La migliore risposta
Gli ortopedici sono sempre in cima alla tabella dei compensi annuali medi e, per il 2013, hanno superato la classifica su 25 specialità:
Ci sono tre ragioni per il loro compenso superiore alla media.
- La domanda di interventi di sostituzione articolare è in costante aumento negli Stati Uniti [1]
- LAmerican Academy of Orthopaedic Surgeons è una delle 26 specialità che influenzano il Relative Value Update Committee (noto come RUC). Questo comitato è unico nella sua carta (ai sensi dellAMA) e nella capacità di influenzare i prezzi per tutta lassistenza sanitaria, inclusi i prezzi per gli specialisti ortopedici. Non fissano i prezzi, ma consigliano i prezzi al governo federale per le tariffe Medicare / Medicaid – e queste tariffe (accettate dal governo nell87\% delle volte) determinano le tariffe assicurative commerciali per le stesse specialità [2]
- Gli specialisti ortopedici come gruppo – si prestano bene ad essere appaltatori in gran parte indipendenti che – data la loro offerta limitata e la crescente domanda – possono spesso lavorare a tempo parziale e ancora guadagnare molti soldi. Molti non lo fanno – ovviamente – ma con molti che lo fanno – lofferta è ulteriormente limitata.
[1] Bisogno di una nuova tendenza, ma al di fuori degli Stati Uniti – The New York Times [2] Healthcare “s Pricing Cabal – su Forbes
Risposta
Ricevo continuamente domande come questa sulla mia area medica. “Chi è il miglior dottore XYZ?” “Come fai a saperlo?”
In quanto neurochirurgo, devo ammettere che ci sono pochissime persone rare che hanno un talento ben oltre la norma nella nostra specialità – una sorta di “Barishnikov della neurochirurgia”. Non sono uno di loro, ma ho avuto la fortuna di aver lavorato con due neurochirurghi che avrei messo su quel piedistallo. Nessuno dei due è particolarmente famoso, tranne nella ristretta cerchia di colleghi che conoscono il proprio lavoro (entrambi preferivano avere una grande vita familiare piuttosto che fare molti soldi o unirsi alla corsa al successo accademico). Sono abbastanza sicuro che sia lo stesso per lortopedia.
Al di là di questo tipo di conoscenza privilegiata, penso davvero che il miglior chirurgo sia quello con cui comunichi meglio e di cui istintivamente ti fidi di più.
So che questo non è un risposta soddisfacente per molte persone, perché non implica una gerarchia, o valutazioni misurabili, o tele di pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico. Ma non ci sono molti sociopatici in medicina, quindi i pazienti possono essere incredibilmente bravi nellidentificare le caratteristiche cruciali che rendono grande un chirurgo.
Caratteristiche che consiglierei di cercare:
1. buone capacità di comunicazione (è estremamente importante che tu comprenda la tua malattia e le sue opzioni di trattamento; lo stereotipo televisivo del “brillante chirurgo antisociale” è proprio questo: uno stereotipo vuoto; dovresti stare lontano da queste persone, perché di solito sono un disastro anche in sala operatoria)
2. umanità (vuoi qualcuno che ti guardi come un essere umano, non “una frattura”, o “un tumore” o “il caso che devo fare per comprare quella nuova Porsche”)
3. equilibrio (alcuni chirurghi si spingono troppo oltre gli estremi dellaggressività o del conservatorismo; questo di solito indica una personalità squilibrata sottostante)
4. pazienza (lintervento chirurgico non dovrebbe mai essere un affare affrettato, soprattutto se accompagnato dal suo partner – stanchezza; ho visto tanti errori commessi a causa di queste due cose)
5. calma (i migliori chirurghi con cui abbia mai lavorato hanno avuto la capacità di rimanere calmi – o addirittura di diventare più freddi – quando le situazioni chirurgiche diventavano calde e difficili; questo è, ovviamente, anche correlato al modo in cui hanno anticipato i problemi dal inizio)
Cose a cui prestare attenzione quando si esamina:
1. fama (i chirurghi più famosi di solito sono i migliori nellautopromozione, non necessariamente i migliori in chirurgia)
2. accademici (i centri medici accademici hanno il loro posto; per procedure molto specializzate e ad alta tecnologia, possono essere la migliore alternativa, ma per le cose comuni, potresti rimanere scioccato dal numero di casi di chirurgia del pane e burro fatto lì)
3. tecnologia (al giorno doggi cè molta tecnologia chirurgica di dubbia utilità, a parte il prezzo delle azioni dei produttori; non dare per scontato che la più recente sia sempre la più grande)
E una suggerimento finale: i chirurghi più anziani hanno una grande esperienza, ma potrebbero non essere allaltezza della tecnologia più recente; i chirurghi più giovani hanno imparato la tecnologia, ma mancano di esperienza. Probabilmente la maggior parte dei chirurghi è nel pieno dei loro 40 “o 50”.
Non aver paura di ricevere parecchie opinioni (il buon dottore non si preoccupa). Ma alla fine, prendi una tua decisione.
Buona fortuna per la tua ricerca !