Bästa svaret
Radiolog tillbringar många år i hemvist för att lära sig skilja på dem. Jag ger dig några typiska bilder, men problemet är alltid att de i många inte är så typiska, t.ex. en centralt belägen bronkial (”lung”) cancer visas inte på den första rutinmässiga röntgenbilden ”bara” som visar t.ex. en infekterad lungstycke bakom den blockerade luftvägen.
Lungcancer: typiskt är en vit klump i luften som sålunda innehåller svart lunga på röntgen på bröstet
En lunginflammation är vätska i de normalt luftfyllda utrymmena i lungorna (alveoler), vätska på en röntgen är vit, luften är svart, så en del av lungan är vit istället för svart
vätska i pleura vi kallar en pleural effusion har vanligtvis på grund av kapillärkrafter starkare vid ens sida (där bröstväggens krökning är starkare, därmed högre kapillärkraft) är ett helt vitt ogenomskinligt fält under en svartfärgad lunga som stiger upp vid sidan
Men att pleural effusion kan också vara ett symptom på lungcancer (se förstorad vänster Hilum of the lung (den runda vita utbuktningen ses inte på höger sida mellan aortabågen och hjärtat) på grund av den centralt belägna bronkialcancer
Detta är en kollapsad vänster lunga på grund av att huvudluftvägen stängs av en obstruktiv bronkialcancer medan i de obelagda lungdelarna luft tas upp så att lungorna tappa volymen och på grund av att du tappar luften ser du mindre svart, mer vit ut, om det syns snabbt kan det misstas som en lunginflammation i hela vänstra lungan
Svar
Lunginflammation, pleural effusion och lungcancer är tre olika patologiska processer och var och en har därför sitt eget utseende på röntgen. Alla tre skapar ökade vithetsområden på röntgen när pus, vätska eller celler ersätter det som bör vara luftfyllda utrymmen. Lunginflammation och D lungcancer ersätter vanligtvis luftrummet i lungorna, men det finns olika mönster för båda. Pleural effusion har vätska som fyller slemhinnan som omger lungan och har därför sitt eget distinkta mönster. Det är inte enkelt att beskriva skillnaderna i dessa mönster.