Beste antwoord
Infectieziekten die ongebruikelijk zijn op de locatie of in het land waar je oefent, zijn moeilijk. Je weet niet zoveel over problemen die je nooit ziet.
Toen ik op de medische school in New York City zat, hadden we een patiënt uit Brooklyn die jarenlang aanhoudende ademhalingsproblemen had en de diagnose sarcoïdose had op basis van zijn symptomen, röntgenonderzoeken en het ontbreken van veel anders. Hij was ziek geworden terwijl hij met een voetbalbeurs naar de universiteit in Arizona ging en keerde terug naar New York, waar hij werd behandeld met prednison. Hij deed het nooit goed. Toen, na een paar jaar, begon hij eigenaardige draineringswonden te krijgen. Het bleek dat zijn echte probleem coccidiomycose was, een schimmelinfectie die zo vaak voorkomt in het gebied waar hij het opliep om een bijnaam te hebben (“Dalfever”). Hoewel het gewoonlijk spontaan verdwijnt, was het aanzienlijk verergerd door de immunosuppressieve effecten van steroïden (oeps), en de enige behandeling op dat moment in dat stadium van slechtheid was een antischimmelmiddel, amfotericine B genaamd, dat vanwege zijn eigen, vaak ondraaglijke bijwerkingen, de bijnaam “amfotergelijk B” kreeg. Ik kan me niet herinneren dat dit goed met hem ging …
Ik las dat aan het einde van de oorlog in Vietnam de gemiddelde vluchteling die in de VS arriveerde, meer dan 3 verschillende parasitaire infecties had. Ik betwijfel of ik een van hen had kunnen diagnosticeren, niet dat ik dat niet had kunnen leren als ik was geoefend waar veel van hen zich hadden gevestigd.
Waar ik voor het eerst oefende (Ohio), werd ik getipt over de frequentie van Giardiasis in de buitenwijken waar bronwater was, en ik zag een paar mensen met chronische niet-gediagnosticeerde gastro-intestinale problemen (en eens onverklaarbare jeuk) die soms jaren aanhielden, die op wonderbaarlijke wijze verdwenen na 5 dagen metronidazol. Ik nooit gezien in Florida. Ik begon soortgelijke “gemiste” gevallen weer te zien in de Carolinas. Toch is het in het westen van de VS gebruikelijk om onder wandelaars ‘Beaver Fever’ te worden genoemd (hoewel het geen koorts veroorzaakt), en het is endemisch in sommige andere gebieden, zoals St. Petersburg (waar mij ooit werd verteld dat ‘iedereen daar heeft het”). Het is eigenlijk een interessant probleem omdat het zoönotisch is (kruising tussen soorten) en overdraagbaar is van en naar andere zoogdieren (vandaar de beverbijnaam).
Ik heb door de jaren heen verhalen gehoord over de vele parasitaire ziekten die veel voorkomen bij andere landen / gebieden (India en het Midden-Oosten in het bijzonder) die u nooit in Noord-Amerika ziet (wat op die manier echt een geluk is).
Het antwoord is dan: “Zie (1) een arts uit het gebied waar volgens u een parasiet is opgelopen, komt vaak voor, (2) een arts die voor veel mensen uit dat gebied heeft gezorgd en bekend is met de lokale infecties, of (3) een specialist in infectieziekten die de achtergrond voor en bijzondere interesse om erachter te komen wat u daar zou kunnen hebben gekregen. ”
Nog een ding – als u een constellatie van rare aanhoudende symptomen heeft en ervan overtuigd bent dat u een parasitaire infectie heeft die alleen in een bepaald gebied voorkomt als je nog nooit bent geweest, ga dan naar een psychiater.
Antwoord
Persoonlijk, Ik zou je naar een voodoo-dokter sturen voor je huisarts of “specialisten” die niet zo speciaal zijn. Ik werk op medisch gebied met veel zorgverleners 4/15 jaar en had maar ik dacht dat het een prachtige kleine dorpsgemeenschap was. Toen ik erg ziek werd en een parasiet vermoedde, was ik opeens een waanjunkie en dat is me de volgende twee jaar vrijwel gevolgd van het proberen om onbevooroordeelde hulp te krijgen, allemaal omdat ik dacht dat ik parasieten zag en raad eens wat ik deed. Twee jaar later vecht ik hier nog steeds in mijn eentje achter gesloten deuren. Ik zal nooit meer in mijn leven een medische zorgverlener vertrouwen, alles heeft alles veranderd en ik realiseer me nu hoe extreem onwetend en vol van zichzelf ze zijn als het gaat om oordeel
Je weet dat ik voorbereid was. Ik was universitair geschoold. Ik was bevriend met deze mensen, ik ben nog steeds verbaasd over wat er met me is gebeurd, ik ben al mijn haar kwijtgeraakt en ben misvormd en heb dit zelf aangepakt. Ik ben ontelbare keren uitgelachen om geen enkele andere reden dan dat iemand besloot voordat hij het zelfs maar als een ringworm beschouwde dat het mogelijk was dat meth in hun hoofd zat grappig nog nooit van gehoord heb ik veel tests gehad om bewijs dat. Ik denk dat dit slechts een koper was, pas op, let op wat je zegt wees heel voorzichtig en neem niets mee om ze te laten zien, want ze gaan proberen je in de categorie waanvoorstellingen te proppen. Eerste ding
I Ik wens je het allerbeste. Ik maak liever mijn eigen medicijn van boomschors, ze laten mijn arme psyche nooit door deze vreselijke hel gaan die de reguliere medische gemeenschap me weer heeft aangedaan.