Beste svar
Radiolog bruker mange år i bosted for å lære å skille mellom dem. Jeg vil gi deg noen typiske bilder, men problemet er alltid at de for mange ikke er så typiske, f.eks. en sentralt plassert bronkial («lungekreft») vil ikke vises på den første rutinemessige røntgenbildet på brystet «bare» som viser f.eks. et infisert stykke lunge bak den hindrede luftveien.
Lungekreft: typisk er en hvit klump i luften som inneholder dermed svart lunge på røntgen av brystet
En lungebetennelse er væske i de normalt luftfylte rommene i lungene (alveolene), væske på en røntgen er hvit, luften er svart, så en del av lungen er hvit i stedet for svart
væske i lungehinnen vi kaller en pleural effusjon har vanligvis på grunn av kapillære krefter sterkere ved ens side (hvor krumningen på brystveggen er sterkere, dermed høyere kapillærkraft) er et helt hvitt ugjennomsiktig felt under en svart farget lunge som stiger opp på siden
Men den pleurale effusjonen kan også være et symptom på lungekreft (se forstørret venstre Hilum of the lung (den runde hvite bule ikke sett på høyre side mellom aortabuen og hjertet) på grunn av den sentralt plasserte bronkialkreft
Dette er en sammenklappet venstre lunge på grunn av lukking av hovedluftveien ved en obstruktiv bronkial kreft mens i de ikke-luftede lungedelene blir luft tatt opp slik at lungene miste volum og på grunn av å miste luft, se mindre svart, mer hvitt ut, hvis du ser det raskt, kan det forveksles med en lungebetennelse i hele venstre lunge
Svar
Lungebetennelse, pleural effusjon og lungekreft er tre forskjellige patologiske prosesser og har derfor hver sitt utseende på røntgen. Alle tre skaper økte områder med hvithet på røntgen når pus, væske eller celler erstatter det som skal være luftfylte rom. Lungebetennelse og D lungekreft erstatter vanligvis luftrom i lungene, selv om det er forskjellige mønstre for begge. Pleural effusjon har væske som fyller foringen som omgir lungen, og har derfor sitt eget særegne mønster. Det er ikke enkelt å beskrive forskjellene i disse mønstrene.