Migliore risposta
Entrambi sono scarichi di aspirazione. JP ha più fori laterali. Blake ha la superficie ondulata con canali laterali. La teoria è quella di evacuare i fluidi senza che il tubo / scarico venga tappato.
È una preferenza del chirurgo e, talvolta, una preferenza istituzionale, ovvero ciò che forniscono al chirurgo.
La foto in alto è Blake e il fondo è JP. Fanno lappare simili ma a un esame più attento si può vedere la differenza.
Risposta
Come affrontiamo una morte in sala operatoria? Ascolta, fa schifo. Solo una volta un mio paziente è morto sul tavolo operatorio, morire in sala operatoria è raro.
Come chirurgo fai tutto ciò che è in tuo potere per salvare la persona. Compreso, cercando di ottenere più aiuto quando appropriato, invitando altri esperti (chirurghi, specialisti) nella stanza per aiutare a risolvere il problema.
Quando diventa chiaro che la battaglia è persa, ti prendi la responsabilità. Sei il capitano di quella nave e il dollaro si ferma con te per un motivo. Ti senti malissimo. Ti senti sconfitto. Ti senti triste. Ti senti come se avessi fallito. Ti senti arrabbiato. Ti senti umano.
Ora, assumersi la responsabilità non significa dire che hai fatto qualcosa di sbagliato, significa ammettere che hai cercato di fare del tuo meglio e che il tuo meglio non era abbastanza buono in questo caso. I chirurghi tendono ad essere meticolosi e quindi quando il nostro meglio non è abbastanza buono, rimuginiamo sul caso nella nostra mente più e più volte.
Durante ogni intervento il nostro lavoro è prendere le migliori decisioni possibili ed eseguire quelle decisioni al meglio delle nostre capacità.
I chirurghi non trasportano qualcuno in sala operatoria, a meno che non pensiamo che siano abbastanza stabili da resistere allintervento. Se sono abbastanza stabili da andare in sala operatoria, e non riesci a risolverli al punto da portarli fuori dal tavolo e nellunità di terapia intensiva per stabilizzarli ulteriormente, allora sei bloccato in una battaglia con lorologio e alla fine il tempo finisce.
La vita è piena di tragedie impreviste. Nessun chirurgo divide mai i tessuti sapendo che ferirà accidentalmente una vena importante che è difficile da riparare anche nelle migliori circostanze.
A volte un chirurgo sa che le probabilità sono contro di loro e fa tutto perfetto e il paziente muore ancora. Questo è il peggio.
Gli errori tecnici nella chirurgia si verificano e possono causare la morte nelle circostanze più rare. I pazienti firmano i moduli di consenso prima dellintervento in cui affermano di essere stati spiegati i rischi e comprendono che lintervento chirurgico ha potenziali complicazioni inclusa la morte.
Ciò non elimina mai il senso di colpa che i chirurghi provano quando cè un decesso nel sala operatoria.
Raccontare ai propri cari
Ti assumi lulteriore responsabilità di trasmettere quel fallimento alla famiglia e di spiegare la situazione. La persona amata è morta durante lintervento chirurgico. Ci sono state complicazioni impreviste. Lemorragia non poteva essere tenuta sotto controllo. Abbiamo fatto tutto il possibile. Mi dispiace tanto per questo risultato e per la tua perdita. Le parole sono reali e langoscia è reale. Ma impallidisce in confronto a ciò che la famiglia deve sperimentare.
Di solito dopo la morte di un mio paziente (anche se solo una volta nella mia carriera è successo su un tavolo operatorio) mi sveglio nel cuore della notte e rivedere tutto quello che riesco a ricordare che è successo dalla prima volta che ho incontrato il paziente fino al momento della sua morte, prima che il ricordo diventi troppo annebbiato. Cerco di essere brutalmente onesto e di assumermi la massima responsabilità e di interiorizzare qualsiasi lezione in modo da non commettere lo stesso errore due volte.
In quasi tutti i casi, a un certo punto dopo la morte di un mio paziente, indipendentemente dal fatto che è al culmine dellesaurimento dopo essere stato sveglio tutta la notte con un paziente che si è schiantato in terapia intensiva e poi avere avuto un momento di privacy, o giorni dopo, quando mi sono picchiato per qualsiasi dettaglio che avrei potuto fare diversamente, alla fine ho messo la testa nelle mie mani e io piango.
Piangiamo.