Quais são os prós e os contras da remoção da vesícula biliar?

Melhor resposta

Eu removi a minha há 8 anos.

Prós – eu não tinha uma escolha, a dor era insuportável, a dor é equivalente a como você se sentiria se alguém te apunhalasse no intestino. A dor duraria até 5 minutos e vem sem qualquer indicação prévia. Você terá que estar preparado para isso a qualquer momento. Após a remoção, não há dor.

Cons – Nenhum que eu possa imaginar, medicamente também não há contras para removê-lo.

Nota: Eu tenho severa acidez após minha operação . Eu poderia ficar até 24 horas sem comer e ainda não sentir dor de acidez. Agora preciso comer pelo menos uma vez a cada 8 horas, senão fico com forte dor de acidez. A operação é laparoscópica, então sem complicações e você está de volta ao trabalho em uma semana, você pode fazer isso mais cedo, mas é sempre melhor ir com calma e deixar seu corpo se ajustar ao fato de que tem um órgão a menos. Eu também descansei por cerca de 2 semanas e assegurei-me de comer alimentos leves por um mês.

Resposta

Eu tive um sintoma incomum. Quando eu disse aos meus médicos, eles deram de ombros e disseram “Hmmm?” Em outras palavras, eles achavam que eu era um pouco hipocondríaco, para dizer o mínimo. Comportamento típico de enfermeira.

Por aproximadamente um mês, tive febre intermitente, de cerca de 99 graus F, por via oral. Suores noturnos ocasionais, e o mais estranho de tudo, uma sensação de queimação que parecia uma bola de tênis quente incrustada no meu lado direito, na área onde eu imaginei que minha vesícula biliar morasse.

Não tive dor intensa irradiando no meu ombro direito ou nas costas, sem náuseas, sem flatulência, er … fricativas bilaterais, er … peido excessivo. Eu não tinha nenhum dos sinais usuais de doença da vesícula biliar.

Eu era clara, gorda, mulher, fértil e tinha 40 anos, mas sem história familiar. Esses fatores de risco foram positivos para doença da vesícula biliar de acordo com um mnemônico popular usado para lembrar o indivíduo predisposto médio. Nunca gostei desse mnemônico, não é muito lisonjeiro. Alguns até acrescentam o peido como o sexto fator de risco. Não, eu não ligo para isso.

Decidi me livrar da minha vesícula biliar. Claro, eu precisava de um cirurgião para me ajudar em minha busca. Decidi ser totalmente aberto. Eu me referi e vi o cirurgião gastrointestinal e quando ele perguntou por que eu vim vê-lo, simplesmente disse a ele que queria minha vesícula biliar removida.

Ele ficou um pouco surpreso, mas acabou concordando em fazer a cirurgia se ele pudesse encontrar um motivo para justificá-lo. A cirurgia não é considerada justificada na ausência de sintomas de doença da vesícula biliar. Os estudos de imagem foram negativos para cálculos. Ele fez uma endoscopia digestiva alta e encontrou cristais no fluido biliar. Isso foi tudo que ele disse que precisava, então uma cirurgia minimamente invasiva (cirurgia laparoscópica) foi planejada.

Um ataque agudo de vesícula biliar deve ser usado como indicação para cirurgia – não o achado acidental de cálculos biliares. Um ataque agudo consiste em “dor com cólica (tipo onda espasmódica)” ou dor constante (obstrução do ducto cístico) com duração de até quatro horas, que é ocasionalmente acompanhada por febre baixa (apenas 13\% do tempo), e caracteristicamente seguido por uma sensação de “desbotamento” por até 24 horas. A ocorrência de dor constante é muito mais comum (57\% a 94\%) do que a dor em cólica. http://The Síndrome da Vesícula Biliar (https://www.foodenzymeinstitute.com/content/The-Gallbladder-Syndrome.aspx)

Quando acordei após a cirurgia, meu cirurgião estava ansioso para me dizer que minha vesícula biliar estava doente e ela se desfez quando ele a estava removendo. Ele afirmou que era tão necrótico (tecidos mortos) que ficou surpreso que não era gangrenado. Ele expressou choque por eu ter insistido em removê-lo, apesar da ausência de sintomas significativos, e que foi muito bom ele tê-lo removido quando o fez.

Se eu não tivesse feito uma cirurgia e se a vesícula biliar tivesse se rompido espontaneamente, eu provavelmente teria desenvolvido peritonite com risco de vida e sepse (infecção avassaladora) em poucas horas. Ele me disse que ficou muito impressionado com meu autodiagnóstico. Isso é muito, vindo de um cirurgião! Também não atrapalhou o fato de que ele estava absolutamente justificado para realizar minha cirurgia.

Objetivo da vesícula biliar e bile

A vesícula biliar está localizada no quadrante superior direito do abdômen diretamente adjacente e abaixo do fígado.

nenhuma violação de direitos autorais é pretendida

A vesícula biliar é uma pequeno órgão oco onde a bile é armazenada e concentrada antes de ser liberada no intestino delgado. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Gallbladder

O objetivo da bile é ajudar na digestão da gordura e auxiliar na absorção das vitaminas lipossolúveis – vitaminas A, D, E, K A bilirrubina, um subproduto da degradação dos glóbulos vermelhos, é excretada na bile.

O que acontece quando a vesícula biliar é removida?

Quando a vesícula biliar é removida , a bile feito pelo fígado não pode mais ser armazenado entre as refeições. Em vez disso, a bile flui diretamente para o intestino sempre que o fígado a produz. Portanto, ainda há bile no intestino para se misturar aos alimentos e à gordura. … O único efeito colateral claro da remoção da vesícula biliar é a diarreia. https://www.medicinenet.com/diet\_change\_gallbladder\_removal/ask.htm

Aproximadamente 10\% das pessoas desenvolvem diarreia após colecistectomia. https://www.medicinenet.com/diet\_change\_gallbladder\_removal/ask.htm A diarreia é o resultado do aumento da velocidade com que o alimento é transportado através do trato digestivo porque o influxo contínuo de bile age como um laxante.

Como posso controlar a diarreia após a cirurgia?

A diarreia pode ser controlada com um medicamento anti-diarreico como Imodium (loperimida). Este medicamento retarda o movimento dos alimentos através do trato digestivo, controlando significativamente a diarreia.

Após a colecistectomia (remoção da vesícula biliar), é útil reduzir ou evitar alimentos ricos em gordura, alimentos ricos em fibras e alimentos formadores de gás para reduzir a chance de excesso de flatos (gases) e diarréia. Esses alimentos devem ser lentamente reintroduzidos na dieta.

Tenho notado que muitas pessoas que têm diarreia imediatamente após a cirurgia apresentam resolução gradual de o problema à medida que o sistema gastrointestinal se aclimata à mudança após a cirurgia.

E se eu continuar com sintomas como dor abdominal superior direita, intolerância à gordura e flatulência após a cirurgia?

Infelizmente, a persistência dos sintomas pode indicar a possibilidade de um diagnóstico incorreto antes da cirurgia. Algumas possibilidades são: esofagite, DRGE, úlcera péptica, pancreatite, radiculopatia ou doença intestinal funcional. Até mesmo algumas condições, como dor cardíaca no peito, pneumonia e cetoacidose diabética, podem causar sintomas semelhantes. Além disso, a estenose do ducto biliar precisará ser descartada se os sintomas persistirem. https://emedicine.medscape.com/article/175667-differential#1

EDITAR: esclarecimento de ruptura espontânea da vesícula biliar

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