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D. Quali sono le cause della pneumobilia biliare?
A. Pneumobilia | Articolo di riferimento per la radiologia | Radiopaedia.org
Pneumobilia , noto anche come aerobilia , è laccumulo di gas nell albero biliare . È importante distinguere il pneumobilia dal gas venoso portale , laltro tipo di gas epatico ramificato . Le cause della pneumobilia sono molte e il contesto clinico è spesso importante per distinguerle.
Cause
- biliare recente strumentazione
- ERCP
- colangiografia percutanea o intraoperatoria (solo una piccola quantità di gas)
- ( Gas nellalbero biliare – Colangiografia TC (stenosi delle vie biliari false postive) )
- incompetente sfintere di Oddi
- sfinterotomia (~ 50\% pneumobilia a 1 anno)
- in seguito al passaggio di un calcolo biliari
- cicatrici ad es. pancreatite cronica
- farmaci ad es. atropina
- congenita
- anastomosi chirurgica biliare-enterica
- colecistoenterostomia
- coledocoduodenostomia (con / senza sindrome della sump bile )
- Procedura di Whipple
- fistola biliare-enterica spontanea (il colecistoduodenale rappresenta circa il 70\%)
- ulcera peptica fistola biliare-enterica spontanea (la colecistoduodenale rappresenta circa il 70\% )
- traumati c
- neoplasia, ad es. colangiocarcinoma , cancro ampollare
- infezione (rara)
- colangite
- colecistite enfisematosa (di solito solo gas della cistifellea, ~ 20\% avrà gas nella albero biliare anche)
- ascesso epatico (se contiene gas e comunica con albero biliare )
- fistola biliare-broncopleurica (rara)