Beste Antwort
Pseudomyopie ist eine Erkrankung, die (für den Patienten) Myopie (dh kann in der Nähe sehen, aber die Entfernung erscheint unscharf), entsteht jedoch aufgrund einer unangemessenen Kontraktur des Ziliarmuskels im Gegensatz zum Standardursachen für Myopie (Axialauge wächst länger als der Fokusbereich des Brechungsapparates, Brechungslinse / Hornhaut zu stark und Index – Kataraktbildung).
Bei normaler Betrachtung ist der Ziliarmuskel beim Betrachten bei entspannt Entfernung und kontrahiert bei Betrachtung in der Nähe. Wenn dies zusammengezogen wird, führt dies dazu, dass die Augenlinse (die sich hinter der farbigen Iris befindet) konvexer wird, wodurch die Brennweite des Auges erhöht wird, um eine Nahsicht zu ermöglichen. Dieser Prozess ist als Augenanpassung bekannt.
Bei Pseudomyopie zieht sich dieser Muskel im „entspannten“ Zustand zusammen, was zu einer unangemessenen akkommodativen Reaktion führt. wo das Auge auf nah fokussiert, wenn der Patient Fernziele sehen möchte. Dies tritt häufig nach längerer Arbeit in der Nähe auf.
Wenn ein Kliniker nicht erkennt, dass es sich um Pseudomyopie handelt, kann er eine „Korrektur“ verschreiben, die den Prozess weiter stimuliert. Dies kann so lange fortgesetzt werden, bis eine Störung zwischen dem Akkommodations- und dem Vergenzsystem auftritt, die zu einem doppelten Sehen führt. Kurzfristig besteht ein begrenztes Risiko für den Patienten – bei ordnungsgemäßer Behandlung. Ich habe einige Fälle wie diesen gesehen, die (hauptsächlich) Unternehmenspraktiken besucht haben und 2–3 Rezepte ausgestellt haben, bevor Doppelbilder auftreten, woraufhin sie zur neurologischen Beurteilung überwiesen werden, was klar ist (da dies kein Neuroproblem ist)
Diese Fälle können behandelt werden, indem der Stimulus zur Anpassung (häufig durch Zykloplegie) entfernt und ein geringer Grad an Verschreibung konvexer Linsen verschrieben wird (dh ein Lesen oder Lernlinse ), um zu verhindern, dass der Patient wieder in den Zyklus fällt. Daran schließt sich ein orthoptisches (akkommodatives) Management an, um dem Patienten zu helfen, sein eigenes Fokussierungssystem zu steuern und die Abhängigkeit von der Leselinse zu beseitigen. Wenn dies früher erkannt wird (d. H. Bevor Doppelbilder auftreten), kann die Zykloplegie vermieden und der Zustand durch andere Mittel wie Bifokale / PALs und Orthoptik behandelt werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.
Auf lange Sicht? Leider ist das binokulare Sehen insgesamt ein wenig erforschter Bereich (um sich zu qualifizieren – Studien in diesem Bereich sind oft schlecht ausgewählt, der Zustand schlecht definiert (da sich viele davon überschneiden – so schwer zu isolieren und zu behandeln), nicht maskiert, mit klein Teilnehmerzahl). Dies bedeutet, dass Studien zwar einen Hinweis auf Best Practice geben können, es jedoch oft schwieriger ist, die wahrscheinlichsten Ergebnisse endgültig anzugeben.
Von Welche Informationen bekannt sind, und aus klinischer Erfahrung scheint es, dass Pseudomyopie, wenn sie nicht verwaltet wird, häufig zu wahrer Myopie führt. Es wird viel über Myopie geforscht, von denen viele die Ansicht unterstützen, dass Myopie eine Familie von Erkrankungen mit ähnlichen Ergebnissen ist und nicht nur eine. Wie ich an anderer Stelle besprochen habe, fällt dies in die Familie der Myopie, dass sich der Zustand bei Behandlung mit Bifokalen / Multifokalen / Orthoptika im Allgemeinen auflöst (in diesem Fall ohne echte Myopieentwicklung), aber unkorrigiert bleibt. Die wahre Myopie scheint sich anzupassen, um die Belastung des Patienten zu verringern visuelles System.
Hoffe, dies hilft
Antwort
Zusätzlich zu den obigen Antworten führt Pseudomyopie zu einer linseninduzierten (höhere Dioptrien-Myopie), sobald Minuslinsen vorhanden sind eingeführt, um den Ziliarmuskelkrampf zu „behandeln“.
Mehr dazu auch in meiner Antwort auf die axiale Dehnung, die im Grunde der „zweite Teil“ der Pseudomyopie-Geschichte ist: Jake Steiners Antwort auf Was axial verursacht Kurzsichtigkeit?