Bästa svaret
Om du har haft HIV-risk oskyddat sex, bör du prata med din läkare inom 72 timmar misstänkt infektion. Du kan erbjudas profylax efter exponering (PEP) för att förhindra infektion. Detta är en kur med HIV-akutbehandling som minskar din chans att bli smittad med HIV.
Om du har missat fönstret för att ta HIV-förebyggande åtgärder, upptäcker de tidigaste modernaste HIV-testerna HIV p24-antigen är 10 – 14 dagar. Det finns stor likhet med att misslyckas med att korrekt detektera infektion efter 10 dagar eftersom de ännu inte har bildat tillräckligt detekterbart antigen.
HIV-RNA-tester är dock tillgängliga, är exakta och korrekta; ett ultrakänsligt virusbelastningstest kommer att upptäcka så lågt som en viruskopia per ml cirkulerande blod långt före 10 dagar efter exponering. Dessa är inte vårdtest och är inte lätt tillgängliga hos physiciana och vårdgivare.
Nivåerna av p24-proteinet når cirka tre till fyra veckor efter exponering för HIV och är vanligtvis inte detekterbara efter fem till sex veckor (och ibland ännu tidigare). Då kommer antikroppsbildningen att ha börjat hos en god andel individer.
Efter tre månader kommer 99,9\% av de infekterade individerna att ha antikroppssvar. Du bör därför bekräfta din status med ett antikroppstest efter tre månader.
Svar
Det första du ska säga är att det finns många olika typer av HIV-test. Så det skulle vara viktigt att kontrollera vilken typ av HIV-test du hänvisar till. Guldstandard HIV-testet är ett 4: e generationens blodprov som letar efter P24-antigen och antikroppar mot HIV. Rekommendationer säger att detta bäst tas 6 veckor efter exponering för kontakt med ”låg risk” och 8 veckor efter exponering för ”hög risk” exponering. Diskutera detta med en sexuell vårdpersonal. Det finns en annan typ av HIV-test som letar efter viruset bara 10 dagar efter exponering. Detta är av begränsad nytta, eftersom det kan missa fall och också har en högre grad av ”falskt positiva” resultat (ger ett positivt resultat när någon är HIV-negativ). Jag rekommenderar inte rutinmässigt dessa test till patienter. Jag skulle rekommendera att du testades för HIV med ett fjärde generationstest och sedan frågade sexuell hälso-och sjukvårdspersonal om du behöver testas om och i så fall när.