仮性近視とは何ですか?それは永続的な近視につながりますか?


ベストアンサー

仮性近視は(患者にとって)近視(つまり、近くでは見ることができますが、距離はぼやけて見えます)が、毛様体筋の不適切な収縮が原因で発生します。近視の標準的な原因(軸方向-眼が屈折装置の焦点範囲より長くなる、屈折-水晶体/角膜が強すぎる、屈折率-白内障の形成)。

通常の観察では、毛様体筋は近くで見ると距離と収縮。収縮すると、これにより水晶体(色付きの虹彩の後ろにある)がより凸状になり、目の焦点力が増加して近くを見ることができます。このプロセスは、眼球調節として知られています。

仮性近視では、この筋肉は「弛緩」状態で収縮し、不適切な調節反応を引き起こします。患者が遠方のターゲットを見たいときに近くに焦点を合わせる場所。これは、長時間の近くの仕事の後にしばしば発生します。

臨床医がこれが仮性近視であることに気付いていない場合、彼らはプロセスをさらに刺激する「矯正」を処方することができます。これは、複視を引き起こす調節システムと輻輳システムの間で故障が発生するまで続く可能性があります。短期的には、適切に管理されていれば、これは患者に害を及ぼすリスクが限られています。私は、(主に)企業慣行に参加し、複視が発生する前に2〜3の処方箋を発行し、その後、明確な神経学的評価のために参照されるこのようなかなりの数の症例を見てきました(これは神経学的問題ではないため)。

これらの症例は、適応する刺激を取り除き(多くの場合、毛様体筋麻痺を介して)、低度の凸レンズ処方を処方することによって管理できます(つまり、読み取りまたは学習レンズ)を使用して、患者が再びサイクルに陥るのを防ぎます。これに続いて、視能訓練(調節)管理が行われ、患者が自分の焦点調節システムを制御し、読み取りレンズへの依存を取り除くのに役立ちます。これがより早く(つまり、複視が発生する前に)特定されれば、毛様体筋麻痺を回避し、遠近両用/ PALや視能訓練などの他の手段で状態を管理して、望ましい結果を達成できます。

長期的には?残念ながら、両眼視全般は十分に研究されていない領域です(資格を得るには、この領域の研究はしばしば不適切に選択され、状態は明確に定義されていません(これらの多くは重複しているため、1つの状態を分離して治療するのは非常に困難です)、マスクされておらず、小さい参加者数)。つまり、調査によってベストプラクティスを示すことができますが、最も可能性の高い結果を明確に述べることは、多くの場合、より困難です。

Fromどのような情報が知られているか、そして臨床経験から、管理されていない場合の仮性近視は頻繁に真の近視に進行するようです。進行中の近視に関する多くの研究があり、その多くは、近視が単なる1つの状態ではなく、同様の結果を伴う状態のファミリーであるという見方を支持しています。私が他の場所で議論したように、これは二焦点/多焦点/正視で管理されたときに状態は一般に解決しますが(この場合は真の近視の発症なしで)、矯正されていない真の近視が生じてストレスを和らげるようになります。視覚システム。

これが役立つことを願っています

回答

上記の回答に加えて、仮性近視は、マイナスレンズがあれば、レンズ誘発性(より高い視度近視)につながります毛様体筋痙攣を「治療」するために紹介されました。

これについては、軸方向の伸びに対する私の回答でも詳しく説明します。これは、基本的には、偽近視の話の「パート2」です。近視?

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です