Bästa svaret
Den verkliga frågan skulle vara: förstår du verkligen allt som rabdomyos innebär? Hur ska jag hjälpa deras obehag och svaghet? Hur skulle rabdomyoldis påverka en patient? Hur skulle det påverka deras potential för negativ njurfunktion / händelse och hjärtfunktion / händelser? Hur bra ska de hydratiseras? Hur nära ska jag övervaka deras urinproduktion. När ska jag oroa mig? Dessa omvårdnadsdiagnoser är en akademisk övning för att få dig att tänka på behov och speciella indikationer för en patient under din vård. Lärarna vill ta dig till en nivå där du kan tänka när du står på fötterna – och till och med förespråka för din patient.
Jag hade turen att ha över 3000 timmar klinisk tid på min sjuksköterskeskola av gång jag tog examen. Vi gjorde en sjuksköterskeplan med omvårdnadsdiagnoser på varje enskild patient vi vårdade och vi gav den till vår instruktör under lektionen. Vi hade minst tre till fyra patientuppdrag, så vi lärde oss att prioritera. Vi medicinerade patienter, gjorde behandlingar och utförde procedurer. Jag tror att jag hade en vuxen eller pediatrisk patient med nästan alla tillstånd, diagnoser eller operationer som man kunde tänka på under flera år, när jag tog examen. Att ta hand om en patient med ett specifikt tillstånd eller en specifik diagnos visar det – precis framför dig.
Denna akademiska övning av att göra omvårdnadsdiagnoser är en av de många metoder som vårdutbildare hoppas kunna ge dig från nybörjare till expert under din omvårdnadskarriär.
Svar
Medicinsk / kirurgisk eller med-kirurg, är i grund och botten allmän omvårdnad – något av allt (vuxen), från postoperativa patienter att stryka patienter till lunginflammation mot cancer …
Idag kommer du oftast att hitta medicinska golv / enheter på mindre sjukhus. De stora sjukhusen har för det mesta övergått till separata enheter för ortopedi, neurologi, kirurgi annat än ortopedi, medicinsk, onkologi, hjärt etc.
Enheter för intensivvård, oavsett om de är medicinska, hjärt, brännskador, neonatal, etc., är enheter där människor behöver 1: 1 omvårdnad, konstant övervakning av vitala tecken, livsstöd, flera IV-läkemedel och extremt konsekvent observation. Dessa patienter är i kritiskt tillstånd, deras tillstånd är inte stabilt och de lämnas i princip inte övervakade på en minut. Därav ”intensiv”. Men eftersom deras tillstånd är så akuta, är det bara RN som bryr sig om dem. Du hittar inte sjuksköterskor eller (vanligtvis) LPN / LVN (praktiska sjuksköterskor) som tar hand om ICU-patienter.
När en person har stabiliserats och inte längre behöver vara i livsuppehållande eller deras situation har förbättrats tillräckligt för att de kan vara på en vanlig sjukhusenhet, de kan övergå till en mellannivå, ibland kallad ”nedstigning”, och när de förbättras ytterligare kan de gå till ett läkemedelsgolv innan de släpps hem , eller till ett rehabiliteringscenter eller ett vårdhem.
ICU-sjuksköterskor har eller kanske inte har särskild utbildning (förutom på jobbet), men jobbet skiljer sig åt genom att de bara har 1 eller 2 patienter, men dessa patienter är på flera typer av maskiner, behöver total vård och konstant observation och utvärdering.
Med-Surg-sjuksköterskor kan ha var som helst från 4 till ett dussin eller fler patienter (beroende på personalens smink, typ av sjukhus, etc). Men deras patienter är vanligtvis relativt stabila, deras mediciner är bara några gånger om dagen, deras förband byts ut några gånger om dagen, de kan antagligen mata sig själva, eller deras näringsbehov är stabila och schemalagda, deras vitala tecken är relativt stabila, etc. Dessa är de patienter som du gör ”rundor” på, eller som kan ringa åt dig om de behöver något. Det här är den typ av vård där du kan ha 1 eller 2 RN som teamledare, med LVN / LPN och CNA (certifierade vårdassistenter eller sjuksköterskor) gör mycket av den grundläggande patientvården, och RN gör bedömning, IV-läkemedel, ringa läkare, dokumentera osv.
Hoppas det hjälper lite!