Cel mai bun răspuns
De fapt, combinația poate funcționa destul de bine împreună.
Mirtazapină (marca numele este Remeron) este un antidepresiv atipic. Mecanismele sale exacte de acțiune nu sunt bine cunoscute, dar nu sunt nici SSRI, nici SNRI. Tinde să fie oarecum sedativ și să câștige în greutate. O folosim dacă pacientul este deprimat anxios și are probleme cu somnul, așa că ne bazăm practic pe aspectul sedativ al mirtazapinei. La adulții mai în vârstă care suferă de depresie cu scăderea poftei de mâncare și o scădere destul de mare a greutății, mirtazapina poate fi utilizată pentru a stimula pofta de mâncare. efect opus față de mirtazapină. Bupropionul este considerat oarecum activ (vă poate oferi o explozie de energie) și poate provoca o oarecare scădere în greutate.
Prin urmare, dacă aveți nevoie de ambele, se complimentează reciproc. Cu toate acestea, dacă una dintre ele vă poate trata depresia în remisie, atunci nu este nevoie să o adăugați pe cealaltă.
Mirtazapina poate interacționa cu bupropion pentru a crește nivelul ambelor medicamente în fluxul sanguin prin calea reciprocă a metabolismului în ficat. Deci, este recomandată o titrare atentă și lentă în sus.
Doar dvs. și medicul dumneavoastră puteți decide ce curs de tratament este cel mai potrivit pentru dvs.
Răspuns
Depinde asupra pacientului. Buproprionul este mai activ și lovește dopamina și norepinefrina pentru a vă oferi mai multă anergie și concentrare. Remeron crește pofta de mâncare și ajută la somn. Aș folosi Remeron doar cu melancolie clasică, tipul asociat cu scăderea poftei de mâncare și creșterea în greutate. Bupropriția, pe de altă parte, funcționează bine pentru depresia atipică, de tipul asociat cu creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate. Mulți medici nu înțeleg aceste probleme destul de complexe, astfel încât pacienții ajung să utilizeze medicamentul greșit pentru un diagnostic greșit. Ofer mai multe detalii despre aceste probleme la: http://carbsyndrome.com/