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Die Orthopädie hat in der durchschnittlichen jährlichen Vergütung immer einen hohen Stellenwert – und für 2013 haben sie die Tabelle mit 25 Punkten übertroffen Besonderheiten:
Es gibt drei Gründe für ihre überdurchschnittliche Vergütung.
- Die Nachfrage nach Gelenkersatzoperationen hat in den USA stetig zugenommen [1]
- Die American Academy of Orthopaedic Surgeons ist eine von 26 Fachgebieten, die das Relative Value Update Committee (bekannt als RUC) beeinflussen. Dieses Komitee ist einzigartig in seiner Satzung (im Rahmen der AMA) und in seiner Fähigkeit, die Preisgestaltung für das gesamte Gesundheitswesen zu beeinflussen – einschließlich der Preise für Orthopäden. Sie legen keine Preise fest -, empfehlen jedoch der Bundesregierung die Preise für Medicare / Medicaid-Preise – und diese Sätze (von der Regierung in über 87\% der Fälle akzeptiert) führen zu gewerblichen Versicherungstarifen für dieselben Fachgebiete [2]
- Orthopäden als Gruppe eignen sich gut als weitgehend unabhängige Auftragnehmer, die aufgrund ihres engen Angebots und der steigenden Nachfrage häufig Teilzeit arbeiten und dennoch viel Geld verdienen können. Viele tun dies natürlich nicht, aber bei vielen, die dies tun, ist die Angebotsseite weiter eingeschränkt.
[1] Bedürftig eine neue Hüfte, aber aus den USA herausgepreist – The New York Times [2] Healthcares Pricing Cabal – auf Forbes
Antwort
Ich bekomme ständig solche Fragen zu meinem eigenen medizinischen Bereich. „Wer ist der beste XYZ-Arzt?“ „Wie können Sie das sagen?“
Als Neurochirurg muss ich anerkennen, dass es in unserer Fachrichtung nur sehr wenige seltene Menschen gibt, die weit über die Norm hinaus begabt sind – eine Art „Barishnikov der Neurochirurgie“. Ich bin keiner von ihnen, aber ich hatte das Glück, mit zwei Neurochirurgen zusammengearbeitet zu haben, die ich auf dieses Podest stellen würde. Beide sind nicht besonders berühmt, außer in dem kleinen Kreis von Kollegen, die ihre Arbeit kennen (beide zogen es vor, ein gutes Familienleben zu führen, anstatt viel Geld zu verdienen oder sich dem akademischen Rattenrennen anzuschließen). Ich bin mir ziemlich sicher, dass es für die Orthopädie genauso ist.
Abgesehen von dieser Art von Insiderwissen denke ich wirklich, dass der beste Chirurg derjenige ist, mit dem Sie am besten kommunizieren und dem Sie instinktiv am meisten vertrauen.
Ich weiß, dass dies kein ist Befriedigende Antwort für viele Menschen, da es sich nicht um eine Hierarchie oder messbare Bewertungen handelt oder um Patienten, die bereits operiert wurden. Es gibt jedoch nicht viele Soziopathen in der Medizin, so dass Patienten erstaunlich gut darin sind, die entscheidenden Merkmale zu identifizieren, die einen Chirurgen großartig machen.
Eigenschaften, nach denen ich empfehlen würde:
1. gute Kommunikationsfähigkeiten (es ist äußerst wichtig, dass Sie Ihre Krankheit und ihre Behandlungsmöglichkeiten verstehen; das TV-Stereotyp des „brillanten asozialen Chirurgen“ ist genau das – ein leeres Stereotyp; Sie sollten sich von solchen Menschen fernhalten, weil sie normalerweise auch im OP eine Katastrophe sind)
2. Menschlichkeit (Sie möchten jemanden, der Sie als Menschen betrachtet, nicht als „Fraktur“ oder „Tumor“ oder „den Fall, den ich tun muss, um diesen neuen Porsche zu kaufen“)
3. Gleichgewicht (einige Chirurgen schwingen viel zu weit bis zu den Extremen von Aggressivität oder Konservativismus; dies deutet normalerweise auf eine zugrunde liegende unausgeglichene Persönlichkeit hin)
4. Geduld (Operation sollte niemals eine überstürzte Angelegenheit sein, besonders wenn sie von ihrem Partner begleitet wird – Müdigkeit; ich habe so viele Fehler gesehen, die als Ergebnis dieser beiden Dinge gemacht wurden)
5. Ruhe (die besten Chirurgen, mit denen ich je zusammengearbeitet habe, hatten die Fähigkeit, kühl zu bleiben – oder sogar kühler zu werden -, wenn chirurgische Situationen heiß und schwierig wurden; dies hängt natürlich auch damit zusammen, wie gut sie Probleme von der Anfang)
Dinge, die Sie beim Betrachten beachten sollten:
1. Ruhm (die bekanntesten Chirurgen sind normalerweise die besten in der Selbstförderung, nicht unbedingt die besten in der Chirurgie)
2. Akademiker (akademische medizinische Zentren haben ihren Platz; für sehr spezialisierte und hochtechnologische Verfahren sind sie möglicherweise die beste Alternative, aber für allgemeine Dinge sind Sie möglicherweise schockiert darüber, wie wenige Fälle von Brot-und-Butter-Operationen auftreten dort gemacht)
3. Technologie (es gibt heutzutage eine Menge chirurgischer Technologie, die von zweifelhaftem Wert ist, mit Ausnahme des Aktienkurses der Hersteller; gehen Sie nicht davon aus, dass die neueste immer die größte ist)
Und eine letzter Tipp – ältere Chirurgen haben große Erfahrung, sind aber möglicherweise nicht auf dem neuesten Stand der Technik. Jüngere Chirurgen haben die Technologie gelernt, haben aber keine Erfahrung. Wahrscheinlich sind die meisten Chirurgen in ihren 40ern oder 50ern in den besten Jahren.
Haben Sie keine Angst, mehrere Meinungen einzuholen (gute Dokumente haben nichts dagegen). Aber entscheiden Sie sich am Ende selbst.
Viel Glück bei Ihrer Suche !