Melhor resposta
O radiologista passou muitos anos em residência para aprender a diferenciá-los. Vou lhe dar algumas fotos típicas, mas o problema sempre é que em muitas elas não são tão típicas, por exemplo, um câncer brônquico localizado centralmente (“pulmão”) não aparecerá na primeira radiografia torácica de rotina “apenas” mostrando, por exemplo, um pedaço de pulmão infectado atrás da via aérea obstruída.
Câncer de pulmão: típico é um caroço branco no ar contendo pulmão preto na radiografia de tórax
Uma pneumonia é um fluido nos espaços normalmente cheios de ar nos pulmões (alvéolos), o fluido em um raio-X é branco, o ar é preto, então parte do pulmão é branco em vez de preto
fluido na pleura que chamamos de derrame pleural geralmente tem devido a forças capilares mais fortes ao lado de alguém (onde a curvatura da parede torácica é mais forte, portanto, maior força capilar) é um campo opaco totalmente branco sob um pulmão de cor preta elevando-se lateralmente
Mas aquele derrame pleural também pode ser um sintoma de câncer de pulmão (veja o Hilo esquerdo do pulmão (aquela protuberância branca redonda não vista no lado direito entre o arco aórtico e o coração) devido ao câncer brônquico de localização central
Este é um pulmão esquerdo colapsado devido ao fechamento da via aérea principal por um câncer brônquico obstrutivo, enquanto nas partes não ventiladas do pulmão o ar é absorvido para os pulmões perder volume e por causa da perda de ar parecer menos preto, mais branco, se for visto em um flash pode ser confundido com uma pneumonia de todo o pulmão esquerdo
Resposta
Pneumonia, derrame pleural e câncer de pulmão são três processos patológicos diferentes e cada um, portanto, tem sua própria aparência no raio-x. Todos os três criam áreas aumentadas de brancura no raio-x, à medida que pus, fluido ou células substituem o que deveriam ser espaços cheios de ar. O câncer de pulmão de pneumonia a D geralmente substitui o espaço aéreo nos pulmões, embora haja padrões diferentes para ambos. O derrame pleural tem fluido enchendo o revestimento que envolve o pulmão e, portanto, tem seu próprio padrão distinto. Não é simples descrever as diferenças nesses padrões.