Melhor resposta
Pseudomiopatia é uma condição que (para o paciente) se assemelha a miopia (ou seja, pode ver de perto, mas a distância parece borrada), mas surge devido à contratura inadequada do músculo ciliar em oposição ao causas padrão de miopia (axial – o olho cresce mais do que a faixa focal do aparelho refrativo, refrativo – lente / córnea muito forte e índice – formação de catarata).
Na visualização normal, o músculo ciliar está relaxado ao visualizar distância e contraído quando visto de perto. Quando contraído, isso faz com que o cristalino (situado atrás da íris colorida) se torne mais convexo, aumentando o poder focal do olho para permitir a visualização de perto. Este processo é conhecido como acomodação ocular .
Na pseudomiografia, este músculo se contrai no estado “relaxado”, levando a uma resposta acomodativa inadequada, onde o olho se concentra para perto quando o paciente deseja visualizar alvos distantes. Isso geralmente ocorre após um trabalho prolongado próximo ao local.
Se um médico não perceber que isso é pseudomiografia, ele pode prescrever uma “correção” que estimulará ainda mais o processo. Isso pode continuar até que ocorra uma ruptura entre os sistemas acomodativo e de vergência, dando origem à visão dupla. A curto prazo, o risco de danos ao paciente é limitado – se for administrado de maneira adequada. Tenho visto alguns casos como este que participaram (principalmente) de práticas corporativas e têm 2-3 prescrições emitidas antes de ocorrer a visão dupla, após o que eles são encaminhados para avaliação neurológica que é clara (já que este não é um problema neurológico), antes sendo encaminhado a outro optometrista para uma segunda opinião.
Esses casos podem ser gerenciados removendo o estímulo para acomodar (geralmente por meio de cicloplegia) e prescrevendo baixo grau de prescrição de lentes convexas (ou seja, um leitura ou lentes de aprendizagem ) para impedir que o paciente caia no ciclo novamente. Isso é seguido por tratamento ortóptico (acomodativo) para ajudar o paciente a controlar seu próprio sistema de focagem e remover a dependência das lentes de leitura. Se isso for identificado mais cedo (ou seja, antes que ocorra a visão dupla), a cicloplegia pode ser evitada e a condição gerenciada por outros meios, como bifocais / PALs e ortóticos para atingir o resultado desejado.
A longo prazo? Infelizmente, a visão binocular em geral é uma área pouco pesquisada (para qualificar – os estudos nesta área são muitas vezes mal selecionados, a condição mal definida (como muitos desses se sobrepõem – tão difícil de isolar e tratar uma condição), desmascarada, com pequenas número de participantes). Isso significa que embora os estudos possam dar uma indicação das práticas recomendadas , muitas vezes é mais desafiador declarar definitivamente os resultados mais prováveis.
De quais informações são conhecidas e, por experiência clínica, parece que a pseudomiografia, se não tratada, freqüentemente progride para miopia verdadeira. Há muitas pesquisas em andamento sobre miopia, muitas das quais apóiam a visão da miopia como uma família de condições com resultados semelhantes, e não apenas uma condição. Como já discuti em outro lugar, isso se enquadra na família da miopia que, quando tratada com bifocais / multifocais / ortóticos, a condição geralmente se resolve (neste caso, sem o desenvolvimento de miopia verdadeira), mas a miopia verdadeira não corrigida parece surgir para se adaptar para aliviar o estresse no sistema visual.
Espero que isso ajude
Resposta
Somando-se às respostas acima, a pseudomiografia levará à induzida por lentes (miopia de dioptria mais alta), uma vez que lentes negativas são introduzido para tratar o espasmo do músculo ciliar.
Mais sobre isso também na minha resposta ao alongamento axial, que é basicamente a parte dois da história da pseudomiopatia: a resposta de Jake Steiner para O que causa axial miopia?