Bästa svaret
Det kan, beroende på test och ibland dos eller tidpunkt för dosen.
Många läkare och forskare har rapporterat ett problem med Zantac (ranitidin) som orsakar falska positiva effekter för amfetaminer [1–4] och särskilt för metamfetamin. [5]. Detta gäller vissa tester och tekniker men inte andra, och resultaten varierar ibland beroende på hur mycket ranitidin någon använde och hur snart de testades efter att ha tagit en dos.
Även om bekräftelsestest (vilket är mer exakt ) bör vanligtvis rensa upp eventuella falska positiva effekter för metamfetamin som ranitidin kan ha orsakat, bör människor rapportera om användning av ranitidin och andra läkemedel eller kosttillskott på formuläret som fyllts i före en läkemedelsscreening, förutsatt att de får en sådan form. Nedan hittar du ytterligare information om läkemedletester som kan svara på ytterligare frågor.
[1] Ranitidininterferens med den monoklonala EMIT d.a.u. amfetamin / metamfetaminimmunanalys.
[2] Ranitidininterferens med standardamfetaminimmunanalys.
[4] Vanligt förskrivna läkemedel och potentiellt falskt positiva urinläkemedelsskärmar.
[5] [Immunanalys med multidroger-screening : falskt positivt resultat för metamfetamin].
I. Falska positiva uppgifter
Zantac (ranitidin) och många andra receptbelagda, receptfria och olagliga droger kan ibland utlösa falska positiva effekter för läkemedel som vanliga screeningundersökningar letar efter. Detta kan uppstå på grund av att ett enda läkemedel orsakar störningar eller på grund av användningen av flera specifika läkemedel eller en kombination av läkemedelsanvändning och omständigheter.
Inte alla patienter har liknande erfarenheter av samma läkemedelsprov eller parametrar, även om de använde samma läkemedel eller doser av dessa läkemedel. Och om du får ett felaktigt resultat (falskt positivt, falskt negativt, vad som helst) beror på flera faktorer, som inte alla kan vara enhetliga. Dessa inkluderar detaljer som:
- Vad testas för.
- Vilket medium testas.
- Hur prover samlas, bereds, skickas , lagras.
- Hur prov testas, inklusive där och av vem .
- Hur resultat rapporteras – känslighet och selektivitet är nyckelfunktioner.
- Dina egna personliga metaboliska egenskaper.
- Oavsett om du tar andra läkemedel eller inte. , eller hade varit det nyligen.
- Dina vanor och hälsa – kost, motion, fysiska dimensioner osv.
II. Praktik och vidare forskning
Om du stöter på problem, särskilt med att bli flaggad som att du använder något du inte är, prata definitivt med företaget som kör testet och med personen eller enhet som beställt testet, om det behövs. Standardvisningar involverar vanligtvis metoder som kan resultera i många falska positiva, men falska positiva bör alltid kontrolleras med mer kräsna testmetoder. Du borde förvänta dig att eventuella positiva resultat undersöks mer ingående – bekräftas av en mer specifik testmetod innan resultaten delas ut.
Det finns mycket mer information där ute och pratar med testanläggningar, toxikologer , forskare eller erfarna patienter kan ofta få dig bättre råd än att prata med människor som din arbetsgivare, primärvårdsläkare eller läsa på sjukhuswebbplatser. Att leta upp fler medicinska tidskrifter (via Google eller databaser som PubMed) kan ofta avslöja rapporter och undersökningar av falska positiva effekter och en undersökning av några av de potentiella mekanismerna bakom dem. Inte alla tester ger falska positiva effekter av samma skäl.
Vissa webbplatser sammanställer massiva listor över hur olika läkemedel har rapporterats stör störda resultat under läkemedelsprovningen (falska negativa, falska positiva och så vidare). Inte alla listor använder samma verifieringsnivå för rapporterade risker, och det kan vara svårt att hitta originalkällorna i vissa fall. De kan fortfarande vara en bra plats att börja leta om du misstänker att ett läkemedel har stört – eller kan störa – ett test du måste ta. Om du vill bläddra i en sådan lista är här ett exempel: Wiki Drug Testing
Det här inlägget anpassades från ett tidigare Quora-svar som finns här: Mark Dunns svar på Kan sertralin (zoloft) förändra läkemedlets testresultat?
Svar
I vissa fall kan ett drogtest rapportera förekomsten av olagliga droger, även om inget togs. Även om detta inte är vanligt är inget test 100\% korrekt. Labfel står för några av misstagen, men de flesta falska positiva resultat kan tillskrivas receptfria läkemedel och livsmedel som kan påverka testet.
Om du av misstag upplevs vara positiv för droganvändning, utvärdera om du har tagit några ämnen som är kända för att orsaka falska positiva effekter.
Vid läkemedelsundersökning betyder en ”falskt positiv” att ett prov felaktigt rapporteras som positivt även om det faktiskt är drogfritt. Omvänt betyder ett ”falskt negativt” att ett prov rapporteras negativt trots att givaren faktiskt har tagit droger före testet.
Ett falskt positivt läkemedletest (eller ett falskt positivt läkemedelsprovresultat) är ett felaktigt testresultat som säger att en patient eller testperson har en betydande mängd läkemedelsmetaboliter i kroppen. Samtidigt indikerar ett falskt negativt läkemedelsprov att testpersonen inte har en signifikant nivå av aktiva läkemedelskomponenter i kroppen trots att personen har tagit drogen i verkligheten.
Läkemedelsprov kan falska positiva resultat flera möjliga orsaker, varav några är följande:
- Felaktiga testmetoder. När ett positivt resultat uppstår vid initiala screeningtester bör bekräftande tester som GC / MS -metoden utföras för att avlägsna sannolikheten för att bli falskt positiv till noll.
- Mycket låg drog testgränsnivå . Om läkemedlet testlaboratoriet använder ett lägsta tröskelvärde för läkemedelsbekräftelse som är för lågt, kan testpersoner som genomgått tillfällig exponering för läkemedelskomponenter få ett positivt resultat. Exempelvis kan begagnad rök från marijuana göra resultaten positiva om gränsvärdet är för lågt.
- Korsreaktivitet hos föreningar liknar läkemedelskomponenter. Det är möjligt att andra föreningar som liknar aktiva läkemedelsmetaboliter kan detekteras, såsom vallmofrön som felaktigt antas vara opiater.
- Å andra sidan kan falska negativa resultat bero på följande faktorer:
- Exempel äktenskapsbrott . Utspädning av ett urinprov med vatten kan minska koncentrationen av en specifik läkemedelsmetabolit. Moderna testmetoder har dock redan beaktat detta scenario och använder ytterligare testtekniker för att avgöra om provet har manipulerats.
- Mycket hög avgränsningsnivå för läkemedlet. Att ställa in en hög avskärningsnivå kan leda till att prover som innehåller en signifikant koncentration av ett visst läkemedel inte detekteras.
För alla testresultat – oavsett om det är positivt eller negativt – inledande screeningtest måste följas av bekräftande testning. Detta bör eliminera förekomsten av ett falskt positivt eller falskt negativt resultat. Det bästa sättet att förhindra ett falskt positivt resultat är att inte ta läkemedlet alls.
Många faktorer kan orsaka att ett falskt positivt rapporteras, nämligen:
- Felaktigt laboratorium förfaranden – Laboratorier bör följa mycket strikta, kvalitetskontrollerade förfaranden när de hanterar prover och utför kemisk analys av nämnda prover, eftersom de gör procedurgenvägar eller inte följer bästa praxis kan eventuellt äventyra prover så att de resulterar i felaktiga resultat.
- Passiv inandning / oavsiktlig exponering – Vissa människor blir omedvetet utsatta för små mängder ämnen genom att helt enkelt vara runt människor som använder dem, som att sitta bredvid någon som röker marijuana eller äta vallmofröbelagda bagels eller kakor. Det slutar med att testa positivt för THC eller morfin .
- Mycket låga gränsvärden – Vissa läkemedelsprovningslaboratorier använder mycket låg avskärning nivåer som tillfällig / oavsiktlig exponering för droger kan leda till ett falskt positivt resultat. Exempelvis exponering för begagnad marijuanarök eller konsumtion av vallmofrön kan manifestera sig som ett falskt positivt för THC eller morfin för någon som går in för ett drogtest i ett laboratorium med mycket låga gränsvärden.
- Korsreaktanter – Vissa föreningar har kemiska strukturer som liknar ett riktat läkemedel eller dess metaboliter. De identifieras sedan felaktigt och leder till att ett test rapporteras som positivt. Många ämnen kan orsaka korsreaktivitet på en immunanalysskärm:
- Antibiotika
- Antidepressiva medel
- Antihistaminer
- Antipsykotika
- Kallkurer / avsvällande medel
- DHEA-hormon
- Ibuprofen
- Melanin
- OTC-läkemedel
- Smärtstillande medel
- Vallmofrön
li> Blandningsprover – På samlingsplatsen kan blandning av prover ske om samlarna är försumliga nog för att inte försegla och märka proverna omedelbart efter mottagandet.
Om ett positivt testresultat rapporteras av en drogundersökning och givaren medger att använda droger, behöver inga ytterligare tester göras.Men om resultatet blir positivt och givaren förnekar att ha använt droger krävs ett bekräftande test, vanligtvis gaskromatografimasspektrometri (GC / MS).