ベストアンサー
Q:「人体におけるインスリンの主な機能は何ですか?」
すべての哺乳動物と同じ:
「インスリンは、チロシンキナーゼ受容体経路を介して、骨格筋および脂肪組織のグルコース取り込み、グリコーゲン合成、脂質生成、およびタンパク質合成を促進する同化ホルモンです。さらに、インスリンは、グルカゴンやその他の異化ホルモン(エピネフリン、糖質コルチコイド、成長ホルモン)に対抗するため、血漿グルコース恒常性の調節において最も重要な要素です。」
Medscape、「インスリン」、1 / 2/19
言い換えれば、それは血流から体の細胞へのグルカゴンの取り込みのための主要な糖質調節ホルモンであり、脂肪のトリグリセリドと脂肪酸への分解を阻害します。もちろん、これは理にかなっています。主なアクションは、燃料として使用するためのブドウ糖を提供することであり、燃料が不要な場合は脂肪組織として保管することです。したがって、脂肪燃焼を阻害することは、その主な目的の単なる「副作用」です。
回答
さまざまな種類のインスリンを複数回注射することにより、体自身のインスリンを模倣したい1日に何度も。
まず、超安定スーパーが必要です。 -長時間作用型インスリンは、谷や山がなく、24時間以上にわたって継続的に有効であり、最新の合成類似体のみがこれを行います。最も安定しているのは、ノボノルディスクの新しいインスリンデテミル(Tresiba®)、それ以前は、Aventis “は非常に受け入れられていましたインスリングラルギン(Lantus®)とNovoNordiskのインスリンデテミル(Levemir®)。ご覧のとおり、インスリンデグルデクが安定した後、血糖値を一定に保つために血糖値を注入する必要がありましたが、8〜10時間後には上昇し、14〜16時間でピークに達し、18〜20時間後に大幅に低下します。インスリングラルギン注射:
したがって、インスリンデグルデックはインスリングラルギンよりも安定しているようです。
また、一貫性のあるインスリンの効果(異なる日に各注射後も同じ):古いNPHインスリンがその日を過ごし、8時間でピークに達し、16時間後に効力を失う理由がわかります:
これは、インスリングラルギンの一貫性の高さです。
膵臓が食後の血糖値を調節するのに十分なインスリンを生成している場合は、通常、就寝前に超長時間作用型インスリンアナログを1回注射するだけで、食前の血糖値を低く保ち、患者自身の膵臓を維持できます。独自のインスリンを作ることにより、tを調節することができます食後の血糖値。
これが不可能になった場合は、超高速で超短時間作用型のインスリンアナログを選択します。 EliLillyのインスリンリスプロ(Humalog®)、NovoNordiskのインスリンアスパルト(Novorapid ®)およびSanofi Adventis “インスリングルリジン(Apidra®)を各食事の開始時に注入し(および十分な炭水化物を含むスナック)、食後を調整します血糖値。
いわゆる通常のインスリンは、2時間以上後にのみ機能し始めます(アナログは20〜30分後に機能し始めます)。最近では、時代遅れと見なされますが、コストが懸念事項です。
したがって、新しい超長時間作用型インスリンアナログを使用することで、古いスタイルのNPHインスリン(上の写真の1つを参照)のピークが8になり、はるかに優れた安定性が得られます。時間と12時間以上後に効力を失います。しかし、やはりNPHインスリンは、最新の超安定長時間作用型インスリンアナログよりもはるかに安価です。