Migliore risposta
Come altri hanno indicato, devi essere altamente suicida. Una minaccia IMMINENTE per te stesso con intento pianificato per essere ricoverato (volontariamente o involontariamente) nel “reparto psichiatrico dellospedale”. In questo caso, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Tieni presente che ci sono altre strutture di trattamento ospedaliero oltre ai reparti psichiatrici di emergenza pensati per la stabilizzazione temporanea in un ambiente ospedaliero. Ad esempio, se sei dipendente dalla sostanza, ci sono centri di recupero ospedaliero solo per questo. Se hai un passato di trauma, ci sono alcuni centri per questo. (Anche se sfortunatamente la maggior parte di loro è orientata al trattamento della “doppia diagnosi”, il che significa che labuso di sostanze si verifica con un altro problema di salute mentale come il trauma. Quindi se non sei un alcolizzato o un tossicodipendente … potrebbero non prenderti. Ci sono alcuni centri solo per Trauma e dissociazione.) Esistono centri di trattamento ospedaliero anche per disturbi alimentari, ecc.
Quindi, se non sei in pericolo immediato, il mio suggerimento è di iniziare con un terapista che abbia esperienza con qualsiasi sintomo o diagnosi che hai e poi consenti loro di aiutarti a indirizzarti a un centro se pensano che potresti trarne beneficio. Ci sono anche ricoveri parziali e programmi ambulatoriali intensivi, in cui ti sposti ogni giorno ma non pernotti. Discuti queste opzioni con il tuo terapista. Se non hai un terapista, ti preghiamo di trovarne uno perché chiaramente ne hai bisogno se senti il bisogno di un ricovero in ospedale. Potresti anche andare al pronto soccorso e chiedere di parlare con un assistente sociale che potrebbe metterti in contatto con un terapista, ecc.
Ancora una volta, se sei davvero un pericolo per te stesso e hai un pianifica il suicidio, chiama sicuramente il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino. Le persone lì aiuteranno a determinare qual è la migliore linea dazione. Ma il punto è che ci sono altre opzioni oltre alle unità psichiatriche in un ospedale.
Risposta
Nota: le mie esperienze provengono dal vivere in Massachusetts, ma immagino che sia più o meno la stessa ovunque. Inoltre, la mia esperienza riguarda la depressione suicida; So poco di altri tipi di esperienze, ma molto di questo si applicherebbe a chiunque.
Varia un po a seconda dellospedale psichiatrico (o del piano / reparto di qualsiasi ospedale), ma alcune cose sono universali. Cercherò di essere positivo, perché qualunque cosa accada: se hai un grave bisogno, VAI SUBITO DA UN ER SUBITO.
Innanzitutto, è così che ci si arriva: attraverso una visita al pronto soccorso. (Oppure puoi essere costretto dalla polizia o dal tribunale, ma il primo è il più comune.) Se desideri essere inviato da lì per chiedere aiuto, devi dire che hai un piano serio per lautolesionismo e sii pronto a fornire dettagli; altrimenti letti limitati e orribili polizze di compagnie di assicurazioni ti impongono di essere rimandato a casa. Tuttavia, se dici questo e non vuoi davvero andare, hai commesso un errore, perché la legge impone che ora ti impegni per tre giorni. Ad essere onesti, è perché il pronto soccorso sarebbe responsabile se ti lasciasse andare e te ne andassi e uccidessi te stesso o qualcun altro.
Una volta che il pronto soccorso ha deciso di inviarti, iniziano a cercare di trovarti un letto. Questo può richiedere un po di tempo, specialmente nel fine settimana, fino a un paio di giorni, durante i quali rimarrai nella sezione a lungo termine del pronto soccorso. (Sì, ce nè uno; chi lo sapeva?) Stai aspettando che le persone vengano dimesse dalle strutture psichiatriche, che sono sempre piene perché cè una pietosa mancanza di letti. I pazienti psichiatrici di solito non vengono dimessi nei fine settimana, perché il personale medico regolare non è presente, quindi dovrai aspettare. Per questo motivo, se è possibile non effettuare la visita al pronto soccorso fino a lunedì-giovedì, è una buona idea.
In Massachusetts, il pronto soccorso può e ti terrà lì contro la tua volontà, se necessario, una volta dichiara lintenzione di nuocere, non importa quello che dici dopo. Quindi sii serio riguardo al bisogno e al volere aiuto. Ma prendilo se ne hai bisogno!
Una volta arrivato in ambulanza, cè una procedura di assunzione che può o non può comportare una perquisizione (solo una volta nelle mie quattro esperienze). Sarai stato inviato per tre giorni obbligatori. Ti verrà chiesto di firmare un documento che dichiari che rinunci al diritto di essere dimesso entro 72 ore (più il fine settimana, se le 72 ore terminano dal venerdì alla domenica), a favore del soggiorno fino a quando a) uno psichiatra ti dice che sei pronto a lasciare, oppure b) la tua compagnia di assicurazioni dice che non ti pagherà più tempo, che generalmente è quando non sei più attivamente in pericolo imminente o psicotico. Uno strizzacervelli decente saprà come inviare rapporti giornalieri alla tua compagnia di assicurazioni, per trattarti finché non crederà davvero che stai bene. I giorni di permanenza di 30 giorni sono ormai lontani, a meno che tu non sia abbastanza ricco da pagarlo da solo. Di solito avrai circa una settimana.Questa è solo la gestione delle crisi, di questi tempi, quindi sfruttala al massimo.
Quindi, cosa succederà una volta che avrai finito lassunzione? Ti verrà mostrata la tua stanza, che secondo la mia esperienza è condivisa con unaltra persona. I reparti sono misti, ma le stanze ovviamente non lo sono.
Durante i giorni feriali, ci sono “gruppi”, che sono lezioni su una serie di argomenti, come farmaci, capacità di coping, gestione della rabbia, ecc. Probabilmente vedrai almeno un membro del tuo team di trattamento ogni giorno, tranne i fine settimana. La tua squadra è minimamente uno psichiatra e un assistente sociale, e forse altri. Ci saranno orari di visita ridotti, di solito dopo cena.
Lo psichiatra valuterà i tuoi psicofarmaci, se li prendi, e li cambierà. Questo perché presumono che la tua presenza sia dovuta al fallimento delle medicine. Discuteranno le modifiche con te, ma non hai molto controllo su questo. (Ho avuto le medicine per il cambio dello strizzacervelli del fine settimana che quella normale mi aveva appena messo su, anche se doveva sapere che sarebbe stata cambiata lunedì. Presumo che questa fosse una gara di pisciate in corso tra loro due.)
Puoi rifiutarti di fare qualsiasi cosa. Non devi frequentare gruppi, prendere medicine, mangiare o alzarti dal letto. Tuttavia, poiché sei lì solo per un periodo di tempo limitato, ti consiglio di fare il più possibile e di ignorare il coro di altri pazienti che si lamenteranno incessantemente di tutto . Più riesci a mantenere un atteggiamento positivo (certamente non facile da fare se sei un suicida) e ti immergi, più è probabile che tu trovi quella pepita di saggezza che aiuterà davvero la tua guarigione. Non ne avrai voglia, ma fallo. Dopotutto, è la tua vita e vuoi cambiarla, aggiustarla, giusto? Quindi non cadere in quel gruppo di scontenti che sono stati lì 85 volte o giù di lì: chiediti perché non stanno migliorando. E fai il lavoro.
In tempi non programmati, ci sono libri da colorare, puzzle, libri. Fai quello che vuoi. Cè una TV, ma probabilmente è stata rilevata da qualcun altro, anche nel cuore della notte. NON ti sarà stato permesso di avere dispositivi elettronici che hai portato con te, quindi se leggi porta con te un libro, non il tuo Kindle.
Se puoi, sii in ordine, rifatti il letto e fare la doccia. Ti sentirai meglio e sarà notato dalla tua squadra.
Varie: le medicine sono in una stanza chiusa a chiave e dispensate nei tempi previsti. Ti daranno tutte le tue medicine prescritte, non solo cose psicologiche. * Il cibo sarà la tariffa ospedaliera standard. Avrai scelte, e non sarà alta cucina, ma non sarà nemmeno così male come dicono gli altri. * Sii gentile . Ci sono persone che stanno peggio di te. Non giudicarli, solo perché non li capisci. Sii grato.
Dopo la dimissione, prova a fare il programma di assistenza post-vendita. La maggior parte degli ospedali ne ha uno. Consiste (di solito) in una frequenza ambulatoriale di 2 settimane in un programma di unintera giornata composto da un gruppo di pazienti, che frequenta le lezioni e parla insieme a un assistente sociale su ogni genere di cose. È molto utile e ricevi molti volantini a cui fare riferimento quando ne hai bisogno (quindi tienili, e in un posto li puoi trovare!), Ma se non sei andato ai gruppi mentre eri ricoverato, non lo farai approvare dallassicurazione. Un motivo in più per fare i gruppi!
Ho finalmente scoperto che questo programma ambulatoriale può essere seguito da solo, senza dover ricoverare. In MA si chiama “programma parziale” e il tuo medico di base può fare un rinvio al tuo ospedale locale. Se ti senti abbastanza male ma non abbastanza male per il pronto soccorso, è unottima alternativa. Devi essere in grado di pianificare le due settimane complete e ottenere il tempo libero dal lavoro, ma consideralo se hai bisogno di aiuto. Cè anche uno psichiatra al programma; se pensi che le tue medicine siano fuori uso puoi parlarne con lei / lui.
Pace e buona fortuna!