Najlepsza odpowiedź
To jest „rozróżnienie” raportu US News i World Report, które jest równie głupie jak absurdalna porównania szkół i szpitali. To porównanie nie opiera się na niczym, co jest naukowe i jest narzędziem marketingowym dla szpitali i wiadomości z USA. W każdym razie, ponieważ wiele czynników na liście najlepszych szkół medycznych koreluje z pieniędzmi przeznaczonymi na badania, „najlepsze uczelnie medyczne” byłyby na zawsze listą tych, które otrzymały największe stypendia z NIH. Prawdę mówiąc, instytucje te są często doskonałe w prowadzeniu badań (chociaż jest to samoutrwalający się system, ponieważ wcześniejsze dotacje finansują publikacje, które są wykorzystywane do generowania dowodów, że zasługujesz na finansowanie. Powinno być łatwo zauważyć, biorąc pod uwagę, że finansowanie badań pochodzi głównie z NIH, to jest samonapędzający się system, a instytucja, która chciała włamać się do klubu, miałaby poważne wyzwania, niezależnie od błyskotliwości ich pomysłów.) Miałem szczęście, że byłem związany z kilkoma takimi instytucjami podczas treningu, lub jako uczestnik. (Przeszkolony w Hopkins (numer 2 jako kolega) Georgetown (# 46 jako mieszkaniec) i wolontariuszy na wydziałach klinicznych w Jefferson (# 56) i Penn (# 6) i wszystkie są wspaniałymi miejscami, ale niektóre z nich są lepsze w zdobywaniu stypendiów naukowych niż inni (uwaga Hopkins i Penn)
Nie ma to również nic wspólnego z tym, jak dobrze realizują misję „szkoły” medycyny, która, jak można by pomyśleć, polega na nauczaniu i tworzeniu nowych lekarzy. Oczywiście nie ma to jasnej miary sukcesu, więc cała sprawa „najlepszej szkoły medycznej” staje się absurdalna z tego punktu widzenia. Kto może powiedzieć, jaka jest najlepsza szkoła medyczna? Czasami wspaniali naukowcy są kiepskimi nauczycielami, a większość z nich nauczanie przy łóżku, które polega na szkoleniu osób w zakresie opieki nad chorymi i rannymi, nie jest prowadzone przez naukowców z grantów NIH (z których niektórzy przyjmują pacjentów stosunkowo rzadko, a dla pracownika naukowego być może wcale, ale przez klinicystów w społeczności). nauczanie szpitali stowarzyszonych ze szkołą, rezydentami szkolącymi się w szpitalach pedagogicznych itp.). Wiele szkół oczywiście uznało, że podejście amerykańskie do wiadomości skróciło ich.
US News stworzyło system oddzielnego rankingu, który pozwala niektórym bardzo mocne miejsca do zajmowania wyższego miejsca na liście (niewytłumaczalnie nazywano je szkołami podstawowymi, chociaż nie umieszczają więcej lekarzy na rezydencjach podstawowej opieki zdrowotnej niż ktokolwiek inny, to, czego nie robią, to otrzymują stypendia NIH według stawek w porównaniu do innych . ) Pozwala to na kolejny ranking, więc tak dobra szkoła jak Jefferson może powiedzieć, że należała do najlepszych „szkół medycznych podstawowej opieki zdrowotnej”. Ta sztuczka działała tylko tak długo, ponieważ system jest łatwy do gry, a teraz „szkoły badawcze” powiedziały „Czekaj… my też produkujemy świetnych lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej…” co oczywiście robią… Teraz obie listy są bardzo podobne.
Ten ranking szkół, a nie według US News i raportu światowego, jest absurdalny. W rzeczywistości ma minimalną wartość, ponieważ nie jest przywiązany do tego, czym byłby prawdziwy system rankingowy. Jest to wyraźnie powiązane z danymi, które zostały zweryfikowane (US News używa wskaźników niezweryfikowanych), które wyraźnie korelują z wynikiem zainteresowania. W jaki sposób amerykańskie wiadomości wybrały używane przez siebie wskaźniki i które, oczywiście, w większości same raportują? Na przykład w przypadku najlepszych szpitali chciałbyś uzyskać wyniki kliniczne skorygowane o ryzyko. W przypadku szkoły medycznej metryki obejmowałyby coś na temat udanej edukacji lekarzy i patrzenia na to, jak lekarze radzili sobie w praktyce. Rankingi z tego nie korzystają. W rzeczywistości jedną z rzeczy, których używają, jest selektywność szkół medycznych. Będzie to oznaczać, że studenci będą chcieli chodzić do znanych i dobrze znanych szkół medycznych (Harvard i Yale), ale nie mówi nic o tym, czy Harvard czy Yale lepiej radzą sobie z produkcją lekarzy w porównaniu do Drexel University lub Quinnipiac, jeśli poprawisz przygotowanie puli kandydatów na studentów medycyny). To pokazuje, jak transparentnie bezużyteczne są rankingi.
To tylko marketing… więcej niż prosiłeś, ale ważne, aby zrozumieć kontekst.