Cel mai bun răspuns
Poate, în funcție de test și, uneori, doza sau calendarul dozei.
Mulți medici și cercetători au raportat o problemă cu Zantac (ranitidină) care provoacă fals pozitivi pentru amfetamine [1-4] și pentru metamfetamină în special [5]. Acest lucru se aplică anumitor teste și tehnici, dar nu și altora, iar rezultatele variază uneori în funcție de cantitatea de ranitidină pe care o folosea cineva și de cât de repede au fost testate după ultima administrare a unei doze.
Deși testarea confirmării (care este mai precisă) ) ar trebui, de obicei, să clarifice orice fals pozitiv pentru metanfetamină pe care ranitidina l-ar fi putut provoca, oamenii ar trebui să raporteze utilizarea ranitidinei și a oricăror alte medicamente sau suplimente pe formularul completat înainte de screeningul medicamentului, presupunând că li se administrează un astfel de formular. Mai jos, puteți găsi câteva detalii suplimentare despre testarea medicamentelor care pot răspunde la întrebări suplimentare.
[1] Interferența ranitidinei cu EMIT monoclonal d.a.u. imunoanaliză amfetamină / metamfetamină.
[2] Interferența ranitidinei cu imunotestul standard de amfetamină.
[5] [Imunoanaliză de screening cu mai multe medicamente : rezultat fals pozitiv pentru metanfetamină].
I. Fals pozitive
Zantac (ranitidină) și multe alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, fără prescripție medicală și ilicite pot declanșa uneori falsuri pozitive pentru drogurile pe care le caută screening-urile utilizate în mod obișnuit. Acest lucru poate apărea din cauza unui singur medicament care cauzează interferențe sau datorită utilizării mai multor medicamente particulare sau a unei combinații de consum și circumstanțe de droguri.
Nu toți pacienții au experiențe similare cu aceleași teste sau parametri ai medicamentului, chiar dacă foloseau aceleași medicamente sau doze din acele medicamente. Și dacă obțineți un rezultat inexact (fals pozitiv, fals negativ, orice altceva) depinde de mai mulți factori, care nu pot fi uniformizați toți. Acestea includ detalii precum:
- Pentru ce se testează.
- Ce mediu este testat.
- Cum sunt colectate, pregătite, expediate eșantioanele , stocat.
- Modul în care sunt testate eșantioanele, inclusiv unde și de către cine .
- Cum sunt raportate rezultatele – sensibilitatea și selectivitatea fiind caracteristici cheie.
- Trăsăturile tale metabolice personale.
- Indiferent dacă consumi sau nu alte medicamente sau au fost recent.
- Obiceiurile și sănătatea dvs. – dietă, exerciții fizice, dimensiuni fizice etc.
II. Aspecte practice și cercetări suplimentare
Dacă întâmpinați probleme, mai ales când sunteți semnalat că utilizați ceva care nu sunteți, discutați cu siguranță cu compania care efectuează testul și cu persoana sau entitate care a comandat testul, dacă este necesar. Screening-urile standard implică de obicei metode care pot duce la o mulțime de fals pozitive, dar fals pozitive ar trebui întotdeauna verificate folosind metode de testare mai exigente. Ar trebui să aveți așteptarea ca orice rezultat pozitiv să fie investigat mai amănunțit – confirmat de o metodă de testare mai specifică înainte ca rezultatele să fie împărtășite.
Există mult mai multe informații acolo și vorbesc cu facilitățile de testare, toxicologii , cercetătorii sau pacienții cu experiență vă pot oferi de multe ori sfaturi mai bune decât să discutați cu persoane precum angajatorul dvs., medicul primar sau să citiți pe site-urile web ale spitalului. Căutarea mai multor reviste medicale (prin Google sau baze de date precum PubMed) poate dezvălui adesea rapoarte și investigații despre fals pozitive și o explorare a unora dintre potențialele mecanisme din spatele lor. Nu toate testele dau fals pozitive din aceleași motive.
Unele site-uri web compilează liste masive de moduri în care diferite medicamente au fost raportate ca interferând cu rezultatele corecte în timpul testării medicamentelor (negative negative, fals pozitive și așa mai departe). Nu toate listele vor utiliza același nivel de verificare pentru riscurile raportate și poate fi greu să găsești sursele originale în unele cazuri. Ele pot fi totuși un loc la îndemână pentru a începe să căutați dacă bănuiți că un medicament a intervenit – sau ar putea interfera cu – un test pe care trebuie să îl faceți. Dacă doriți să răsfoiți o astfel de listă, iată un exemplu: Wiki Drug Testing
Această postare a fost adaptată de la un răspuns anterior Quora situat aici: Răspunsul lui Mark Dunn la Poate sertralina (zoloft) să modifice rezultatele testelor de droguri?
Răspuns
În unele cazuri, un test de droguri poate raporta prezența drogurilor ilicite, deși nu au fost luate. Deși acest lucru nu este comun, niciun test nu este 100\% precis. Erorile de laborator explică unele dintre greșeli, dar cele mai multe fals-pozitive pot fi atribuite medicamentelor fără prescripție medicală și alimentelor care pot afecta testul.
Dacă în mod eronat vi se pare pozitiv pentru consumul de droguri, evaluați dacă ați luat substanțe despre care se știe că cauzează fals-pozitive.
În screeningul medicamentului, un „fals pozitiv” înseamnă că o probă este raportată în mod fals ca fiind pozitivă chiar dacă este de fapt lipsită de droguri. În schimb, un „fals negativ” înseamnă că un eșantion este raportat negativ, în ciuda faptului că donatorul a luat de fapt droguri înainte de test.
Un test de droguri fals pozitiv (sau un rezultat fals pozitiv al testului de droguri) este eronat rezultatul testului care spune că un pacient sau un subiect de testare posedă o cantitate semnificativă de metaboliți ai medicamentului în organism. Între timp, un test negativ fals negativ indică faptul că subiectul testului nu are un nivel semnificativ de componente active ale medicamentului în organism, chiar dacă persoana a luat medicamentul în realitate.
mai multe motive posibile, dintre care unele sunt următoarele:
- Metode de testare incorecte. Atunci când apare un rezultat pozitiv în testele de screening inițiale, trebuie efectuate teste de confirmare, cum ar fi metoda GC / MS , pentru a elimina orice probabilitate de a obține un fals pozitiv la zero.
- Nivelul de întrerupere a testului foarte scăzut . Dacă laboratorul de testare a medicamentelor utilizează o valoare prag minimă pentru confirmarea medicamentului care este prea mică, subiecții care au fost supuși expunerii accidentale la componentele medicamentului pot obține un rezultat pozitiv. De exemplu, fumul pasiv de la marijuana poate face rezultatele pozitive dacă nivelul limită este prea scăzut.
- Reactivitatea încrucișată a compușilor similar cu componentele medicamentului. Este posibil ca alți compuși similari cu metaboliții activi ai medicamentelor să fie detectați, cum ar fi semințele de mac presupuse incorect că sunt opiacee.
- Pe de altă parte, rezultatele false pot rezulta din următorii factori:
- Exemplu de adulterare . Diluarea unei probe de urină cu apă poate reduce concentrația unui metabolit specific al medicamentului. Cu toate acestea, metodele moderne de testare au luat deja în considerare acest scenariu și utilizează tehnici de testare suplimentare pentru a determina dacă eșantionul a fost modificat.
- Nivel de întrerupere foarte ridicat al testului de droguri. Stabilirea unui nivel de limită ridicat poate duce la nedetectarea probelor care conțin o concentrație semnificativă a unui anumit medicament.
Pentru orice rezultat al testului – fie că este pozitiv sau negativ – testele inițiale de screening trebuie să fie urmată de teste de confirmare. Acest lucru ar trebui să elimine apariția unui rezultat fals pozitiv sau fals negativ. Cel mai bun mod de a preveni un rezultat fals pozitiv este să nu luați deloc medicamentul.
Mulți factori pot determina raportarea unui fals pozitiv, și anume:
- Laborator necorespunzător proceduri – Laboratoarele ar trebui să urmeze proceduri foarte stricte, controlate de calitate, atunci când manipulează probe și efectuează analize chimice pe probele menționate, deoarece efectuarea de scurtături procedurale sau nerespectarea celor mai bune practici poate compromite probele astfel încât să conducă la rezultate eronate.
- Amestecarea probelor – La locul de colectare, amestecarea probelor se poate întâmpla dacă colectorii sunt suficient de neglijenți pentru a nu sigila și eticheta corect probele imediat după primire.
- Inhalare pasivă / expunere accidentală – Unele oamenii, fără să știe, sunt expuși unor cantități minuscule de substanțe, pur și simplu fiind în preajma persoanelor care le folosesc, cum ar fi să stea lângă cineva care fumează marijuana sau mănâncă covrigi sau prăjituri încărcate cu semințe de mac. Au sfârșit testând pozitiv pentru THC sau morfină .
- Niveluri limită foarte scăzute – Unele laboratoare de testare a medicamentelor utilizează limite foarte scăzute niveluri care expunerea accidentală / accidentală la droguri poate duce la un rezultat fals pozitiv. De exemplu, expunerea la fumul de marijuana la mâna a doua sau consumul de semințe de mac se poate manifesta ca un fals pozitiv pentru THC sau morfină pentru cineva care se prezintă la un test de droguri la un laborator cu niveluri foarte mici de întrerupere.
- Reactanți încrucișați – Unii compuși au structuri chimice similare cu un medicament vizat sau cu metaboliții acestuia. Acestea sunt apoi identificate greșit și rezultă că un test este raportat ca fiind pozitiv. Multe substanțe pot provoca reactivitate încrucișată pe un ecran imunologic:
- Antibiotice
- Antidepresive
- Antihistaminice
- Antipsihotice
- Remedii reci / Decongestionante
- Hormon DHEA
- Ibuprofen
- Melanină
- Medicamente OTC
- Analgezice
- Semințele de mac
Dacă un rezultat pozitiv al testului este raportat printr-un screening al medicamentului și donatorul recunoaște că a consumat droguri, nu trebuie efectuate teste suplimentare.Cu toate acestea, dacă un rezultat revine pozitiv și donatorul neagă utilizarea drogurilor, este necesar un test de confirmare, de obicei spectrometria de masă pentru cromatografie în gaze (GC / MS).