Melhor resposta
P: “Qual é a função primária da insulina no organismo humano?”
O mesmo que em todos os organismos mamíferos:
“A insulina é um hormônio anabólico que promove a captação de glicose, glicogênese, lipogênese e síntese protéica do músculo esquelético e do tecido adiposo através da via do receptor da tirosina quinase. Além disso, a insulina é o fator mais importante na regulação da homeostase da glicose plasmática, já que neutraliza o glucagon e outros hormônios catabólicos – epinefrina, glicocorticóide e hormônio do crescimento. ”
Medscape,“ Insulin ”, 1 / 19/2
Em outras palavras, é o hormônio gluco-regulador primário para a captação de glicose da corrente sanguínea para as células do corpo e inibe a quebra da gordura em triglicerídeos e ácidos graxos. Isso, é claro, faz sentido – uma vez que sua ação primária é fornecer glicose para uso como combustível – e armazenamento como tecido adiposo se combustível não for necessário; então, inibir a queima de gordura é simplesmente um “efeito colateral” de seu propósito principal.
Resposta
Queremos imitar a insulina do próprio corpo injetando insulina de vários tipos diferentes vezes ao dia.
Primeiro, precisamos de um super estável – insulina de ação prolongada que será continuamente eficaz por mais de 24 horas, sem depressões e picos, apenas os mais novos análogos sintéticos fazem isso, sendo o mais estável o novo Insulina degludec (Tresiba®), antes disso tínhamos Aventis “bastante aceitável Insulina glargina (Lantus®) e NovoNordisk” s Insulina detemir (Levemir®). Como você pode ver, a glicose necessária para ser infundida para manter o nível de glicose no sangue estável ao longo do tempo após a Insulina Degludec estar estável, mas após 8-10 horas aumenta, atingindo o pico em 14-16 horas e diminuindo muito 18-20 horas após Injeção de insulina glargina:
Portanto, a insulina Degludec parece mais estável do que a insulina glargina.
Também queremos o efeito de uma insulina para ser consistente (o mesmo após cada injeção em dias diferentes): Você pode ver por que a velha insulina NPH teve seu dia, com pico às 8 horas e perdendo potência após 16 horas:
Veja como a Insulina Glargine é consistente:
Se o pâncreas ainda está produzindo insulina suficiente para regular o açúcar no sangue após as refeições, normalmente só precisamos de uma injeção de um análogo de insulina de ação superlonga antes de deitar para manter os níveis de açúcar no sangue antes das refeições baixos para que o pâncreas do próprio paciente ao fazer sua própria insulina pode regular t níveis de açúcar no sangue após as refeições.
Quando isso não for mais possível, optamos por análogos de insulina de ação super rápida e supercurta , como Eli Lilly “s Insulina lispro (Humalog®), NovoNordisk” s Insulina aspart (Novorapid ®) e Sanofi Adventis “ Insulina glulisina (Apidra®) para ser injetada no início de cada refeição (e qualquer lanche contendo carboidratos suficientes) para regular o pós-refeição açúcar no sangue.
A chamada insulina regular, que só começa a funcionar depois de 2 horas ou mais (os análogos começam a funcionar depois de 20 a 30 minutos) hoje em dia eu consideraria obsoleta, só interessa se o custo for um motivo de preocupação.
Portanto, usar o análogo de insulina de ação super longa mais recente é muito melhor e muito mais estável do que o antigo estilo de insulina NPH, que (veja uma das fotos acima) tem um pico de 8 horas e perde potência após 12 horas ou mais. Mas, novamente, a insulina NPH é muito mais barata do que os análogos de insulina de longa ação superestáveis modernos.