La neurochirurgia è diventata drasticamente più competitiva di quanto non fosse nei decenni passati. Cosa ci vuole onestamente per diventare un neurochirurgo oggi? Cosa rende un candidato di successo?

Migliore risposta

Se stai pensando di fare neurochirurgia, la risposta deve venire dallinterno. Ci sono due parti nella tua domanda, quindi ti offrirò i miei pensieri a turno. Ero un direttore di un programma di residenza, quindi mi sento a mio agio nel rispondere.

La neurochirurgia è sempre stata competitiva. 0,7\% di tutti i medici in America. Un neurochirurgo può servire circa 100.000 persone. Pertanto, il bisogno sociale di neurochirurghi è inferiore al numero di persone che vorrebbero diventare neurochirurghi. Non sono daccordo sul fatto che la neurochirurgia sia più competitiva che mai. Un numero di nuovi programmi di neurochirurgia sono stati aperti negli ultimi 10 anni, creando maggiori opportunità di formazione. Il tasso di corrispondenza per gli studenti di medicina senior statunitensi era dell83\% nel 2014, ma è stato del 68\%. Probabilmente, la neurochirurgia è meno competitiva ora di quanto non lo sia. una volta. Un certo numero di specialità sono diventate altamente desiderabili: radiologia, oftalmologia, anestesia, dermatologia, radioterapia, ecc. Ciò è probabilmente dovuto a un tipo di vita più regolare che si può avere. Tuttavia, penso che siano svaniti alcuni med Studenti medici che potrebbero aver già considerato la neurochirurgia.

Ogni candidato alla neurochirurgia ha una storia unica e una serie di abilità che lo motiva. Puoi scrivere di questi nella tua dichiarazione personale e parlarne durante lintervista. Tuttavia, devi prima essere invitato per un colloquio. Quali fattori entrano in una forte applicazione che si traduce in un invito a un colloquio?

1) Passaggio 1: i punteggi della commissione sono utili perché sono in qualche modo predittivi del successo dellesame scritto della lavagna di neurochirurgia. Devi superare questo esame per laurearti e diventare idoneo al consiglio. È difficile. Alcuni programmi utilizzano un punteggio limite deciso. Altri guardano lintera immagine del candidato. La media è aumentata negli anni. Un punteggio che era di due deviazioni standard sopra la media nel 1996 sarebbe oggi una deviazione standard sopra. Non so se il test stia diventando più facile, o se gli studenti del secondo anno di medicina stiano migliorando nel sostenere il test. Anche se i punteggi del consiglio possono aiutare a escludere i candidati, non necessariamente spingono qualcuno in cima alla classifica. I buoni punteggi del consiglio ti fanno intervistare, non abbinare. 2) Voti: devi fare un buon lavoro durante il primo anno. Una o due B vanno bene. La lode aiuta. I voti preclinici sono in qualche modo importanti, ma non un rompicapo, a meno che non siano terribili. Non ho mai considerato i voti universitari molto seriamente. Ovviamente vorrai superare le tue rotazioni neurochirurgiche. Entusiasmo, la volontà di imparare e trovare modi per contribuire conta molto. 3) AOA: Penso che lo stato AOA sia probabilmente correlato a voti davvero buoni e buoni punteggi del consiglio, quindi cè una certa collinearità. Labbiamo ponderata leggermente nella classifica dei candidati. 4) Lettere: la neurochirurgia è una comunità molto piccola, quindi ci piace sentire che sei un buon candidato da persone che conosciamo. È piuttosto importante che il presidente del tuo dipartimento di casa ti sostenga con una lettera, altrimenti stiamo esaminando il tuo file chiedendo: “Dovè la lettera dalla sedia?” I vostri scrittori non devono essere famosi e non tutti devono essere neurochirurghi. Devono consigliarti come candidato. Se non hai un dipartimento a domicilio, cerca un neurochirurgo accademico che ti faccia da mentore. 5) Sempre: la gente fa miliardi di assenze adesso. Penso che uno o due vada bene. Vuoi avere unidea di cosa sia la neurochirurgia è come in altri posti, ed è una specie di peer review per la tua candidatura. Il tuo presidente di casa vuole associare le persone alla neurochirurgia. Una rotazione in trasferta è un controllo neutrale su di te. È anche una misura di come ti integri in luoghi e team sconosciuti. Anche una lettera della presidenza del tuo soggiorno è utile. 6) Scienza: Personalmente, non credo sia importante avere pubblicazioni di neurochirurgia. Tuttavia, io ha scoperto che un record di indagini scientifiche sottoposte a revisione tra pari indica 1) una curiosità naturale, 2) un impegno per il metodo scientifico e 3) la capacità di sviluppare un progetto fino a un certo punto di passaggio. “Ho sentito molti candidati alla neurochirurgia preoccuparsi” ottenere un abstract “entro un mese o due. Questo è molto fastidioso per me. La curiosità scientifica deve venire dallinterno, preferibilmente molto prima che ti rendi conto che viene utilizzata come variabile di input per la residenza. Le pubblicazioni mostrano che vuoi imparare qualcosa, descrivere qualcosa di nuovo sulluniverso e puoi ottenere un risultato da questo sforzo.

Alcune parole sullintervista: alcuni programmi ora fanno interviste strutturate, ma non labbiamo fatto “t. Volevamo avere unidea dei candidati per noi stessi, quindi confrontare gli appunti mentre li classificavamo. Potresti essere interrogato su cose, ma in genere è” una conversazione misurata.Avevo delle comode poltrone laterali nel mio ufficio, quindi notavo immediatamente se le persone si piegavano, avevano un aspetto sgualcito, non pressato, parlavano con molti “um” e “uh” o usavano discorsi colloquiali. Puoi immaginare che siamo molto interessati alla cura dei dettagli, giusto? Ti faremo domande sul tuo background. Sii preparato anche con domande per noi. Mostra il tuo interesse per il programma, a meno che tu non abbia concluso prima della fine della giornata che preferiresti non corrispondere a quel programma. Ci sono un paio di programmi che non ho classificato. Se hai pochi colloqui, potresti non avere quel lusso.

Perché la neurochirurgia è così competitiva quando è così difficile? Beh, perché le persone vogliono diventare operatori delle forze speciali? Non lo so, ma deve essere qualcosa che dice: “Questo è il mio mestiere”. Trovi un modo per affrontare ogni sfida che ti viene proposta. Accetti la sofferenza e la fatica personali perché il tuo paziente che sta morendo ha bisogno di questo da te proprio in un momento particolare, o anche che tu voglia solo alleviare la tua preoccupazione. I pazienti e la società si aspettano il tuo massimo impegno e tu devi portarlo a termine. Può davvero fare la differenza tra la vita e la morte. Ad ogni modo, la neurochirurgia è davvero interessante, proprio come immagino che piovere una brutta giornata su cattivi che non ci piacciono sarebbe bello.

Per avere successo, devi vedere te stesso che non fai nulla altro in medicina. Altrimenti, quando stai passando una giornata schifosa, desidererai di aver fatto qualcosaltro. Questo desiderio è estremamente difficile da sradicare se eri in conflitto con la scelta della neurochirurgia. Abbiamo tutti avuto quel pensiero passeggero . Ho camminato molte volte tra lospedale della contea e lospedale dei bambini, a metà gennaio nella parte più fredda della notte, -10 gradi Fahrenheit. Il mio camice da laboratorio è diventato immediatamente freddo, duro e graffiato sui gomiti. il pensiero si insinua nella tua mente: “Se stessi facendo dermatologia, non sarei qui ora”. Fortunatamente per me quel pensiero era autolimitante perché 1) non sono mai stato molto bravo a diagnosticare le eruzioni cutanee, e 2) la neurochirurgia era lunico percorso chiaro per me, una volta che avevo accettato il diverso tipo di vita per cui mi stavo iscrivendo Se i tuoi autisti sono esterni – soldi, prestigio, vuoi una Lamborghini gialla o unAston Martin, i tuoi genitori se lo aspettano, ecc. – fallirai. Il tasso di fallimento della scuola Navy SEAL è dell80\%. Il tasso di insuccesso nella partita è solo del 20\%, molte persone che potrebbero aver preso in considerazione la neurochirurgia hanno suonato il campanello ben prima di quel momento. Se si abbina in neurochirurgia è un considerevole tempo, spesa e impegno per la formazione. Non sei così facile da sostituire, quindi vogliamo che tu abbia successo e vogliamo credere di aver scelto le persone giuste per allenarti. Tuttavia, il tasso di abbandono post partita è ancora del 20\% circa.

Per il tuo commento “disumano”, la residenza è molto meglio ora con le regole dellorario di lavoro. Quando ero uno stagista alla fine degli anni 90, cera una rotazione in cui ho trascorso un mese di guardia ogni due notti. Ciò significa svegliarsi alle 5 , lavorare tutto il giorno, rispondere alla chiamata di notte, dormire qualche ora, a volte nessuna, lavorare tutto il giorno il giorno successivo, andare a casa alle 21:00. Vai a dormire. Ripeti x 15. Questo è stato il mio mese infernale, il più vicino a cui sono mai arrivato smettere. Un mese del genere non accadrebbe ora, perché le regole consentono solo 10 chiamate al mese. Era solo un mese. Alcune persone lo hanno fatto per diversi mesi come stagisti.

Per riassumere, guardiamo per la prova che i residenti faranno del loro meglio in tutto ciò che fanno, che non si tireranno indietro dallimpegno a lavorare con le persone che serviamo, anche se è scomodo. Vogliamo sapere che possono curare i dettagli anche quando sono stanchi. Vogliamo persone di cui possiamo fidarci per tutta la durata della formazione, quindi possiamo inviare sapendo che saranno un vantaggio per la società, di cui ci affideremmo con la nostra stessa famiglia.

28/10/18 modificato per chiarezza e fluidità

Risposta

Se ti comporti come se sapessi quello che “stai facendo, puoi fare tutto ciò che vuoi, tranne la neurochirurgia.

– Sharon Stone

Lavoro da molto tempo come residente in neurochirurgia … con quella credibilità cercherò di rispondere alla tua domanda.

Ho lavorato con il Dr. T. Ramesh , il nostro capo del dipartimento, e con Dr.D . Nagendra Babu , il nostro professore, in ospedale ASRAMS, Eluru, distretto W.Godavari.

Sin dal mio primo anno di facoltà di medicina, sentivamo storie su di loro e sulla depa rtment di Neurochirurgia. Erano come le superstar della nostra città e sono famose in tutto lo stato. E posso dire che è stato un piacere lavorare con loro. Il lavoro era tanto impegnativo quanto avventuroso e divertente.A volte le sfide erano troppo impegnative …

LA NOSTRA PROFESSIONE:

La neurochirurgia è una specialità medica che si occupa dei problemi del cervello, del midollo spinale, dei nervi e di tutti i restanti componenti del sistema nervoso. Si tratta dellintervento chirurgico a problemi come lesioni alla testa e alla colonna vertebrale, emorragie intracraniche (sanguinamento allinterno del cranio), ictus (accumulo di sangue nel cranio), vari tumori alla testa e alla colonna vertebrale (sia benigni che maligni), idrocefalo (acqua nel cranio), ecc. Questi sono solo alcuni dei problemi che affrontiamo regolarmente.

Poiché il cervello è lorgano più importante del corpo, è anche il più delicato. La cura estrema è posta in ogni intervento chirurgico, sia grande che piccolo. Un milione di cose potrebbero andare storte durante lintervento. Mentre sega il cranio ossuto, le lame possono scavare nel tessuto cerebrale, il paziente anestetizzato può improvvisamente prendere coscienza nel mezzo dellintervento, o può overdose di anestetico e morire sul tavolo operatorio, il paziente può mentire o nasconderne alcuni condizioni come il diabete o problemi di pressione sanguigna e molti molti altri. È responsabilità del medico prestare la massima cura e un servizio adeguato al paziente finché non si riprende ed è responsabilità del paziente fidarsi dei medici e fornire tutte le informazioni sulla sua condizione.

LA NOSTRA VITA SOCIALE:

Abbiamo più di 15 reparti nel nostro e in tutti i principali ospedali. Ci sono dottori di talento in ogni dipartimento. Ma posso dire con sicurezza che il maggior numero di ore di lavoro è di un neurochirurgo. Segue il cardiologo. Perché questi due reparti si occupano del maggior numero di casi di emergenza. Molto spesso riceviamo i pazienti dopo la mezzanotte, durante le prime ore delle 2:00, delle 3:00, ecc. . Se scegliamo le nostre comodità anche per una notte, unintera famiglia potrebbe perdere i propri cari, chi guadagna il pane, ecc. Quindi, ovunque tu vada, un neurochirurgo sarà sempre in servizio, 24 × 7 × 365. Che si tratti del suo compleanno, il giorno del matrimonio, il giorno della morte, qualsiasi cosa. Personalmente ho perso molte serate con gli amici, molti film, feste alcoliche, ecc. Bu Ne è valsa la pena.

SALVARE VITE, AFFRONTARE LE MORTE E LE OPINIONI DELLA SOCIETÀ SU DI NOI:

Le persone muoiono. Periodo. E un dottore non può salvare tutti. Periodo. Ma il numero di morti in neurochirurgia è maggiore rispetto ad altri reparti. Ho visto così tante morti durante il mio tempo che sono diventato desensibilizzato a morte a un certo punto del tempo. Era mio dovere dare la cattiva notizia ai parenti del paziente. Ho rilasciato così tanti certificati di morte che alcuni dei miei amici hanno iniziato a chiamarmi triste mietitore.

La maggior parte dei pazienti che muoiono sono i quelli che bevono alcolici e vanno in bicicletta senza casco La gente sembra non capire che alcol + casco da bici è la combinazione perfetta per raggiungere laldilà. La gente regala una bicicletta al figlio di 15 anni solo perché ha superato gli esami di decima classe e poi aggredisce i dottori quando non riescono a salvare la vita del bambino.

Una volta abbiamo avuto un paziente su una strada normale incidente stradale che era pieno di alcol. È stato portato dalla nostra vittima ma non avevamo posti letto liberi per ammetterlo. Quando abbiamo chiesto ai suoi parenti di dirigersi verso un ospedale vicino, hanno iniziato a gestire le nostre infermiere e il personale. Erano collegati a un MLA locale che era un ex gangster. Lhanno chiamato e mi hanno consegnato il telefono. Ora sono un giovane medico normale che sta ancora cercando di trovare il mio posto nel mondo. Questo ragazzo era un pezzo grosso. Stavo già pianificando la mia morte e il mio funerale . Ma in qualche modo gli ho parlato e lho convinto a portare il suo paziente in un altro ospedale. Gli ho detto che se il paziente muore, il sangue sarà sulle loro mani, non sulle mie. Alla fine se ne sono andati, maledicendo lospedale per la strada.

Cose come queste accadono regolarmente e nessuno le riconosce.

Ma la società rispetta i neurochirurghi per i loro sforzi, abilità, sacrifici e conoscenze. I nostri signori ricevono pazienti da tutto il paese. Sono stati invitati come docenti ospiti in tutto il mondo. A un certo punto il nostro intero ospedale ha funzionato con i ricavi dei reparti di neuro e cardio.

CONCLUSIONE:

Essere un neurochirurgo è duro, teso e pericoloso. Eppure è eccitante, sorprendente e soddisfacente. Il mio stipendio da residente era mediocre. Ma si ritiene che i neurochirurghi guadagnino in decine di lakh. Anche come medico residente, la gente diceva che ero diventato molto popolare in ospedale. Quando è avvenuto lincidente dellMLA, nemmeno io sapevo di avere così tanto coraggio per oppormi a uno scagnozzo. Ma lho fatto. E do credito al mio lavoro. Come neurochirurgo sarai in contatto con tutti gli altri dipartimenti come medicina generale, chirurgia generale, ortopedia, radiologia, banca del sangue, ecc. Ed è unaggiunta eccezionale al tuo curriculum.

Oltre la morte e gli orrori, “cè molto divertimento e conoscenza.