최상의 답변
위근시는 (환자에게) 근시 (즉, 근거리에서 볼 수 있지만 거리가 흐릿하게 보임)하지만 섬 모근 의 부적절한 구축으로 인해 발생합니다. 근시의 표준 원인 (축-눈이 굴절 장치의 초점 범위보다 더 길어짐, 굴절-수정체 / 각막이 너무 강하고 굴절-백내장 형성)
일반적으로 볼 때 섬모 근육이 이완됩니다. 거리와 가까운 곳에서 볼 때 수축됩니다. 수축되면 수정체 (색깔 홍채 뒤에 앉음)가 더 볼록 해져 눈의 초점 력이 증가하여 가까이에서 볼 수 있습니다. 이 과정을 안구 조절 이라고합니다.
가성 근시에서이 근육은 “이완 된”상태로 수축되어 부적절한 조절 반응을 유발합니다. 환자가 거리 목표를보고 싶을 때 눈이 근거리로 초점을 맞추는 곳입니다. 이것은 종종 장시간 근근 후에 발생합니다.
임상 의사가 이것이 의사 근시라는 것을 깨닫지 못하는 경우, 그 과정을 더욱 자극 할 “교정”을 처방 할 수 있습니다. 이것은 복시를 일으키는 조절 시스템과 베르겐 스 시스템 사이에 고장이 발생할 때까지 계속 될 수 있습니다. 단기적으로는 적절하게 관리된다면 환자에게 해를 끼칠 위험이 제한적입니다. 나는 (주로) 기업 관행에 참석하고 복시가 발생하기 전에 2 ~ 3 개의 처방전을 발행 한 이와 같은 몇 가지 사례를 보았으며, 이후에는 명확한 신경 학적 평가 (신경 문제가 아니기 때문에)를 요청 받았습니다. 다른 검안사에게 이차 소견을 의뢰했습니다.
이러한 경우는 (종종 cycloplegia를 통해) 수용 할 자극을 제거하고 낮은 수준의 볼록 렌즈 처방 (예 : 읽기 또는 학습 렌즈 )로 환자가 다시주기에 빠지지 않도록합니다. 이어서 환자가 자신의 초점 시스템을 제어하고 독서 렌즈에 대한 의존성을 제거하는 데 도움이되는 교정 (조절) 관리가 이어집니다. 이것이 더 빨리 확인되면 (즉, 복시가 발생하기 전에) 순환 마비를 피할 수 있고 원하는 결과를 얻기 위해 이중 초점 / PAL 및 교정기와 같은 다른 수단을 통해 상태를 관리 할 수 있습니다.
장기적으로? 안타깝게도 일반적으로 양안 시력은 연구가 부족한 영역입니다. 참가자 수). 즉, 연구가 모범 사례 에 대한 지표를 제공 할 수 있지만 가장 가능성이 높은 결과를 명확하게 설명하는 것이 더 어려운 경우가 많습니다.
From 어떤 정보가 알려져 있으며, 임상 경험에서 관리되지 않으면 가성 근시가 자주 진정한 근시로 진행되는 것으로 보입니다. 근시에 대한 많은 연구가 진행되고 있으며, 그 중 많은 부분이 근시가 단지 하나의 상태가 아닌 유사한 결과를 가진 상태의 가족이라는 견해를 뒷받침합니다. 내가 다른 곳에서 논의했듯이 이것은 이중 초점 / 다 초점 / 오르 소프 틱으로 관리 할 때 일반적으로 상태가 해결되지만 (이 경우에는 진정한 근시 발달없이) 교정되지 않은 진정한 근시가 발생하는 근시 가족에 속합니다. 시각 시스템.
도움이되기를 바랍니다.
답변
위 답변에 덧붙여, 가성 근시는 렌즈를 빼면 렌즈로 인한 (높은 디옵터 근시)로 이어질 것입니다. 섬 모근 경련을 치료하기 위해 소개되었습니다.
이에 대한 자세한 내용은 축 신장에 대한 제 답변입니다. 이것은 기본적으로 가성 근시 이야기의 2 부입니다. 제이크 슈타이너의 답 근시?