Najlepsza odpowiedź
Jestem neurochirurgiem i to, co opisujesz, może być przypadkiem samoistnego wycieku z nosa w płynie mózgowo-rdzeniowym. Płyn mózgowo-rdzeniowy to płyn mózgowo-rdzeniowy, który zapewnia mózgowi efekt odżywiania i amortyzacji. A wyciek z nosa oznacza wyciek z nosa. Ten wyciek jest zwykle bardziej związany z kichaniem, kaszlem lub pochylaniem się do przodu … i jest słony smak Zwykle zaczyna się, gdy w nosie występuje ubytek kostny, który wypuszcza sterylny płyn mózgowo-rdzeniowy przez nos. Uczucie zawrotów głowy i omdlenia można również wytłumaczyć, ponieważ może to powodować niedociśnienie wewnątrzczaszkowe (przepraszam za używanie terminów medycznych). Niedociśnienie śródczaszkowe występuje, gdy efekt amortyzacji płynu mózgowo-rdzeniowego zostaje chwilowo utracony, a ciśnienie w głowie spada, powodując zawroty głowy. Powinieneś zostać zbadany przez neurochirurga. Ponieważ ten wyciek nie jest normalny, co zwiększa ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji do sterylnego CSF, co ma swoje własne konsekwencje (szczegóły, które może dostarczyć lekarz). Najpierw poprosi cię o zebranie tego płynu do sterylnego pojemnika i wykonanie kilku testów, aby stwierdzić, że jest to płyn mózgowo-rdzeniowy i nic więcej. Następnie, w zależności od wyników, zostanie wykonane dalsze obrazowanie w celu znalezienia przyczyny. To nie powinno być lekceważonym i udać się do lekarza tak wcześnie, jak to możliwe. Nie bój się ani nie przejmuj. Wszystkie te choroby są uleczalne.
Jeśli chodzi o kwestię upośledzenia pamięci. Nie ma możliwości, aby wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego mógł powodują utratę pamięci. Nie ma utraty neuronów (to absolutny absurd), a obszar pamięci w mózgu znajduje się w zupełnie innym miejscu. Możesz również sprawdzić swoją pamięć przez neurochirurga (ale jestem prawie pewien, że nie jest to potrzebne). Aby powtórzyć … nie lekceważ tego stanu. Jeśli masz 1) Wodniste wydzieliny przechodzące przez nos z kichaniem kaszel, pochylanie się do przodu itp. 2) Jeśli płyn jest słony do smaku 3) Jeśli masz gorączkę z wyciekiem 4) Jeśli masz uraz nosa, głowy lub brałeś udział w jakimś wypadku wiele lat temu. Jeśli masz takie objawy, udaj się do lekarza. to jest niezbędne.
Odpowiedź
Po pierwsze, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) pojawia się, gdy płyn wokół mózgu (nazywany płynem mózgowo-rdzeniowym) wycieka przez otwór w kości czaszki . Płyn ten może wypływać z ucha lub nosa, w zależności od miejsca uszkodzenia kości czaszki. Pacjenci zwykle skarżą się na czysty, wodnisty drenaż, zwykle tylko z jednej strony nosa lub z jednego ucha. Wycieki płynu mózgowo-rdzeniowego można podzielić na dwie grupy . Spontaniczne wycieki występują bez żadnej znanej przyczyny (najczęściej). Urazowe wycieki są najczęściej związane z historią urazów głowy, operacji lub guzów. To było częste pytanie, które student medycyny zadawał studentom medycyny, aby je obserwować skręć się!
A teraz, jak odróżnić te dwie rzeczy, tj. drenaż nosa z, powiedzmy, alergii od wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.
Kilka lat temu miałem pacjenta, który powiedział jej nos ciekł „jak wodospad, bez przerwy, a potem spływał do tylnej części mojego gardła”. Powiedziała, że gdziekolwiek się pojawiła: „Zawsze miałam pudełko ciastek francuskich, zawsze w kieszeni”. Próbowała różnych leków przeciwhistaminowych dostępnych bez recepty i na receptę, aerozoli do nosa i prednizonu, które nie pomogły. Po przedstawieniu tych objawów, o ile nie podejrzewasz wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, trudno będzie określić, więc masz przejdź do szczegółowej historii.
Klasyczne, podręcznikowe objawy wycieku CFS to:
- Pozycyjne bóle głowy, które są gorsze, gdy siedzisz w pozycji wyprostowanej, a lepsze, gdy leży
- Nudności i wymioty
- Ból lub sztywność karku
- Zmiana słuchu i zmysłu równowagi.
- Wyjątkowo wrażliwy na światło lub dźwięk.
Niestety, pacjenci nie czytają podręczników. Zbieranie informacji od pacjenta zależy od szczegółowej historii i podejścia „detektywistycznego”.
Trudność polega na tym, że u większości pacjentów nie występują wszystkie klasyczne objawy. Najczęstszą dolegliwością jest drenaż nosa i przypisujemy to przeziębieniu lub alergii. Nie można polegać na drenażu z jednego nozdrza, ponieważ jak się dowiedziałem od mojego jednego pacjenta miała drenaż z obu nozdrzy. Innymi wskazówkami mogą być słony lub metaliczny posmak w ustach, a także drenaż w tylnej części gardła. Nigdy osobiście nie widziałem odpływu płynu z ucha, jestem pewien, że moi koledzy z pogotowia ratunkowego mogliby najlepiej odpowiedzieć na to pytanie.
Mam nadzieję, że to pomoże