Cel mai bun răspuns
Ambele sunt drenaje de aspirație. JP are mai multe găuri laterale. Blake are suprafața ondulată cu canale laterale. Teoria este de a evacua fluidele fără ca tubul / scurgerea să se înfunde.
Este o preferință chirurgică și, uneori, preferință instituțională, ceea ce înseamnă ceea ce le oferă chirurgului.
Imaginea de sus este Blake și fundul este JP. Fac apariția similară, dar la o inspecție mai atentă se poate vedea diferența.
Răspuns
Cum facem față unei decese în RUP? Ascultă, e de rahat. O singură dată un pacient al meu a murit pe masa de operație, a murit în RUP este rar.
În calitate de chirurg, faci tot ce îți stă în putință pentru a salva persoana respectivă. Inclusiv, încercarea de a obține mai mult ajutor atunci când este cazul, prin alocarea altor experți (chirurgi, specialiști) în cameră pentru a ajuta la rezolvarea problemei.
Când devine clar că bătălia este pierdută, îți asumi responsabilitatea. Ești căpitanul navei respective, iar dolarul se oprește cu tine dintr-un motiv. Te simți groaznic. Te simți învins. Te simți trist. Simți că ai eșuat. Te simți furios. Te simți uman.
Acum, a-ți asuma responsabilitatea nu înseamnă, a spune că ai făcut ceva greșit, înseamnă a recunoaște că ai încercat să faci tot posibilul și că tot ce ai mai bun nu a fost suficient de bun în acest caz. Chirurgii au tendința de a fi meticuloși și, așadar, atunci când tot ce ne stă în putință nu este suficient de bun, ne gândim mereu la caz.
În timpul fiecărei intervenții chirurgicale, sarcina noastră este să luăm cele mai bune decizii posibile și să le executăm. în funcție de abilitățile noastre.
Chirurgii nu transportă pe cineva la RUP, cu excepția cazului în care credem că sunt suficient de stabili pentru a rezista operației. Dacă sunt suficient de stabile pentru a merge la RUP și nu o puteți remedia până la punctul de a-i scoate de pe masă și a intra în unitatea de terapie intensivă pentru a le stabiliza în continuare, atunci sunteți blocat într-o luptă cu ceasul și în cele din urmă timpul se scurge.
Viața este plină de tragedii neprevăzute. Niciun chirurg nu împarte vreodată țesuturile știind că vor răni accidental o venă majoră dificil de reparat chiar și în cele mai bune circumstanțe.
Uneori un chirurg știe că șansele sunt adunate împotriva lor și fac totul perfect și pacientul încă moare. Acesta este cel mai rău.
Erorile tehnice în chirurgie se întâmplă și pot provoca moartea în cele mai rare circumstanțe. Pacienții semnează formulare de consimțământ înainte de intervenția chirurgicală, unde afirmă că li s-au explicat riscurile și înțeleg că intervenția chirurgicală are potențiale complicații, inclusiv moartea.
Acest lucru nu deplasează niciodată vina pe care o simt chirurgii atunci când există o deces în sala de operație.
Spunându-i pe cei dragi
Vă asumați responsabilitatea suplimentară de a transmite acest eșec familiei și de a explica situația. Persoana iubită a murit în timpul operației. Au existat complicații neprevăzute. Sângerarea nu a putut fi controlată. Am făcut tot ce am putut. Îmi pare foarte rău pentru acest rezultat și pentru pierderea dvs. Cuvintele sunt reale și angoasa este reală. Dar se estompează în comparație cu ceea ce trebuie să experimenteze familia.
De obicei, după ce un pacient de-al meu moare (deși o singură dată în carieră s-a întâmplat pe o masă SAU) mă trezesc în mijlocul nopții și să redau tot ce îmi amintesc, care sa întâmplat de la prima dată când am întâlnit pacientul până la momentul morții lor, înainte ca memoria să devină prea tulbure. Încerc să fiu brutal onest, să iau maximă responsabilitate și să interiorizez orice lecție, astfel încât să nu fac aceeași greșeală de două ori.
În aproape fiecare caz, la un moment dat, după ce un pacient al meu a murit, indiferent dacă este în vârf de epuizare după ce am stat treaz toată noaptea cu un pacient care se prăbușește în terapie intensivă și apoi am primit un moment de intimitate, sau zile mai târziu, când mă băteam peste orice detaliu pe care aș fi putut să-l fac diferit, în cele din urmă mi-am pus capul în mâinile mele și plâng.
Plângem.