Was ist der Unterschied zwischen einem Arzt und einem Chirurgen?

Beste Antwort

Nun, das hängt davon ab, wen Sie fragen, wo Sie sind und wann Sie in der Geschichte

Der Arzt war lange Zeit ein ganz anderer Beruf als der Chirurg. Der hippokratische Eid hat tatsächlich eine Klausel, die es Ärzten verbietet, das Messer zu benutzen. Ärzte hatten ihre eigenen Schulen und Chirurgen müssen sich nicht bewerben. Die Operation wurde an Friseure und dergleichen verwiesen. Ärzte waren also Ärzte, die keine Operationen durchführten.

Die Chirurgie rückte vor und näherte sich einer Wissenschaft an, wobei sie sogar die Medizin in vielerlei Hinsicht überholte. Es wurden Schulen speziell für Chirurgen gegründet und der Beruf gewann an Ansehen. Dennoch waren Ausbildung und Beruf vielerorts getrennt. Die Chirurgen waren stolz auf ihre unverwechselbare Geschichte und ihren Beruf und verzichteten auf den Titel „Arzt“ und behielten den Titel „Herr“ bei, der in Großbritannien immer noch üblich ist.

Als die Wissenschaft der Medizin fortschritt, Ausbildung überlappte und medizinische Fakultäten begannen, sowohl Ärzte als auch Chirurgen auszubilden. Die medizinische Fakultät der Columbia University in New York ist das College of Physicians and Surgeons. In den USA und vielen anderen Bereichen beginnt die Ausbildung von Chirurgen und Ärzten gleich, wobei die Ausbildung zum Postgraduierten der Ort ist, an dem die individuellen Fähigkeiten erlernt werden.

In den USA denke ich heute Die meisten Chirurgen betrachten sich selbst als Ärzte, und die meisten Ärzte haben damit kein Problem. Ich habe auf beiden Seiten des Zauns Ausnahmen getroffen. Wie ich oben erwähnt habe, scheint das Vereinigte Königreich die Unterscheidung beizubehalten.

Sie finden auch Spuren älterer Praktiken in der Militärpraxis. In den Militärs der USA und anderer Länder ist „Chirurg“ der Titel von Ärzten in operativen Positionen (wie bei militärischen Operationen), unabhängig davon, ob sie eine chirurgische Ausbildung haben. Ich fand es etwas schwierig, mich daran zu gewöhnen, als ich als Bataillonchirurg diente, und ich musste den Leuten häufig erklären, dass ich über die Stabilisierung von Notfalltraumata und kleinere Eingriffe hinaus keine Operation durchgeführt habe! In der Vergangenheit kümmerte sich das Militär nicht um Ärzte und beschäftigte allgemein Chirurgen, da dies ihr größeres Bedürfnis war, und der Titel blieb lange danach anachronistisch.

Antwort

Sollte ich sein ein Arzt oder ein Chirurg? Was hat in Zukunft mehr Spielraum?

Ich kann mich nicht entscheiden, ob ich ein interventioneller Kardiologe oder ein Herzchirurg werden soll. Welcher hat in Zukunft mehr Spielraum? Chirurgie reizt mich sehr, aber ich würde wirklich gerne Innere Medizin studieren. Ich habe gehört, dass die CT-Chirurgie fast tot ist. Was wird in Zukunft passieren?

Über einen bestimmten Karriereweg und das zukünftige Verdienstpotenzial eines Fachgebiets nachzudenken, ist ein wichtiger Faktor bei der Berufswahl, aber nur bis zu einem gewissen Punkt.

In Ihrem Beispiel für die Wahl zwischen einem interventionellen Kardiologen (IC) und einem Herz-Thorax- und Gefäßchirurgen (CTVS) scheinen die Entscheidungen verwirrend zu sein. Wenn man sich nur an den Trend hält, sieht es aus wie übersättigte Felder. Ich habe gehört, dass IC und CTVS sterbende Zweige sind, seit ich vor 15 Jahren mit dem Medizinstudium angefangen habe. In einer einzigen Metropole wie Bangalore gibt es mindestens rund 500 interventionelle Kardiologen und eine ähnliche Anzahl von CTVS-Chirurgen. Trotzdem ist Kardiologie / Herzchirurgie eines der umsatzstärksten Gebiete in Bangalore. Das Problem ist nicht, dass es nicht genug Patienten gibt, sondern dass wir nicht genug Krankenhäuser und Arbeitsplätze für neue Kardiologen und CTVS-Chirurgen haben. Kardiologen und CTVS-Chirurgen können nicht unabhängig voneinander arbeiten. Sie benötigen institutionelle Unterstützung in Form von enormen Investitionen in die medizinische Infrastruktur. Es gibt nur sehr wenige Zentren in Indien, die solche Unterstützung bieten können.

Einige der besten Herzversorgungszentren befinden sich in Bangalore, darunter Narayana Hrudayalaya (NH) und das Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences (JICS), in denen eine große Anzahl vorhanden ist Es finden zahlreiche Operationen statt, bei denen zahlreiche Ärzte, andere medizinische und paramedizinische Fachkräfte beschäftigt werden. NH und JICS führen zusammen den Großteil der Herzinterventionen in der Stadt durch (vielleicht die höchsten der Welt in einer Stadt). Dies schafft jedoch auch für diese Krankenhäuser ein Monopol im Arbeitsbereich. Am Ende stellen sie die maximale Anzahl von Kardiologen und CTVS-Chirurgen ein. Wenn so viele Ärzte in einer einzigen Einrichtung anwesend sind, können sich die Hierarchien bilden und die Menschen unten auf der Leiter können nicht nach oben rücken. Ich kenne CTVS-Chirurgen, die 5 bis 8 Jahre lang 120 Stunden pro Woche arbeiten, ohne eine Beförderung oder eine signifikante Gehaltserhöhung zu erhalten. Die Situation scheint sich nicht zu ändern. Selbst wenn die Chirurgen in ein anderes Krankenhaus umziehen möchten, haben sie keine große Auswahl an Arbeitsmöglichkeiten, es sei denn, sie sind bereit, in eine andere Metro oder Tier-2/3-Stadt zu ziehen, in der eine Infrastruktur für die Herzversorgung vorhanden ist.

Ebenso habe ich viele meiner Klassenkameraden, die IC und CTVS aufgenommen haben und in anderen Städten trotz der oben genannten Probleme auf dem Gebiet gut abschneiden. Dies scheint der Trend in jeder Subspezialität in Indien zu sein. Ob Gastroenterologie / Gastrochirurgie oder Endokrinologie oder organspezifische Onko-Chirurgie; Je mehr Sie sich spezialisieren, desto weniger Beschäftigungsmöglichkeiten haben Sie, weil es weniger Krankenhäuser gibt, die Sie unterstützen können. und weniger Chancen, die Leiter hinaufzusteigen, wenn noch viele etablierte Leute auf dem Feld sind.

Meine kurze Anleitung (nicht erschöpfend) für die Aufnahme eines medizinischen oder chirurgischen Zweigs lautet

1. Interesse und Motivation: Dies ist der wichtigste Punkt, an den Sie bei der Entscheidung für eine Karriere denken sollten. Ob Sie eine Karriere in der Medizin oder eine Karriere in der Chirurgie genießen möchten, hängt von der jeweiligen Persönlichkeit ab. Eine Person, deren Persönlichkeit zu einem Arzt passt, wird niemals glücklich sein, Chirurg zu sein. und umgekehrt. Es ist zwar schön, wenn alle das bekommen, was sie wollten, aber es kommt nicht immer zustande. In diesem Fall ist es wichtig, nichts auszuwählen, an dem eine Person kein Interesse hat und das sie später nicht ändern kann. Ich kenne mehrere Leute, die sich mit Augenheilkunde und Dermatologie befasst haben, weil sie ihre Lieblingsspezialitäten nicht bekommen konnten, und alle sagten ihnen, Augenheilkunde und Dermatologie seien Endzweige mit hohem Verdienstpotential. Unnötig zu erwähnen, dass sie mittelmäßige Spezialisten wurden und die meiste Zeit frustriert waren, weil sie es scheinbar nicht zum Laufen bringen können. Ich hatte die Wahl, Dermatologie und Innere Medizin zu nehmen, aber ich bin froh, dass ich das nicht getan habe, weil die hohe Leistung bei der Durchführung von Operationen etwas anderes ist und ich mich in rein medizinischen Bereichen schwer getan hätte. Das intellektuelle Vorspiel der Diagnose ist schön, aber für mich verblasst es im Vergleich zum orgasmischen Vergnügen, eine Operation durchzuführen. In der Augenheilkunde mache ich beides – mehr das letztere als das erstere.
2. Finanzielle Überlegungen: Chirurgische Felder brauchen länger, um sich niederzulassen als medizinische Felder. Ein Dermatologe kann unmittelbar nach seinem Aufenthalt mit minimalen Investitionen eine Klinik einrichten, aber ein Augenarzt, dessen Arbeit so infrastruktur- und institutsabhängig ist, dass er heute unmittelbar nach seinem Aufenthalt keine unabhängige Praxis in einer Stadt eröffnen kann. Der Chirurg benötigt mehr Zeit (Ausbildung und Erfahrung), um ein angemessenes Einkommen zu erzielen, als ein Anästhesist, der direkt nach Beendigung des Aufenthalts mit guten Gehältern beginnen kann. Langfristig haben Chirurgen jedoch ein höheres Potenzial, ihre Gehälter exponentiell zu erhöhen als medizinische Fachgebiete, deren Gehälter tendenziell ein Plateau erreichen. Ich sage nicht, dass diese finanziellen Überlegungen die Entscheidung eines Menschen, Chirurg, Arzt oder Diagnostiker zu werden, ändern sollten, aber bei jeder Entscheidung sollten sie diese Grundrealitäten verstehen und entsprechend planen. Sie können es sich nicht leisten, im medizinischen Bereich kurzsichtig zu sein.
3. Neue und Nischenfelder: Man muss aufpassen und die identifizieren neue Bereiche, in denen ein hohes Wachstumspotenzial besteht, und versuchen, Pioniere in diesen Bereichen zu sein. Einer meiner Freunde hat sein Mch (CTVS) in JICS gekündigt, um für ein paar Jahre in einer neu gegründeten Abteilung in einem privaten Krankenhaus in Neu-Delhi zu arbeiten, bis sie DNB (Thoracic & Robotic Surgery) einführten, und er wird zu den ersten gehören Inder ausgebildete Subspezialisten in diesem Subbereich. Er wird offensichtlich sehr gefragt sein, da es nur sehr wenige Subspezialisten auf diesem Gebiet gibt und wenn mehr Subspezialisten herauskommen, wird er auf diesem Gebiet gut etabliert sein und einen Vorteil für Early Adopter haben.
4. Wo man sich niederlassen möchte: Man muss sich nicht spezialisieren und subspezialisieren, um eine zufriedenstellende Karriere zu haben. Man muss wissen, was für sie wichtig ist. Es nützt nichts, einen Lebertransplantationschirurgen in einem abgelegenen Dorf ohne ein Krankenhaus zu haben, das diese Subspezialität unterstützen kann. Wenn man also in ländlichen Gebieten oder kleineren Städten praktizieren möchte, sollte ein Arzt nicht darauf abzielen, sich zu spezialisieren, sondern in Gebieten, in denen er praktizieren möchte, früher eine bessere Versorgung zu erhalten als andere. Einer meiner Senioren, der direkt nach MBBS in seiner Stadt in die Privatpraxis eingestiegen ist, verdient heute in Bangalore viel mehr als ein Kardiologe. Einer meiner guten Freunde, ein Augenarzt aus einer kleinen Stadt in Karnataka, wurde zum kompetenten und unabhängigen Kataraktchirurgen ausgebildet. Er ging fast sofort und richtete eine Augenklinik in seiner Heimatstadt ein. Innerhalb eines Jahres erzielte er bereits Gewinne, als große Augenkliniken in Bangalore mindestens zwei bis drei Jahre brauchten, um die Gewinnschwelle zu erreichen.
5. Zukünftige Verdiensttrends: Vor ungefähr 40 Jahren waren Radiologie und Radioonkologie kleine Diplomkurse, und diejenigen, die sich darauf spezialisierten, wurden nicht einmal von ihren eigenen Kollegen ernst genommen. Das Lesen von Röntgenstrahlen machte den größten Teil ihrer Arbeit für Radiologen aus.Die Strahlentherapeuten mussten nur Bombenkrebspatienten mit externer Strahlentherapie (EBRT) abdecken. In den späten 90er und frühen 2000er Jahren mit dem Aufkommen und der Akzeptanz der radiologischen Bildgebungsgeräte wie der hochauflösenden Spiral-CT, MRT, PET-CT usw. und der boomenden Krebsbehandlungsindustrie mit Präzisionsstrahlungsgeräten wurden diese beiden Zweige jedoch vollwertig Residenzen (MD / DNB) und war sehr gefragt. Radiologen und Radioonkologen gehörten zu den am höchsten verdienenden Nichtchirurgen in Indien. Als ich vor ungefähr 8 Jahren gerade dabei war, mein Fachgebiet zu wählen, waren Radiologie und Radioonkologie die erste Wahl für einen Aufenthalt. Innerhalb eines Jahrzehnts nach diesem Trend tritt jedoch in beiden Bereichen eine Sättigung auf und es kommt zu einem Abschwung. Da künstliche Intelligenz zunehmend als diagnostisches Instrument in der Medizin eingesetzt wird, wird die Nachfrage nach Radiologen zwangsläufig sinken. Radioonkologen haben wahrscheinlich bessere Aussichten, aber wenn in den nächsten Jahren keine neuen Institutionen entstehen, werden die neu geprägten Strahlentherapeuten vor allem in Städten mit einer Jobkrise konfrontiert sein.

Denken Sie an all diese Probleme und wählen Sie mit Bedacht.