Neurochirurgia a devenit drastic mai competitivă decât era în deceniile trecute. Ce trebuie sincer să devii neurochirurg astăzi? Ce face un candidat de succes?

Cel mai bun răspuns

Dacă vă gândiți să faceți neurochirurgie, răspunsul trebuie să vină din interior. Întrebarea dvs. are două părți, așa că îmi voi oferi gândurile pe rând. Am fost director de program de rezidențiat, așa că mă simt confortabil să răspund.

Neurochirurgia a fost întotdeauna competitivă. 0,7\% din toți medicii din America. Un neurochirurg poate deservi aproximativ 100.000 de oameni. Prin urmare, nevoia societății de neurochirurgi este mai mică decât numărul persoanelor care ar dori să devină neurochirurgi. Nu aș fi de acord că neurochirurgia este mai competitivă ca niciodată. Un număr de noi programe de neurochirurgie s-au deschis în ultimii 10 ani, creând mai multe oportunități de antrenament. Rata de meciuri pentru studenții superiori la medicină din SUA a fost de 83\% în 2014, dar a fost de până la 68\%. Probabil, neurochirurgia este mai puțin competitivă acum decât aceasta O serie de specialități au devenit extrem de dorite: radiologie, oftalmologie, anestezie, dermatologie, rad onc, etc. Acest lucru se datorează probabil unui tip de viață mai regulat pe care îl poți avea. Cu toate acestea, cred că s-au deturnat unele med Studenți de specialitate care au considerat anterior neurochirurgie.

Fiecare solicitant de neurochirurgie are o poveste unică și un set de abilități care îl motivează. Puteți scrie despre cei din declarația dvs. personală și vorbi despre ei în interviu. Cu toate acestea, trebuie să fii invitat mai întâi la un interviu. Ce factori intră într-o aplicație puternică care are ca rezultat o invitație la interviu?

1) Pasul 1: scorurile consiliului sunt utile, deoarece sunt oarecum predictive ale succesului la examenul scris al neurochirurgiei. Trebuie să treci acest examen pentru a absolvi și a deveni eligibil pentru consiliul de administrație. Este greu. Unele programe utilizează un scor de limită ferm. Alții se uită la imaginea întregului candidat. Media a crescut de-a lungul anilor. Un scor care a fost cu două abateri standard peste media în 1996 ar fi cu o abatere standard peste astăzi. Nu știu dacă testul devine mai ușor sau dacă studenții de medicină de la al doilea an sunt din ce în ce mai buni la susținerea testului. În timp ce scorurile de la bord pot ajuta la excluderea candidaților, ei nu împing neapărat pe cineva pe lista de rang. Punctajele bune ale consiliului vă fac să fiți intervievați, fără a se potrivi. 2) Notele: Trebuie să faceți o treabă bună în anul junior. Unul sau două B-uri sunt în regulă. Onorurile ajută. Notele preclinice sunt oarecum importante, dar nu întrerup afacerile, cu excepția cazului în care sunt teribile. Nu m-am uitat niciodată foarte serios la notele universitare. dorința de a învăța și găsirea de modalități de a contribui contează pentru o mulțime. 3) AOA: cred că statutul AOA se corelează probabil cu note foarte bune și scoruri bune la bord, deci există o oarecare colinearitate acolo. Am ponderat-o ușor în clasarea candidaților. 4) Letters: Neurochirurgia este o comunitate foarte mică, așa că ne place să aflăm că sunteți un candidat bun din partea oamenilor pe care îi cunoaștem. Este destul de important ca președintele departamentului de acasă să vă susțină cu o scrisoare, altfel ne uităm prin dosarul dvs. întrebând: „Unde este scrisoarea de pe scaun?” Scriitorii tăi nu trebuie să fie celebri și nu trebuie să fie toți neurochirurgi. Ei trebuie să vă recomande în calitate de candidat. Dacă nu aveți un departament de acasă, atunci căutați un neurochirurg academic care să vă îndrume puțin. 5) Oaspeți: oamenii fac acum zeci de miliarde. Cred că una sau două este în regulă. Vrei să înțelegi ce neurochirurgie este ca în alte locuri și este un fel de evaluare inter pares pentru candidatura dumneavoastră. Președintele de acasă vrea să asocieze oamenii la neurochirurgie. O rotație la distanță este o verificare neutră pentru dvs. De asemenea, este o măsură a modului în care vă integrați în locuri și echipe necunoscute. O scrisoare de scaun de la dumneavoastră este de asemenea utilă. 6) Știință: Personal, nu cred că este important să aveți publicații de neurochirurgie. Cu toate acestea, eu a constatat că o evidență a anchetei științifice revizuite de colegi indică 1) o curiozitate naturală, 2) un angajament față de metoda științifică și 3) o capacitate de a dezvolta un proiect într-un anumit punct de referință. Am „auzit că mulți solicitanți de neurochirurgie se îngrijorează” obținerea unui rezumat „în termen de o lună sau două. Este foarte enervant pentru mine. Curiozitatea științifică trebuie să vină din interior, de preferință cu mult înainte să vă dați seama că este utilizată ca variabilă de intrare pentru rezidențiat. Publicațiile arată că doriți să învățați ceva, să descrieți ceva nou despre univers și că puteți obține un rezultat din acest efort.

Câteva cuvinte despre interviu: Unele programe fac interviuri structurate acum, dar noi nu „Nu. Am vrut să înțelegem candidații pentru noi înșine, apoi să comparăm notele pe măsură ce le-am clasat. S-ar putea să fiți chestionați, dar, în general, este o conversație măsurată.Aveam scaune laterale plăcute și confortabile în biroul meu, așa că aș observa imediat dacă oamenii ar fi înclinat, ar fi avut un aspect ciufulit, neprimat, ar vorbi cu mulți „ums” și „uhs” sau ar fi folosit un discurs colocvial. Vă puteți imagina că „ne interesează foarte mult atenția pentru detalii, nu? Vă vom pune întrebări despre trecutul dvs. Fii pregătit cu întrebări și pentru noi. Arată-ți interesul pentru program, cu excepția cazului în care ai încheiat înainte de sfârșitul zilei că ați prefera să nu vă potriviți decât să vă potriviți cu acel program. Există câteva programe pe care nu le-am clasificat. Dacă aveți puține interviuri, atunci este posibil să nu aveți acel lux.

De ce neurochirurgia este atât de competitivă când este atât de dificilă? Ei bine, de ce oamenii vor să devină operatori de forțe speciale? Nu știu, dar trebuie să fie ceva care spune: „Acesta este meșteșugul meu”. Găsiți o modalitate de a face față fiecărei provocări puse în fața voastră. Accepți suferința și oboseala personală, deoarece pacientul tău care moare are nevoie de asta chiar de la tine la un moment dat sau chiar că vrei doar să-ți potolești propria grijă. Pacienții și societatea așteaptă cel mai bun efort al tău și trebuie să-l depui. Chiar poate face diferența între viață și moarte. Oricum, neurochirurgia este foarte grozavă, așa cum îmi imaginez cum ar fi plouă o zi proastă pentru băieții răi care nu ne plac ca noi.

Pentru a reuși, trebuie să te vezi că nu faci nimic altfel, în medicină. În caz contrar, când aveți o zi nenorocită, veți dori să fi făcut altceva. Această dorință este extrem de dificil de eradicat dacă ați fi în conflict cu privire la alegerea neurochirurgiei. Toți am avut acel gând trecător. . M-am plimbat de multe ori între spitalul județean și spitalul pentru copii, la mijlocul lunii ianuarie, în cea mai rece parte a nopții, -10 grade Fahrenheit. Haina mea subțire de laborator de hârtie s-a răcit imediat, a fost tare și mi-a zgâriat coatele. gândul îți pătrunde în minte: „Dacă aș face dermatologie, nu aș mai fi aici acum”. Din fericire pentru mine, acest gând se autolimita, deoarece 1) nu am fost niciodată foarte bun la diagnosticarea erupțiilor cutanate și 2) neurochirurgia a fost singura cale clară pentru mine, odată ce am acceptat diferitele tipuri de viață pentru care mă înscris Dacă șoferii tăi sunt externi – bani, prestigiu, vrei un Lamborghini galben sau un Aston Martin, părinții tăi așteaptă asta etc. – vei eșua. Rata de eșec de la școala Navy SEAL este de 80\%. În timp ce seniorul american rata de eșec în meci este de doar 20\%, mulți oameni care ar fi putut lua în considerare neurochirurgia au sunat cu mult înainte de acel moment. Dacă vă potriviți în neurochirurgie este timpul, cheltuielile și efortul considerabil să vă instruiască. Nu sunteți atât de ușor de înlocuit, așa că vrem să aveți succes și vrem să credem că „am ales oamenii potriviți pentru a ne antrena. Cu toate acestea, rata de uzare după meci este încă de aproximativ 20\%.

Pentru comentariul tău „inuman”, rezidența este mult mai bună acum, cu regulile privind orele de lucru. Când eram stagiar la sfârșitul anilor 90, a existat o rotație în care am petrecut o lună de apel în fiecare altă seară. Aceasta înseamnă să te trezești la 5 , lucrez toată ziua, sună noaptea, dorm câteva ore, uneori nici unul, lucrezi toată ziua a doua zi, mergi acasă la ora 21:00 Du-te la culcare. Repetă x 15. Aceasta a fost luna mea infernală, cea mai apropiată la care am ajuns vreodată renunțare. O astfel de lună nu s-ar întâmpla acum, deoarece regulile permit doar 10 apeluri pe lună. Asta a fost doar o lună. Unii oameni au făcut asta timp de câteva luni ca stagiari.

Pentru a rezuma, ne uităm pentru dovezi că locuitorii vor depune tot ce le stă în putință în tot ceea ce fac, că nu se vor reduce de la angajamentul față de ambarcațiuni, la oamenii pe care îi servim, chiar dacă este incomod. Vrem să știm că se pot ocupa de detalii chiar și atunci când sunt obosiți. Dorim oameni în care putem avea încredere pe durata instruirii, apoi să poată trimite știind că vor fi un beneficiu pentru societate, în care am avea încredere cu propria noastră familie.

28/10/18 editat pentru claritate și flux

Răspuns

Dacă acționezi ca și cum știi ce faci „faceți asta, puteți face orice doriți, cu excepția neurochirurgiei.

– Sharon Stone

Am lucrat ca rezident în neurochirurgie de mult timp … cu această credibilitate voi încerca să vă răspund la întrebare.

Am lucrat sub Dr. T. Ramesh , șeful departamentului nostru și Dr.D . Nagendra Babu , profesorul nostru, în spitalul ASRAMS, Eluru, districtul W.Godavari.

Încă din primul meu an de facultate de medicină, auzeam povești despre ei și despre depa rtment de neurochirurgie. Erau ca superstarurile orașului nostru și sunt renumiți în tot statul. Și pot spune că a fost o plăcere să lucrez cu ei. Slujba a fost la fel de provocatoare pe cât de aventuroasă și plăcută.Uneori provocările erau prea solicitante …

PROFESIA NOASTRA:

Neurochirurgia este o specialitate medicală care se ocupă cu problemele a creierului, măduvei spinării, a nervilor și a tuturor componentelor rămase ale sistemului nervos. Este vorba despre intervenția chirurgicală la probleme precum leziuni ale capului și ale coloanei vertebrale, hemoragii intracraniene (sângerări în interiorul craniului), accident vascular cerebral (acumularea de sânge în craniu), diverse tumori la nivelul capului și coloanei vertebrale (atât benigne cât și maligne), hidrocefalie Acestea sunt doar câteva probleme cu care ne confruntăm în mod regulat.

Întrucât creierul este cel mai important organ din corp, acesta este și cel mai delicat. O atenție extremă este acordată în fiecare intervenție chirurgicală, fie ea mare sau mică. Un milion de lucruri ar putea merge prost în timpul operației. În timp ce tăiați craniul osos, lamele se pot săpa în țesutul cerebral, pacientul anesteziat poate deveni brusc conștient în mijlocul operației sau poate supradoza cu anestezicul și poate muri pe masa de operație, pacientul poate minți sau ascunde unele afecțiuni precum diabetul sau tensiunea arterială și multe altele. Responsabilitatea medicului este de a acorda cea mai mare grijă și servicii adecvate pacientului până când acesta își revine și este responsabilitatea pacientului să aibă încredere în medici și să ofere toate informațiile despre starea sa.

Viețile noastre sociale:

Avem mai mult de 15 departamente în spitalul nostru și în orice spital major. Există medici talentați în fiecare departament. Dar eu pot spune cu siguranță că cel mai mare număr de ore de lucru este al unui neurochirurg. Urmează cardiologul. Deoarece aceste două secții se ocupă cu cel mai mare număr de cazuri de urgență. Foarte des primim pacienți trecut de miezul nopții, în primele ore ale orei 2:00, 3:00, etc. Dacă ne alegem confortul chiar și pentru o noapte, o întreagă familie ar putea să-și piardă pe cei dragi, pe cei care își câștigă pâinea etc. Deci, oriunde te-ai duce, un neurochirurg va fi mereu de serviciu, 24 × 7 × 365. Fie că este ziua lui, ziua căsătoriei, ziua morții, orice. Eu personal am pierdut multe ieșiri nocturne cu prietenii, multe filme, petreceri cu băuturi alcoolice etc. Bu A meritat.

SALVAREA VIEȚILOR, TRATAREA VEDERILOR SOCIETĂȚII PE NOI:

Oamenii mor. Perioadă. Și un medic nu poate salva pe fiecare. Perioadă. Dar numărul deceselor în neurochirurgie este mai mare în comparație cu alte departamente. Am văzut atât de multe decese în timpul meu, încât am devenit desensibilizat la moarte la un moment dat. A fost datoria mea să dau vestea proastă rudelor pacientului. Am emis atât de multe certificate de deces, încât unii dintre prietenii mei au început să mă numească secerătorul.

Majoritatea pacienților care mor sunt cei care beau alcool și merg cu bicicleta fără cască. Oamenii nu par să înțeleagă că alcoolul + casca-bicicletă este combinația perfectă pentru a ajunge la viața de apoi. Oamenii îi dăruiesc fiului lor în vârstă de 15 ani o bicicletă doar pentru că a examinat examenele din clasa a 10-a și apoi a agresat medicii atunci când nu reușesc să salveze viața copilului.

Odată ce am avut un pacient de pe un drum tipic accident de circulație care consuma mult alcool. A fost adus la sinea noastră, dar nu aveam locuri libere pentru a-l admite. Când i-am cerut rudelor să se îndrepte către un spital din apropiere, au început să manipuleze asistentele și personalul nostru. deputat local, care era un fost gangster. L-au sunat și mi-au dat telefonul. Acum sunt un tânăr doctor obișnuit care încă mai încearcă să-mi găsească locul în lume. Tipul ăsta a fost un fotbalist. Îmi planificam deja moartea și înmormântarea Dar cumva am vorbit cu el și l-am convins să-și ducă pacientul la un alt spital. I-am spus dacă pacientul moare, sângele va fi pe mâinile lor, nu pe ale mele. În cele din urmă au plecat, înjurând spitalul în drum.

Lucruri de acest gen se întâmplă în mod regulat și nimeni nu le recunoaște.

Dar societatea respectă neurochirurgii pentru eforturile, abilitățile, sacrificiile și cunoștințele lor. Domnii noștri primesc pacienți din întreaga țară. Au fost invitați în calitate de lector invitat în toată lumea. La un moment dat, întregul nostru spital a obținut venituri din departamentele de neuro și cardio.

CONCLUZIE:

Ființă un neurochirurg este dur, încordat și periculos. Cu toate acestea, este incitant, uimitor și satisfăcător. Salariul meu ca rezident era mediocru. Dar se crede că neurochirurgii câștigă în zeci de lakh. Chiar și ca medic rezident, oamenii au spus că am devenit destul de popular în spital. Când s-a întâmplat incidentul MLA, nici măcar nu știam că aveam atâta curaj să mă ridic împotriva unui tâmpit. Dar am făcut-o. Și îmi dau slujba mea. Ca neurochirurg, veți fi în legătură cu toate celelalte departamente, cum ar fi medicamente generale, chirurgie generală, ortopedie, radiologie, bancă de sânge etc. Și este un supliment excepțional la CV-ul dvs.

Dincolo de moarte și orori, există „o mulțime de distracție și cunoștințe.