris erőknek köszönhető (ahol a mellkas falának görbülete erősebb, ezért nagyobb a kapilláris erő) teljesen fehér átlátszatlan mező az oldalán felfelé emelkedő fekete színű tüdő alatt

De ez a pleurális folyadékgyülem a tüdőrák tünete is lehet (lásd a megnagyobbított bal tüdő Hilumját (az a kerek fehér dudor nem látható) a jobb oldalon az aortaív és a szív között) a központilag elhelyezkedő hörgőrák miatt

Ez egy összeomlott bal tüdő, mivel egy obstruktív hörgőrák zárta el a fő légutat, míg a nem légzett tüdőrészekben a levegő felszívódott, így a tüdő elveszíti a térfogatát, és a levegő elvesztése miatt kevésbé feketének, inkább fehérnek tűnik, ha villámgyorsan látja, összetévesztheti az egész bal tüdő tüdőgyulladásával

Válasz

A tüdőgyulladás, a pleurális folyadékgyülem és a tüdőrák három különböző kóros folyamat, ezért mindegyiknek megvan a maga megjelenése a röntgenfelvételen. Mindhárom megnövekedett fehérségi területet hoz létre a röntgenfelvételen, miközben genny, folyadék vagy sejtek helyettesítik azokat a helyeket, amelyeknek levegővel kell lennie. A tüdőgyulladás és a D tüdőrák általában helyettesíti a tüdőben lévő légteret, bár mindkettőnek különböző mintái vannak. A pleurális effúzió folyadékkal tölti ki a tüdőt körülvevő bélést, ezért saját jellegzetes mintázattal rendelkezik. Nem egyszerű leírni e minták különbségeit.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük